Diagnóstico

O seu diagnóstico é uma laceração completa (Grau III) do ligamento cruzado anterior (LCA).

Lesão ou condição

Esta lesão é uma ruptura total do ligamento estabilizador mais importante do joelho. O ligamento cruzado anterior está localizado centralmente dentro do joelho, atrás da rótula, dificultando a localização específica da lesão.

Causa

A causa mais comum é uma hiperextensão do joelho com uma torção (torção) que ocorre enquanto o joelho está momentaneamente desprotegido pela musculatura circundante, especialmente o tendão do joelho. A lesão ocorre tipicamente durante esportes como esqui, basquete e futebol e pode ocorrer em aplicações de força surpreendentemente baixa.

Sintomas

Sintomas típicos são um “estalo” no momento da lesão inicial seguido de inchaço que aparece nas primeiras 24 horas. A dor pode ser mínima inicialmente se o LCA sozinho for danificado. Os atletas que tentam retornar à ação podem experimentar um segundo episódio de instabilidade (pivô).

Tratamento

Nosso tratamento padrão deve incluir:

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  1. Ice, elevação e compressão para controlar o inchaço.
  2. Percussão (suporte de peso) é preferível se o controle muscular da perna lesionada for adequado.
  3. Retificação (extensão) e flexão do joelho (flexão) são encorajadas por alongamento suave, ciclismo estacionário e/ou terapia de piscina.
  4. A cirurgia artroscópica deve ser realizada em pacientes jovens e ativos porque o LCA não cicatrizará a não ser que seja restaurado cirurgicamente. Um único tendão do tendão do tendão da parte posterior da coxa é o enxerto preferido.
  5. Em pacientes mais velhos ou menos activos, a terapia de exercício como o ciclismo com um toe-clip e a cinta do joelho pode ser seleccionada como tratamento óptimo, desde que a instabilidade não esteja presente. Este grupo de pacientes deve evitar esportes agressivos no futuro. Se as cartilagens absorventes de choque (meniscos) forem rasgadas extensivamente, a cirurgia pode ser necessária mesmo em pacientes menos ativos.

Precauções

Precauções importantes:

  1. Evite o inchaço excessivo nas regiões do joelho, panturrilha e tornozelo pela elevação consciente e contracções musculares frequentes.
  2. Nos casos em que o tratamento cirúrgico é necessário, certifique-se que a rigidez precoce do joelho está a melhorar antes da cirurgia. Recomenda-se uma flexão de 120 graus antes da cirurgia. Evite aspirina.
  3. Certifique-se de compreender bem a sua lesão e o seu tratamento. A ruptura completa do LCA pode afetar a função do joelho por toda a vida e pode levar à osteoartrite se não for tratada corretamente.
  4. Não participe de esportes de salto, corte ou torção até que você tenha se recuperado completamente da lesão e o médico tenha lhe dado autorização para fazê-lo.

Recuperação

  1. Quando a reconstrução artroscópica é necessária, a caminhada em uma cinta protetora é iniciada dentro de 1-2 semanas após a cirurgia. A reabilitação ideal é encenada para retornar a atividades esportivas agressivas ou trabalho de parto pesado após aproximadamente seis meses.
  2. A recuperação esperada para aqueles que não precisam de intervenção cirúrgica geralmente ocorre em três meses, quando o inchaço deve ser resolvido e a força é normalmente recuperada.