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Jesus Colina – publicado em 12/01/18

Medicina é uma arte mais do que uma ciência, diz o Dr. Bernard Ars.

Listas de espera, especulação financeira, depressão, pressão para promover a eutanásia, maternidade de substituição… Os desafios que os médicos enfrentam actualmente são numerosos e, para alguns, invulgares.

Aleteia conversou com o Dr. Bernard Ars, novo presidente da Federação Internacional das Associações Médicas Católicas, sobre viver hoje a sua profissão.

Como chefe da Federação Internacional das Associações Médicas Católicas (FIAMC, do seu nome em francês) nos últimos meses, o Dr. Bernard Ars, professor associado de ensino superior (Ph.D.) e especialista em otorrinolaringologia e cirurgia de cabeça e pescoço, estabeleceu três prioridades: “Estimular a compaixão particular que nós, médicos católicos, devemos desenvolver diante da precariedade vital e social; difundir uma concepção cristã do homem e da moral, assim como o diálogo adequado entre fé, razão e ciências, permanecendo fiéis à Igreja e ao seu Magistério; e aumentar a nossa vida interior”. E que vida interior vive!

FIAMC compreende 80 associações que representam cerca de 120.000 membros em todo o mundo. Tem uma dupla missão: primeiro, fortalecer os médicos que se envolvem com sua fé em Jesus Cristo para ajudá-los a aplicar a mensagem do Evangelho em sua prática diária; e segundo, informar a Santa Sé sobre as realidades e desenvolvimentos da medicina no que diz respeito à clínica e à pesquisa.

Aleteia: Os médicos católicos estão cada vez mais em situações em que têm de reivindicar o direito à objecção de consciência, porque os sistemas de saúde os obrigam a empreender práticas contrárias à dignidade humana: manipulação genética, eutanásia e aborto. O que você recomenda a esses médicos?

Dr. Bernard Ars: Aconselho-os, por um lado, a assegurar sempre uma cláusula de consciência em todos os seus contratos com uma instituição ou um colaborador, bem como na legislação do seu país, e por outro lado, a formar bem a sua própria consciência moral ao longo das suas vidas, estudando a antropologia cristã e tendo tempo para renovar a sua vida interior.

O que significa para você uma cláusula de consciência?

O dever da objecção de consciência manifesta a grandeza da dignidade humana. Um homem nunca se pode levar a cometer o mal moral. Ele não pode aderir consciente e deliberadamente a uma acção que destrói a sua própria dignidade. A liberdade do ser humano é um reflexo da imagem e semelhança de Deus que Ele imprimiu no coração de cada pessoa. Nenhuma pessoa pode usar a sua liberdade para manchar o reflexo da presença de Deus em si mesma. É por isso que ele deve resistir às leis humanas injustas.

Este tem sido o caso por vezes na história com a discriminação racial e o apartheid, e este é o caso hoje com o aborto, a eutanásia e outros actos que são irreconciliáveis com a dignidade da pessoa. Se um médico católico se opõe a certas práticas, não é primeiro porque é católico, mas porque é uma pessoa, um ser que escuta a voz da sua consciência, iluminado e confirmado pelos ensinamentos da Igreja.

Todos conhecemos a anedota do Cardeal Newman, a quem foi perguntado se ele levantou primeiro o copo à sua consciência ou ao Papa. Quando ele disse que primeiro levantou o copo à consciência e depois ao Papa, não quis opor os cristãos à Igreja, mas honrar a voz única da verdade cujo primeiro eco ressoa na consciência e é confirmado, se necessário, pelo juízo final da Igreja.

O Papa e a Santa Sé recorrem à sua associação para aprenderem sobre os problemas da bioética. Como é estruturada a sua relação com o Vaticano?

A nossa troca de informações não é apenas sobre questões de bioética. A medicina está envolvida em muitas áreas do ser humano: pesquisa científica, cultura, família… Os problemas da bioética são essencialmente da responsabilidade da Pontifícia Academia para a Vida, que depende do dicastério dos Leigos, da Família e da Vida. Quanto à FIAMC, ela depende do Dicastério para a Promoção do Desenvolvimento Humano Integral.

Quais são as questões éticas que os médicos católicos enfrentam hoje?

Os problemas éticos enfrentados pelos médicos católicos variam de intensidade, de acordo com a prática e as regiões do mundo. Por exemplo, os médicos de clínica geral enfrentam desafios éticos e deontológicos nas suas relações de pessoa a pessoa com os pacientes. Os médicos hospitalares especialistas são confrontados com dificuldades éticas diante do domínio das tecnociências, da indústria (especialmente as empresas farmacêuticas) e do consumismo do atendimento. Finalmente, os pesquisadores médicos enfrentam dificuldades éticas na escolha de objetivos, estratégias de trabalho e também restrições financeiras.

Muitas vezes, nos últimos anos, a bioética tem sido interpretada e explorada ideologicamente de forma inconsistente com seus objetivos originais, que eram a defesa da vida e da pessoa humana, assim como com a visão cristã do homem. Para dar à bioética o seu sentido mais profundo, é importante formar uma consciência moral baseada em uma antropologia cristã atualizada, buscando o bem comum.

A medicina contemporânea, que se baseia no hospital e em grandes dados, corre o risco de perder a relação médico-paciente. Como é possível restaurar o papel de um médico na nossa sociedade?

Parte do problema ético real dos grandes dados, a coleta robótica de dados dos pacientes permite um diagnóstico rápido e uma terapia precisa e direcionada. Embora seja um certo progresso na gestão de doenças, a natureza técnica da medicina científica tende a reduzir o contacto entre o médico e o paciente a um inventário do desempenho objectivo das funções biológicas essenciais. Mas o paciente espera algo mais do médico. Embora ele certamente não seja indiferente às dores e sofrimentos de seu corpo, e à ameaça que uma doença representa para seu futuro e o de seus entes queridos, ele também espera que o médico o ensine a viver com a doença.

Mas como eles podem ajudar os doentes a desenvolver sua resiliência?

Para os pacientes, a resiliência é um processo dinâmico e interactivo entre ele próprio, a sua família e o seu ambiente, o que lhe permite desenvolver um novo e gratificante caminho, mudando a representação da realidade que o prejudica. Para isso, nós médicos devemos mostrar empatia, que é naturalmente baseada na boa escuta. Ouvir é dar à palavra do outro todo o seu valor. É através da escuta que aprendemos do paciente o que é a sua doença, como a interpreta, e os meios que tem para a enfrentar.

Para que a escuta seja bem sucedida e benéfica para o paciente, é necessário respeitar o seu ritmo. Não devemos procurar forçar as confidências e devemos também discernir o momento certo para parar de ouvir. A resiliência é um processo a longo prazo. Só dando tempo para fazer o seu trabalho é que uma “nova” forma de vida pode nascer da doença. Devemos ser pacientes. Para que a prova do sofrimento seja suportável, devemos vivê-la um dia de cada vez.

Os problemas de cada dia são suficientes para si mesmos?

Cada dia experimentamos uma acumulação de provações, mas também temos a coragem de as enfrentar. É necessário ajudar o paciente a aceitar o que hoje tem para lhe dar como recurso e a abandonar, em confiança, o dia que está a terminar. Mesmo nas piores condições, o homem tem a capacidade de se afastar de tudo com humor. Vamos ser receptivos e interactivos! “Os homens permanecem fortes enquanto viverem por uma ideia forte”, disse Freud. É em torno desta ideia forte, deste sentido que faz a coerência da sua vida, que o homem pode construir-se, reconstruir-se a si mesmo. “Esse sentido deve ser encontrado, porque é um objeto que se busca, mas nunca deve ser dado”. É responsabilidade do paciente encontrá-lo para si mesmo”, disse o professor de neurologia e psiquiatria Viktor Frankl.

O médico católico, além de sua competência científica e de sua empatia humana, é também uma alma que vê o Cristo sofredor em seu paciente, e que reza pelo homem ou pela mulher que sofre.

Muitos médicos católicos trabalham em situações de extrema pobreza. Há alguma mensagem que você gostaria de enviar a esses médicos?

Caros colegas, provavelmente não têm diagnósticos e terapias básicas para curar os seus pacientes e salvar vidas. Não hesite em alertar, por todos os meios à sua disposição, os organismos internacionais, bem como as suas ligações, a fim de atenuar a gravidade da sua situação. No entanto, saiba que você é, entre os nossos confrades, “os médicos”. A tua empatia está mais desenvolvida que a dos outros, e compreendes melhor que ninguém a angústia dos nossos pacientes. Saiba também que muitos de nós estamos orando por você. E quando nós, médicos, não temos nada mais eficaz para oferecer face à doença e ao sofrimento, ainda temos o nosso apoio, a nossa escuta e o nosso tempo para oferecer. Temos sempre a Esperança de fazer presente. Finalmente, também temos que oferecer a poderosa ajuda da oração.

Pode nos falar um pouco de si mesmo? Por que você decidiu dedicar-se à medicina? E como um médico cristão?

Eu escolhi a medicina aos 17 anos, porque era uma profissão de relações humanas – dar e receber – e senti que podia ser feliz praticando-a. Escolhi a otorrinolaringologia porque esta especialidade me deu, em igual proporção, as alegrias das consultas clínicas, da cirurgia e das explorações funcionais. Quanto à vocação de médico cristão, eu não a escolhi realmente. Ela veio devagar e docemente. Sempre fui um crente e um católico praticante. Mas, diante dos problemas e dos sofrimentos da vida, foi a prática cristã, assim como a minha vida de oração diante de Jesus, que me pareceu o verdadeiro e único modo de vida.

Você tem algum conselho para os jovens cristãos que querem se tornar médicos?

Envolve-te onde o teu coração te chama! E quando você faz um compromisso, treine-se incessantemente, científica, técnica e continuamente. É uma questão de profissionalismo! Mas faça-o também a nível cultural, artístico, filosófico e até teológico, para ter a maior abertura humanista possível, enquanto escuta os nossos pacientes. De fato, o paciente que vem nos consultar vem falar de si mesmo, e espera que seu médico o escute, e depois lhe responda. Ele está angustiado. Ele pode sentir-se excluído. O médico deve falar abertamente ao seu paciente sobre a doença. Isto leva o paciente a pensar tanto em si próprio como na doença que veio relatar. A doença rebelde, e ainda mais a morte, pode aparecer como um limite para a eficácia médica. A tendência natural seria fugir desta doença ou da morte. Mas, o importante é estar disponível para que o paciente não se sinta sozinho diante de sua experiência. O médico não é o mestre da vida, nem da morte do paciente que confia nele. Ele não tem poder completo sobre o seu paciente; ele está, de fato, a serviço da vida do homem que sofre. O médico católico vive de Cristo. Ele tem uma unidade de vida, uma coerência em todos os aspectos da sua vida. Isto implica não só competência profissional e responsável, conhecimentos científicos e técnicos em colaboração com as outras disciplinas do cuidado, mas, sobretudo, uma forte vida interior quotidiana, assim como um conhecimento profundo da visão cristã do ser humano. Em suma, uma antropologia cristã atualizada, expressa tanto na pesquisa como na clínica – em uma palavra, na cultura. A medicina não é uma ciência, é uma arte. É o melhor trabalho do mundo!