O que é Fototerapia?

Fototerapia é o uso da luz para tratar psoríase, vitiligo e outros distúrbios cutâneos. Durante o tratamento a sua pele é exposta a um tipo especial de luz de uma lâmpada chamada unidade de fototerapia. Estas unidades vêm em muitas formas e tamanhos e variam de modelos portáteis e de mesa para tratamento pontual de áreas pequenas, a unidades grandes “walk-in” para tratamento de corpo inteiro. O seu médico irá determinar que tipo de luz funcionará melhor para si. A faixa estreita UVB é uma opção muito popular porque é segura, fácil e muito eficaz. Os ensaios clínicos com UVB de banda estreita têm demonstrado taxas de depuração até 80% para pacientes com psoríase.

É uma cura?

Fototerapia é muito eficaz no tratamento dos sintomas da psoríase, vitiligo e outros distúrbios cutâneos. Infelizmente, não existem curas para estas condições, portanto, com qualquer surtos de tratamento ainda podem ocorrer. O tempo de eliminação dos sintomas pode variar de pessoa para pessoa, mas os tratamentos de fototerapia podem recomeçar a qualquer momento se os seus sintomas voltarem. A recuperação, ou o retorno agressivo dos sintomas, raramente é visto quando a fototerapia é descontinuada, ao contrário de muitos outros tratamentos. Quando a sua pele estiver limpa, o seu médico irá provavelmente recomendar um programa de “manutenção” para mantê-lo limpo por mais tempo. Os tratamentos de manutenção são normalmente uma vez por semana, mas podem ser tão infrequentes como uma vez por mês.

É Seguro?

Fototerapia é uma opção de tratamento muito segura, especialmente quando comparada com outras alternativas. Um possível efeito colateral é o eritema (picos, como uma queimadura solar) e a exposição à luz ultravioleta pode aumentar o risco de envelhecimento prematuro da pele ou o risco de certos tipos de câncer de pele. Deve pedir ao seu dermatologista que lhe explique estas possibilidades. Ao comparar a fototerapia com outras terapias comumente usadas, clique aqui para ver as estatísticas da FDA sobre eventos adversos associados a medicamentos comumente usados para o tratamento de doenças de pele. “Após quase um século de uso, não há evidências convincentes de que o UVB terapêutico aumente o risco de cancros, independentemente do tipo de pele”. John Koo, MD*

Quem é Fototerapia Para?

Em geral, a fototerapia é para pacientes de qualquer idade com psoríase, vitiligo, eczema e outras doenças de pele que respondem favoravelmente à luz. É geralmente considerada segura para uso mesmo por mulheres grávidas ou amamentando, crianças, pacientes idosos e aqueles que estão imuno-comprometidos. Num inquérito recente conduzido pela Academia Americana de Dermatologia (em cooperação com a National Psoriasis Foundation), a fototerapia foi o tratamento de primeira linha preferido para os doentes com casos moderados a graves de doença.

Como é o tratamento?

Fototerapia é uma terapia indolor na qual as áreas afetadas da pele são expostas à luz. Um plano de tratamento comum consiste em cerca de três tratamentos por semana, ao longo de várias semanas. Os tempos de tratamento são tipicamente breves, geralmente durando apenas alguns minutos. O seu médico pode sugerir o uso de óleo mineral ou outros agentes para tornar a sua pele mais receptiva à luz. A maioria dos pacientes considera os tratamentos fototerápicos muito menos onerosos do que aplicar e reaplicar medicamentos tópicos sujos ou usar drogas injetáveis.

Posso usar a fototerapia em casa?

Sim! Pode tirar partido dos benefícios da fototerapia no conforto e conveniência da sua própria casa usando uma unidade de fototerapia mais pequena e de tamanho pessoal, conforme prescrito pelo seu médico. A fototerapia em casa encaixa bem em qualquer horário ocupado e elimina a necessidade de sair do trabalho ou da escola para consultas frequentes, longas viagens até ao centro médico e caros co-pagamentos de seguro. Num estudo com 196 doentes com psoríase, metade dos quais tinha um aparelho de fototerapia domiciliária enquanto a outra metade recebia os seus tratamentos num hospital, não se verificou qualquer diferença na eficácia ou segurança entre os dois ambientes, mas houve uma maior taxa de satisfação dos doentes com a fototerapia domiciliária¹.

Que papel desempenha o meu dermatologista?

É importante que o seu dermatologista desempenhe um papel contínuo. Quando receber a sua unidade de fototerapia em casa, o seu dermatologista receberá informações específicas sobre o aparelho para que ele ou ela possa fornecer-lhe instruções sobre como realizar a sua terapia. Você precisará fazer visitas periódicas ao consultório do seu médico para que o progresso do seu tratamento possa ser monitorado. Daavlin também tem aplicativos smart phone gratuitos que podem ser baixados para ajudar você e seu médico a acompanhar a sua terapia.

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*John Koo, MD, In the Age of Biologics is Phototherapy Obsolete, Cosmetic Dermatology, Vol. 17 No. 5 S1, maio de 2004. ¹Koek, M. B., Buskens, E., van Weelden, H., Steegmans, P. H., Bruijnzeel-Koomen, C. A., & Sigurdsson, V. (2009). Home versus outpatient ultraviolet B phototherapy for mild to severe psoriasis: pragmatic multicentre randomised controlled non-inferiority trial (estudo PLUTO). BMJ (Clinical research ed.), 338, b1542. https://doi.org/10.1136/bmj.b1542