O artigo seguinte faz parte da cobertura da conferência da reunião da Associação Urológica Americana de 2017 em Boston. O pessoal da Renal and Urology News irá transmitir ao vivo os estudos médicos realizados por urologistas e outros especialistas que são os melhores na sua área em cálculos renais, câncer de próstata, câncer de rim, câncer de bexiga, aumento da próstata, e muito mais. Confira as últimas notícias da AUA 2017.
BOSTON – Fotovaporização da próstata (PVP) proporciona melhora dos sintomas por 5 anos em pacientes com hiperplasia benigna da próstata (HPB), relataram pesquisadores na reunião anual da Associação Urológica Americana de 2017.
Jehanne Calves, MD, e Georges Fournier, MD, do Hospital Universitário de Brest na França, avaliaram a eficácia do procedimento a laser GreenLight XPS™ com monitoração transretal por ultrassonografia para proporcionar melhora funcional duradoura em 84 pacientes com HBP sintomática (idade média de 68 anos) em sua instituição de setembro de 2010 a setembro de 2012. O volume de PSA pré-operatório dos pacientes foi em média de 73 mL; 22% tinham um volume de próstata superior a 100 mL. A taxa de potência aplicada com o laser foi de 5,3 kJ/cc.
De acordo com as respostas ao questionário, os pacientes experimentaram um notável alívio dos sintomas. A média do Índice Internacional de Sintomas da Próstata (IPSS) caiu significativamente de um 19 moderado antes da PVP para um leve 8, 6, e 3, em 1, 3, e 12 meses após o procedimento, respectivamente. Após 48 meses, o IPSS médio manteve-se estável em 5. O nível médio de PSA também diminuiu significativamente de 4 ng/mL antes da PVP para 2 ng/mL aos 3 meses, depois subiu lentamente para 2,6 aos 48 meses.
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Medições urinárias também mostraram a melhora. O fluxo máximo de urina (Qmax) aumentou significativamente de uma média de 9 mL/seg. antes da PVP para 21 e 23 mL/seg. a 1 e 3 meses, respectivamente. O Qmax estabilizou em 25 mL/seg. a 12 meses.
Quatro pacientes necessitaram de reoperação, incluindo 2 cada um para obstrução benigna recorrente da próstata e contratura do colo vesical.
O Índice Internacional de Função Erétil (IIEF-5) não se alterou após a cirurgia. Nenhum dos pacientes foi encontrado com câncer de próstata.
Em geral, 88% dos pacientes relataram satisfação com a PVP após uma média de 57 meses de seguimento. “A PVP com o GL-XPS é uma técnica a laser segura e eficaz para melhorar de forma duradoura a IPSS em pacientes com HBP sintomática”, concluiu o Dr. Calves e o Dr. Fournier.
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