Pode ser como apertar, uma dor chata, ou como um poker quente a ser conduzido para a área ao lado das suas omoplatas. Pode fazer com que seja difícil respirar, difícil de recuar o carro na entrada, ou fazer com que ficar sentado seja quase insuportável. Seus efeitos são claros – mas a causa não é tão fácil de determinar.

Como fisioterapeuta, vejo frequentemente pacientes que têm lutado com isto durante meses a pensar que foi um músculo puxado. Doutor Google, massagistas, ou um cônjuge bem intencionado empurrando a área foi muitas vezes citado como evidência. Se você consultar os gráficos de anatomia, verá que esta área da coluna vertebral tem várias camadas de músculo. Existem músculos espinhais profundos, músculos ao longo da coluna vertebral chamados espinhas erectoras, e grupos de músculos que puxam as omoplatas (rombóides, trapézios, etc.). No entanto, à semelhança de outras áreas do nosso corpo, nem sempre é possível dizer o que está a causar a dor ao empurrar. É verdade que este tipo de dor não é realmente uma questão de “empurrar”.

As verdadeiras tensões musculares nesta área são provavelmente muito raras. Um estudo de 2010 intitulado “O que diz a ternura local sobre a origem da dor?” Descobriu que, pelo menos em pacientes com dor no pescoço, a sensibilidade não foi muito útil para determinar a origem da dor.1 Confiar na sensibilidade não é totalmente à prova, provavelmente por causa do que é chamado de “sensibilidade referida”. Você pode já ter experimentado isso antes, com um formigamento ou sensação de ardor na mão que é realmente sensível se você tocá-la. No entanto, você provavelmente descobriu que o formigamento e a sensação de ardor não era na verdade a pele da sua mão – era outra área que tornava a sua mão sensível. Esta é uma acção do seu sistema nervoso. Geralmente, quando uma área estimula terminações nervosas no seu corpo, o seu cérebro pode receber a mensagem e depois reagir mobilizando o sistema de defesa para que você comece a proteger essa área. Ambos podem gerar a sensação de dor E tornar as áreas mais sensíveis. Em um mundo perfeito, você protege a área e a Mãe Natureza faz o seu trabalho.

Então, o que causa dor na zona da omoplata? Acima está um infográfico dos padrões de referência de algumas das articulações e discos no pescoço e coluna torácica. Como você pode ver, todas as estruturas acima podem causar dor e maciez referidas entre as omoplatas. Embora tocar numa área com dor possa fazer parte de um diagnóstico, claramente não deve ser a única coisa em que se deve confiar.

Há outras coisas simples que você pode fazer para determinar se a dor na omoplata está vindo do pescoço, por exemplo. Um estudo de 2003 descobriu que as duas coisas a seguir foram úteis no diagnóstico de uma condição semelhante no pescoço:

1.) a área da omoplata é a mais dolorosa, e

2.) os movimentos do seu pescoço aumentam a dor da omoplata.5

Lembrar: estes testes não são suficientes por si só para o levar a um diagnóstico. Múltiplos testes positivos, no entanto, podem começar a apontar-lhe na direcção certa.

A melhor maneira de saber pode ser simplesmente fazer um exame físico completo por um profissional de saúde qualificado. Se você tiver alguma dúvida ou preocupação, contate-me diretamente abaixo. Avise-me se este blog foi útil para você!

  1. Siegenthaler A, Eichenberger U, Schmidlin K, Arendt-Nielsen L, Curatolo M. O que a sensibilidade local diz sobre a origem da dor? Uma investigação da dor na articulação zigapofítica cervical. Anesth Analg. 2010;110(3):923-927. doi:10.1213/ANE.0b013e3181cbd8f4.
  2. Aprill C, Dwyer A, Bogduk N. Padrões de dor nas articulações zigapofisárias cervicais. II: Uma avaliação clínica. Coluna vertebral. 1990;15(6):458-461.
  3. Dreyfuss P, Tibiletti C, Dreyer SJ. Padrões de dor na articulação torácica zigapofisária. Um estudo em voluntários normais. Coluna vertebral. 1994;19(7):807-811. doi:10.1097/00007632-199404000-00014.
  4. Cloward RB. Discografia cervical. Uma contribuição para a etiologia e mecanismo da dor no pescoço, ombro e braço. Ann Surg. 1959;150:1052-1064.
  5. Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Boninger ML, Delitto A, Allison S. Fiabilidade e precisão diagnóstica do exame clínico e das medidas de auto-relato do paciente para a radiculopatia cervical. Coluna vertebral. 2003;28(1):52-62. doi:10.1097/01.BRS.0000038873.01855.50.