Os cistadenomas serosos dos ovários na linha de fronteira encontram-se na faixa intermediária no espectro dos tumores serosos dos ovários e representam aproximadamente 15% de todos os tumores serosos.

Epidemiologia

Apresentam-se numa faixa etária mais jovem 1-2 do que os cistadenocarcinomas serosos mais malignos com uma idade de pico de apresentação de ~45 anos de idade 1,

Apresentação clínica

Os tumores são frequentemente silenciosos clinicamente até atingirem um tamanho ou estágio avançado. As manifestações iniciais mais frequentes foram dor abdominal, aumento do perímetro ou distensão abdominal, ou como massa abdominal 2,

Patologia

Tumores limítrofes caem sob tumores epiteliais ovarianos. Eles tendem a desenvolver-se num padrão de crescimento exófito, na superfície do ovário, sem invadir o estroma subjacente. As projeções papilares são características e podem ser mais característicos do que cistadenocarcinoma seroso maligno do ovário.

Uma característica única dos tumores limítrofes é o comportamento não-invasivo dos implantes tumorais extra-ovarianos nos estágios avançados da doença 2-3. Os implantes podem ocorrer no ovário contralateral, omento e superfície peritoneal nos estágios avançados, embora se comportem de forma benigna e permaneçam localizados na superfície dos tecidos subjacentes.

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Marcadores

O nível do soro CA-125 é tipicamente levemente elevado.

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Características radiográficas

Tipicamente vistos como massas adnexas bilaterais com projeções papilares profusas. A bilateralidade ocorre mais freqüentemente do que com cistadenomas serosos benignos dos ovários 1,

Tumores bordais graves podem apresentar comportamento agressivo, e ocasionalmente presentes com metástases peritoneais ou nodais.

Ultrasom

A taxa de detecção de fluxo sanguíneo intratumoral no ultrassom Doppler pode ser muito semelhante a neoplasias mais malignas 2.

Tratamento e prognóstico

Prognóstico pós-cirúrgico é melhor do que para o cistadenocarcinoma ovariano, mesmo na presença de propagação transovariana 5,

Estadiamento

Tumores limítrofes são estadiados usando o mesmo estadiamento do câncer ovariano das neoplasias malignas dos ovários.

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História e etimologia

Foram inicialmente descritos em 1929 e foram designados para classificação separada no início da década de 1970 pela Organização Mundial de Saúde 2.