A doença renal policística do adulto (APKD) é uma doença frequente (1/1000) responsável por cerca de 10% da insuficiência renal crônica. É uma doença autossômica dominante devido à mutação de um em cada três genes: PKD1 (no 16º cromossoma), PKD2 (no 4º cromossoma) e PKD3 (ainda não mapeado). No passado o diagnóstico APKD era normalmente feito em indivíduos de catorze a quinze anos de idade que completaram seu programa reprodutivo. Entretanto, hoje em dia, após a introdução da ultrassonografia renal, o diagnóstico de APKD é feito com freqüência durante a vida reprodutiva. Há vários relatos de infertilidade relacionada ao APKD em indivíduos do sexo masculino. A frequência dessa associação apareceu significativamente maior do que o esperado apenas por acaso em uma observação recente. Portanto, uma possível relação causal entre o APKD e a infertilidade masculina pode existir. Vários mecanismos patogênicos podem ser responsáveis por tal associação. Recentemente observamos um casal infértil com infertilidade de longa duração devido à criptozoospermia (<1 x 10(6) espermatozóides/ml) e necrospermia (100% dos espermatozóides mortos no teste de eosina) em um paciente com APKD afetado. Os testes endócrinos mostraram níveis normais de testosterona e FSH. Foi feita uma TESA-ICSI com desenvolvimento de dois embriões após fertilização de dois oócitos (taxa de fertilização: 25%). No 14º dia após a coleta do beta-HCG, a determinação mostrou 72 mUI/ml. Um bebê do sexo masculino nasceu na 40ª semana de gravidez. O ultra-som morfológico pré-natal excluiu o rim policístico.
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