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Dr Jeff Livingston

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Jun 13, 2020 – 6 min ler

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Como os níveis de Estrogénio e Progesterona afectam mulheres e homens

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Photo by Holger Link on Unsplash
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Estrogênio e progesterona são hormônios importantes para o desenvolvimento sexual e reprodutivo nas mulheres. O estrogênio e a progesterona ajudam a regular o ciclo menstrual de uma mulher e desempenham um papel importante na gravidez. Embora sejam frequentemente considerados como ‘hormônios femininos’, ambos estrogênio e progesterona também são encontrados em homens.

Para entender como estes hormônios são fabricados, precisamos olhar mais de perto para os ovários, o local de produção de estrogênio e progesterona nas mulheres. Os ovários produzem e liberam os dois grupos de hormônios sexuais – a progesterona e o estrogênio.

Estrogênios são divididos em três grupos, conhecidos como

  • Estradiol (E2): o tipo mais comum em mulheres em idade fértil
  • Estrona (E1): o único estrogênio que seu corpo produz após a menopausa (quando os períodos menstruais param)
  • Estriol (E3): o estrogénio principal durante a gravidez

Estas substâncias trabalham em conjunto para promover o desenvolvimento saudável das características sexuais femininas durante a puberdade e para assegurar a fertilidade. O estrogênio também tem outras funções:

  • Colesterol no controle
  • Protege a saúde óssea tanto para mulheres quanto para homens
  • Afeta o cérebro (incluindo o humor), ossos, coração, pele e outros tecidos

Estrogênio (estradiol, especificamente) é instrumental no desenvolvimento dos seios, distribuição de gordura nos quadris, pernas e seios, e no desenvolvimento dos órgãos reprodutivos. Os ovários também liberam duas outras hormonas, a relaxina (libertada antes do parto) e a inibição (utilizada para inibir a secreção hormonal folículo-estimulante)

Progesterona e estrogénio são necessários para preparar o útero para a menstruação. O hipotálamo, uma pequena região localizada na base do seu cérebro, desencadeia a sua libertação. Quando você chega à puberdade, os ovários liberam um único óvulo a cada mês – isto é chamado de ovulação.

Se uma mulher estiver grávida, a gravidez desencadeará altos níveis de estrogênio e progesterona, que impedem que mais óvulos amadureçam. Mais hormônios são liberados durante a gravidez do que em qualquer outro momento da vida de uma mulher, mas durante a menopausa – que marca o fim da fertilidade – os níveis de estrogênio caem rapidamente. Isto pode levar a uma série de sintomas da menopausa.

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Foto por Briana Tozour em Unsplash

Como os níveis de estrogênio afetam você

Mulheres. A razão mais comum para o baixo nível de estrogênio nas mulheres é a menopausa ou a remoção cirúrgica dos ovários. A suplementação com estrogênio é frequentemente prescrita para aliviar os sintomas da menopausa. Sintomas de baixo estrogênio incluem:

  • Períodos menstruais que são menos frequentes ou que param
  • Piscos quentes (sensação repentina de muito calor) e/ou suores nocturnos
  • Dormir com dificuldade
  • Secura e afinamento da vagina
  • Baixo desejo sexual
  • Vibrações do sangue
  • Pele seca

Algumas mulheres também têm enxaquecas menstruais, uma dor de cabeça ruim mesmo antes do período menstrual, por causa da queda de estrogênio.

Men. Baixo estrogénio nos homens pode causar excesso de gordura na barriga e baixo desejo sexual.

Estrogénio elevado:

Mulheres. O excesso de estrogênio pode levar a estes problemas, entre outros:

  • Ganho de peso, principalmente na cintura, ancas e coxas
  • Problemas menstruais, como sangramento leve ou pesado
  • Pioramento da síndrome pré-menstrual
  • Seios fibrocísticos (nódulos mamários não cancerosos)
  • Fibróides (tumores não cancerosos) no útero
  • Fatiga
  • Perda do desejo sexual
  • Sentir-se deprimido ou ansioso

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Homens. Elevado estrogénio nos homens pode causar:

  • Seios aumentados (ginecomastia)
  • Disfunção eréctil
  • Infertilidade

O papel do estrogénio

O estrogénio é combinado com a progesterona é usado em vários métodos contraceptivos para suprimir a ovulação. O estrogênio é usado para aliviar sintomas da menopausa, como afrontamentos e secura vaginal.

Testar os níveis de estrogênio

Isso é facilmente feito com um simples exame de sangue que permitirá ao seu médico verificar qualquer uma das três formas do hormônio. O teste de estrogênio deve ser coordenado com um médico, pois a interpretação dos resultados é frequentemente mal compreendida.

Progesterona

Progesterona é um hormônio esteróide pertencente a uma classe de hormônios chamados progestagênios. É secretado pelo corpo lúteo, uma glândula endócrina temporária que o corpo feminino produz após a ovulação durante a segunda metade do ciclo menstrual.

Hormônios esteróides sintéticos com propriedades semelhantes às do progesterona são chamados de progesterona. A progesterona é frequentemente combinada com estrogênio em pílulas contraceptivas orais. A progesterona é usada como um único contraceptivo hormonal na injecção de Depoprovera e certos dispositivos intra-uterinos.

Progestin também é útil no tratamento dos sintomas comuns da menopausa.

Como funciona a progesterona?

Progesterona prepara o endométrio (a membrana mucosa que reveste o útero) para o potencial de gravidez após a ovulação. Despoleta o revestimento a engrossar para aceitar um óvulo fertilizado. Também interrompe as contracções musculares no útero que fariam com que o seu corpo rejeitasse um óvulo. Enquanto o corpo produz níveis elevados de progesterona, você não vai ovular.

Se você não engravidar, o corpo lúteo quebra, baixando os níveis de progesterona em seu corpo. Isto sinaliza o seu corpo para iniciar a menstruação. Se você conceber, a progesterona continua a estimular seu corpo a fornecer os vasos sanguíneos no endométrio que irão alimentar seu feto em crescimento.

Quando a placenta se desenvolve, ela começa a secretar progesterona no lugar do corpo lúteo. Isto faz com que os níveis permaneçam elevados durante toda a gravidez, para que o seu corpo não produza mais óvulos. Também ajuda a preparar os seios para a produção de leite.

No homem, a progesterona é conhecida como a hormona calmante, humor, sono, libido, e melhora dos ossos. A progesterona funciona como um precursor nos homens para produzir testosterona enquanto também actua como um equilíbrio para diminuir os níveis de estrogénio. A progesterona é produzida pelas glândulas adrenais e testículos masculinos.

O papel das progesteronas

Progesterona não é bem absorvida quando tomada como um comprimido. As progesteronas sintéticas foram criadas para se ligar aos receptores de progesterona no corpo e criar efeitos semelhantes aos da progesterona. A progesterona pode alterar o revestimento do útero e impedir que o revestimento se acumule.

Progestina também pode ser usada para tratar sintomas da menopausa, como afrontamentos e secura vaginal. O estrogénio pode ser usado sozinho para tratar estes sintomas, ou pode ser combinado com progestina.

As mulheres que ainda têm um útero devem usar progesterona para combater os efeitos do estrogénio. O estrogénio não oponível aumenta o risco de cancro do útero. Os profissionais de saúde podem sugerir um tratamento com progesterona micronizada oral.

Progestin também pode ser prescrito para tratar amenorréia, endometriose e períodos irregulares.

Como os níveis de progesterona afetam você

As mulheres com baixos níveis de progesterona terão ciclos menstruais anormais ou podem ter dificuldades para conceber porque a progesterona não desencadeia o ambiente adequado para o crescimento de um ovo concebido.

As mulheres com baixos níveis de progesterona que conseguem engravidar correm um risco maior de aborto ou parto pré-termo porque a progesterona ajuda a manter a gravidez.

Baixa progesterona nas mulheres

  • Sangria uterina normal
  • Períodos irregulares ou falhados
  • Spotting e dor abdominal durante a gravidez
  • Abortos frequentes

Adicional, Baixos níveis de progesterona podem causar níveis elevados de estrogênio, o que pode diminuir o desejo sexual, contribuir para o ganho de peso ou causar problemas na vesícula biliar.

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Foto por Kyle Glenn em Unsplash
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Baixa progesterona em homens

Sintomas de baixa progesterona em homens incluem:

  • Baixa libido
  • Perda de cabelo
  • Ganho de peso
  • Fatiga
  • Depressão
  • Ginecomastia (“mamas masculinas”)
  • Disfunção eréctil
  • Impotência- Perda óssea
  • Perda de músculo

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Adicional, homens com baixos níveis de progesterona têm um maior risco de desenvolver condições de saúde, tais como osteoporose, artrite, aumento da próstata e câncer de próstata.

Efeitos colaterais da progesterona

Ao tomar progesterona para os sintomas da menopausa, os efeitos colaterais podem incluir:

  • alterações de humor,
  • bloating,
  • dores de cabeça,
  • ternura mamária.
  • Para mulheres recém menopausadas, pode ocorrer sangramento de ruptura.

No controlo hormonal da natalidade, os efeitos secundários da progesterona podem incluir sangramento de abstinência e aumento das cãibras. Outros efeitos secundários podem incluir aumento da pressão arterial e baixa glicemia.

Testar os níveis de progesterona

O seu médico irá pedir um teste de soro de progesterona depois de retirar o seu sangue. Eles podem pedi-lo se você estiver tendo problemas para engravidar. Os resultados podem dar-lhes uma indicação se você está ou não a ovular. Isto pode ajudá-los a diagnosticar e gerir potenciais problemas de fertilidade.

O seu médico também pode pedir este teste se você estiver grávida e eles suspeitam que você está em risco de gravidez ectópica ou aborto espontâneo. Uma gravidez ectópica acontece quando um óvulo fertilizado se prende à sua trompa de Falópio, cavidade abdominal ou colo do útero, em vez do seu útero. O aborto espontâneo acontece quando você perde um feto durante o início da gravidez. Ambos causam baixos níveis de progesterona.