BMJ Open. 2020 Nov 19;10(11):e040402. doi: 10.1136/bmjopen-2020-040402.

ABSTRACT

OBJECTIVES: O objetivo foi investigar fatores de risco demográficos, estilo de vida, socioeconômicos e clínicos para COVID-19, e compará-los a fatores de risco para pneumonia e influenza no Biobank do Reino Unido.

DESIGN: Cohort study.

SETTING: UK Biobank.

PARTICIPANTES: 49-83 anos (em 2020) de um estudo geral da população.

MAIS MEDIDAS DE RESULTADO: Infecção confirmada por COVID-19 (teste SRA-CoV-2 positivo). Influenza e pneumonia por incidentes foram obtidas a partir de dados dos cuidados primários. A regressão de Poisson foi utilizada para estudar a associação das variáveis de exposição com resultados.

RESULTADOS: Entre 235 928 participantes, 397 tinham confirmado a infecção por COVID-19. Após ajuste multivariável, os fatores de risco modificáveis foram maior índice de massa corporal e maior hemoglobina glicada (HbA1C) (RR 1,28 e RR 1,14 por aumento de DP, respectivamente), tabagismo (RR 1,39), marcha lenta como proxy para a aptidão física (RR 1,53) e uso de medicamentos para pressão arterial como proxy para hipertensão arterial (RR 1,33). Maior volume expiratório forçado em 1 s (VEF1) e colesterol lipoproteico de alta densidade (HDL) foram ambos associados a menor risco (RR 0,84 e RR 0,83 por aumento do DP, respectivamente). Fatores de risco não-modificáveis incluíram sexo masculino (RR 1,72), etnia negra (RR 2,00), privação socioeconômica (RR 1,17 por aumento de DP no Índice Townsend) e cistatina C alta (RR 1,13 por aumento de DP). Os fatores de risco sobrepuseram-se um pouco com a pneumonia, menos ainda com a gripe. As associações com fatores de risco modificáveis foram geralmente mais fortes para COVID-19 do que para pneumonia ou influenza.

CONCLUSÃO: Estes achados sugerem que a modificação do estilo de vida pode ajudar a reduzir o risco de COVID-19 e pode ser um complemento útil para outras intervenções, como distanciamento social e proteção de alto risco.