Informação clínica
Em circunstâncias normais, a glucose é prontamente filtrada pelo aglomerado e a glucose filtrada é reabsorvida pelo tubo proximal; essencialmente não é normalmente excretada glicose na urina.Contudo, a capacidade do túbulo proximal para reabsorver a glicose é limitada; se a carga filtrada exceder a capacidade de absorção do túbulo proximal, uma parte da glicose filtrada será excretada na urina. Assim, concentrações elevadas de glicose no soro (como visto com diabetes mellitus) podem resultar em um aumento da carga infiltrada de glicose e podem sobrecarregar a capacidade reabsorvente dos túbulos resultando em glucosúria. A glucosúria ocorre quando o limiar renal de glicose é excedido (normalmente >180mg/dL). Isto é o mais comum, embora não exclusivamente, observado na indiabetes.
Adicionalmente, condições que afetam adversamente a função tubular proximal também podem resultar em diminuição da reabsorção de glicose, e aumento da concentração de glicose urinária, mesmo na presença de concentrações plasmáticas normais de glicose. Algumas dessas condições incluem síndrome de Fanconi, doença de Wilson, glucosúria hereditária e nefrite intersticial. Estas condições são relativamente raras, e a maioria das causas para concentrações elevadas de glicose na urina são devidas a níveis elevados de glicose no soro.
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