Tendinopatia (lesões tendinosas) pode desenvolver-se em qualquer tendão do corpo. Você já deve ter ouvido falar de tendinopatias sendo referidas como seus pseudônimos: tendinite, tendinite, tenossinovite e tendinose. Em termos simples, todas elas são patologias de lesão tendinosa, por isso a comunidade médica refere-se agora a elas como tendinopatias.

Tipicamente, as lesões tendinosas ocorrem em três áreas:

  • inserção do tendão (onde o tendão se prende ao osso)
  • mid-tendão (tendinopatia não-inercional)
  • junção musculotendinosa (onde o tendão se prende ao músculo)

O que é uma lesão tendinosa?

Tendões são as fibras resistentes que ligam o músculo ao osso. A maioria das lesões dos tendões ocorre perto das articulações, como o ombro, cotovelo, joelho e tornozelo. Uma lesão tendinosa pode parecer ocorrer subitamente, mas geralmente é o resultado de sobrecarga repetitiva do tendão. Como mencionado anteriormente, os profissionais de saúde podem usar termos diferentes para descrever uma lesão tendinosa. Você pode ouvir:

Tendinite (ou Tendinite): Isto significa “inflamação do tendão”.

Inflamação leve é na verdade uma resposta normal de cura do tendão ao exercício ou carga de actividade, mas pode tornar-se excessiva, onde a taxa de lesão excede a sua capacidade de cura.

Tendinopatia Fases

A incapacidade do seu tendão de se adaptar à carga com rapidez suficiente faz com que o tendão progrida através de quatro fases de lesão tendinosa. Embora seja saudável para a adaptação normal do tecido durante a fase um, uma maior progressão pode levar à morte das células tendinosas e subsequente ruptura do tendão.

1. Tendinopatia Reactiva

  • Fase de adaptação do tecido normal
  • Prognóstico: Excelente.
  • Recuperação normal!

2. Reparação de tendões

  • Taxa de lesão > Taxa de reparação
  • Prognóstico: Bom.
  • O tecido tendinoso está a tentar sarar.
  • É vital que se evite a deterioração e progressão para a morte celular permanente (fase 3).

3. Tendinopatia degenerativa

  • Morte celular ocorre
  • Prognóstico: Pobre!
  • Células tendinosas estão a morrer!

4. Lágrima ou Ruptura tendinosa

  • Disfunção do tecido catatrófico
  • Perda de função.
  • Prognóstico: muito pobre.
  • A cirurgia é muitas vezes a única opção.

Qual é a sua fase de Tendinopatia?

É muito importante ter a sua tendinopatia avaliada profissionalmente para identificar a sua fase de lesão actual. Identificar sua fase de tendinopatia também é vital para direcionar seu tratamento mais eficaz, já que certas modalidades de tratamento ou exercícios só devem ser aplicados ou realizados em fases específicas de cicatrização tendinosa.

Fator de risco sistêmico

A evidência é crescente de que é mais do que apenas o tendão e a sobrecarga que causa a tendinopatia. Diabéticos, mulheres e homens com alta adiposidade central (gordura corporal) após a menopausa parecem estar predispostos a tendinopatias e precisarão observar cuidadosamente suas cargas de treinamento.

Quais são os Sintomas da Tendinopatia?

Tendinopatia geralmente causa dor, rigidez e perda de força na área afetada.

  • A dor pode piorar quando você usa o tendão.
  • Você pode ter mais dor e rigidez durante a noite ou quando você se levanta de manhã.
  • A área pode ser macia, vermelha, quente ou inchada se houver inflamação.
  • Pode notar um som ou sensação crocante quando usa o tendão.

Os sintomas de uma lesão do tendão podem ser semelhantes ou combinados com bursite.

Como é diagnosticada uma lesão tendinosa?

Para diagnosticar uma lesão tendinosa, o seu fisioterapeuta ou médico fará perguntas sobre a sua saúde passada, os seus sintomas e o regime de exercícios recentes. Eles farão um exame físico completo para confirmar o diagnóstico. Em seguida, discutirão a sua condição e elaborarão um plano de tratamento individualizado.

Pode encaminhá-lo para testes diagnósticos específicos, como uma ecografia ou ressonância magnética.

Tendinopatia Tratamento

Tendinopatias normalmente podem ser rápida e eficazmente reabilitadas. No entanto, há uma percentagem de tendinopatias que podem levar meses para serem tratadas eficazmente.

Como mencionado anteriormente neste artigo, é importante saber em que fase se encontra a sua tendinopatia actualmente. Você fisioterapeuta pode ajudar não só no seu diagnóstico mas também orientar o seu tratamento para acelerar a sua recuperação.

Antes de procurar o conselho do seu fisioterapeuta ou médico, você pode começar a tratar uma lesão tendinosa aguda em casa. Para alcançar os melhores resultados, comece imediatamente estes passos:

  • Descanse a área dolorosa e evite qualquer actividade que piore a dor.
  • Aplique gelo ou pacotes de frio durante 20 minutos de cada vez, tantas vezes como 2 vezes por hora, durante as primeiras 72 horas. Continue usando gelo enquanto ajudar.
  • Faça exercícios suaves de amplitude de movimentos e alongamentos para evitar rigidez.

Quando voltar ao esporte

Tendinopatia é diferente, portanto, seja guiado pela sua avaliação fisioterapeuta. Pode levar semanas ou meses para alguma lesão tendinosa curar e enfrentar com segurança um retorno às cargas desportivas. Seja paciente, e mantenha-se fiel aos exercícios de tratamento e às doses de carga prescritas pelo seu fisioterapeuta. Se você começar a usar o tendão lesionado muito cedo, isso pode levar a mais danos e retardar semanas!

Prevenção da Tendinopatia

Para minimizar a reinjecção do seu tendão, você pode precisar de algumas mudanças a longo prazo nas suas atividades de exercício. Estas devem ser discutidas com o seu fisioterapeuta. Alguns factores que podem influenciar o seu risco de tendinopatia incluem:

  • Alterar o seu desporto/actividades ou a sua técnica
  • Exercícios de prevenção regular.
  • Monitorizar cuidadosamente e registar as suas cargas de exercício. Discuta a sua carga com o seu fisioterapeuta e o seu treinador. Eles terão algumas dicas excelentes.
  • Tem sempre tempo para aquecer antes e esfriar / esticar depois do exercício.

Prognóstico de tendinopatia

Embora a maioria das tendinopatias agudas possam resolver rapidamente, lesões persistentes dos tendões podem levar muitos meses para serem resolvidas. As tendinopatias de longa duração ou de repetição geralmente têm causas multifactoriais que requerem uma avaliação completa e um plano de reabilitação individualizado. Os pesquisadores descobriram que as lesões tendinosas respondem de forma diferente às lesões musculares e podem levar meses para resolver ou potencialmente torná-lo vulnerável às rupturas tendinosas, que podem exigir cirurgia.

Para obter conselhos específicos sobre a sua tendinopatia, procure o conselho do seu profissional de saúde de confiança com um interesse especial nas tendinopatias.