Um pessário é um dispositivo médico que pode ser usado para tratar múltiplas condições ginecológicas, como incontinência urinária de esforço e prolapso de órgãos pélvicos. O prolapso de órgãos pélvicos pode representar falta de suporte do útero ou das paredes vaginais. Também podem existir combinações como prolapso uterino e vaginal. Os defeitos da parede vaginal são nomeados pela localização do defeito. Rectocele e enterocele referem-se a defeitos na parede vaginal posterior, perto do recto, enquanto defeitos na parede vaginal anterior, perto da bexiga são chamados de cistocele. O manejo com um pessário é freqüentemente considerado quando a cirurgia não é uma opção. Cada condição pode ser administrada com o tipo correto de pessário. Existem vários tipos de pessário usados para tratar os vários tipos de condições ginecológicas.

Crédito fotográfico: Revista American Family Physician. Em ordem o tipo de pessário são: A.) Anel, B.) Shaatz, C.) Gellhorn, D.) GellHorn, E.) Anel com apoio, F.) GellHorn, G.) Risser, H.) Smith, I.) Tandem cube, K.) Hodge com manípulo, L.) Hodge M.) Gehrung, N.) prato de incontinência com suporte, O.) Donut, P.) Incontinência Anel, Q.) Prato para incontinência, R.) Hodge com suporte, S.) Inflatoball.

O pessary do anel é comumente usado para tratar cistocele. Para pessários de prolapso uterino muito severo, como o cubo, donut e Gellhorn podem ser usados. Para as mulheres que sofrem de incontinência urinária de esforço, o pessário mais usado é o anel de incontinência e o pessário de prato para incontinência.

Os pessários vêm em diferentes formas e tamanhos que requerem a adaptação por um profissional com formação médica. Isto pode exigir alguma tentativa e erro. Durante um ajuste, um indivíduo deve esperar um exame pélvico e a inserção de um pessário. A funcionalidade do pessário também é testada. Por exemplo, se o pessário for inserido para controlar a incontinência urinária de esforço, ser-lhe-á pedido para tossir para verificar a perda de urina. Poderá ser-lhe pedido para se sentar, ficar de pé, agachar-se e executar a manobra de Valsalva ( beliscar o nariz fechado e soprar, como se estivesse a tentar “estalar as orelhas” ). Isto é para garantir que o pessário é o ajuste correto para as funções diárias. Um ajuste inadequado de um pessário pode causar abrasões na parede vaginal..

Quando o pessário está bem ajustado, você não deve ser capaz de sentir o seu pessário. Você pode notar um aumento no corrimento vaginal ou odor vaginal. Se você notar sangramento vaginal ou odor fétido, você deve ter o pessário cheirado. Algumas mulheres retiram o seu pessário elas próprias, limpam-no e voltam a colocá-lo. Outras fazem-no retirar e limpar a cada 3 a 6 meses pelo seu médico. Os cuidados com o pessário são geralmente a lavagem com água e sabão.