Diabetes tipo 1

Nesta página:

• O que é diabetes tipo 1?
• Quem tem mais probabilidade de desenvolver diabetes tipo 1?
• Quais são os sintomas da diabetes tipo 1?

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• O que causa a diabetes tipo 1?
• Como os profissionais de saúde diagnosticam a diabetes tipo 1?

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• De que medicamentos eu preciso para tratar a diabetes tipo 1?

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• De que outra forma posso tratar a diabetes tipo 1?
• Tenho outras opções de tratamento para a diabetes tipo 1?

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• Que problemas de saúde as pessoas com diabetes tipo 1 podem desenvolver?
• Posso diminuir as minhas hipóteses de desenvolver diabetes tipo 1?

O que é diabetes tipo 1?

O diabetes ocorre quando a glicemia, também chamada de açúcar no sangue, está demasiado elevada. A glucose no sangue é a sua principal fonte de energia e provém principalmente dos alimentos que ingere. A insulina, uma hormona feita pelo pâncreas, ajuda a glicose no seu sangue a entrar nas células para ser usada como energia. Outro hormônio, o glucagon, trabalha com insulina para controlar os níveis de glicose no sangue.

Na maioria das pessoas com diabetes tipo 1, o sistema imunológico do corpo, que normalmente combate infecções, ataca e destrói as células do pâncreas que produzem a insulina. Como resultado, o seu pâncreas deixa de produzir insulina. Sem insulina, a glicose não pode entrar em suas células e a glicose no sangue sobe acima do normal. Pessoas com diabetes tipo 1 precisam tomar insulina todos os dias para se manterem vivas.

Quem tem maior probabilidade de desenvolver diabetes tipo 1?

O diabetes tipo 1 ocorre tipicamente em crianças e jovens adultos, embora possa aparecer em qualquer idade. Ter um pai ou irmão com a doença pode aumentar a sua probabilidade de desenvolver diabetes tipo 1. Nos Estados Unidos, cerca de 5% das pessoas com diabetes têm o tipo 1.1

Quais são os sintomas da diabetes tipo 1?

Os sintomas da diabetes tipo 1 são graves e geralmente acontecem rapidamente, durante alguns dias a semanas. Os sintomas podem incluir

• Sede e micção aumentadas
• Fome aumentada

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• Visão turva
• Fadiga
• Perda de peso não explicada

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Por vezes os primeiros sintomas da diabetes do tipo 1 são sinais de uma condição de risco de vida chamada cetoacidose diabética (DKA). Alguns sintomas de DKA incluem

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• salor que cheira a fruta

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• pele seca ou ruborizada

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• náuseas ou vómitos

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• dores do estômago

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• respiração insolúvel

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• trouble prestando atenção ou sentindo-se confuso

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DKA é grave e perigoso. Se você ou o seu filho têm sintomas de DKA, contacte de imediato o seu profissional de saúde ou dirija-se à urgência do hospital mais próximo.

O que causa a diabetes tipo 1?

Os especialistas pensam que a diabetes tipo 1 é causada por genes e factores ambientais, tais como vírus, que podem desencadear a doença. Pesquisadores estão trabalhando para identificar as causas da diabetes tipo 1 através de estudos como TrialNet.

Como os profissionais de saúde diagnosticam a diabetes tipo 1?

Os profissionais de saúde geralmente testam as pessoas para diabetes tipo 1 se elas têm sintomas claros de diabetes. Os profissionais de saúde geralmente usam o teste de glucose plasmática aleatória (RPG) para diagnosticar a diabetes tipo 1. Este exame de sangue mede o nível de glicose no sangue em um único momento. Algumas vezes, os profissionais de saúde também usam o teste A1C para descobrir há quanto tempo alguém tem glicemia alta.

Pese embora esses testes possam confirmar que você tem diabetes, eles não conseguem identificar que tipo você tem. O tratamento depende do tipo de diabetes, então saber se você tem tipo 1 ou tipo 2 é importante.

Para descobrir se seu diabetes é tipo 1, seu profissional de saúde pode testar seu sangue para certos autoanticorpos. Os auto-anticorpos são anticorpos que atacam os seus tecidos e células saudáveis por engano. A presença de certos tipos de auto-anticorpos é comum no tipo 1 mas não no diabetes tipo 2.

Porque o diabetes tipo 1 pode funcionar em famílias, o seu profissional de saúde pode testar os membros da sua família para a detecção de auto-anticorpos. Tipo 1 diabetes TrialNet, uma rede internacional de pesquisa, também oferece testes de autoanticorpos para membros da família de pessoas diagnosticadas com a doença. A presença de auto-anticorpos, mesmo sem sintomas de diabetes, significa que o membro da família tem mais probabilidade de desenvolver o diabetes tipo 1. Se você tem um irmão ou irmã, criança, ou pai com diabetes tipo 1, você pode querer fazer um teste de autoanticorpos. Pessoas com 20 anos ou menos que tenham um primo, tia, tio, sobrinha, sobrinho, avô ou meio-sentado com diabetes tipo 1 também podem querer fazer o teste.

De que medicamentos preciso para tratar a diabetes tipo 1?

Se você tem diabetes tipo 1, você deve tomar insulina porque seu corpo não faz mais esse hormônio. Diferentes tipos de insulina começam a funcionar a diferentes velocidades, e os efeitos de cada uma delas duram um período de tempo diferente. Você pode precisar usar mais de um tipo. Você pode tomar insulina de várias maneiras. As opções comuns incluem agulha e seringa, caneta de insulina ou bomba de insulina.

Algumas pessoas que têm dificuldade em alcançar seus objetivos de glicose no sangue com insulina sozinhas também podem precisar tomar outro tipo de medicamento para diabetes que funciona com insulina, como o pramlintideo. O pramlintídeo, administrado por injeção, ajuda a evitar que os níveis de glicose no sangue subam muito depois de comer. Poucas pessoas com diabetes tipo 1 tomam pramlintídeo, no entanto. O NIH financiou recentemente um grande estudo de pesquisa para testar o uso de pramlintídeo junto com insulina e glucagon em pessoas com diabetes tipo 1. Outro medicamento para diabetes, a metformina, pode ajudar a diminuir a quantidade de insulina que você precisa tomar, mas são necessários mais estudos para confirmar isso. Os investigadores também estão estudando outros comprimidos para diabetes que pessoas com diabetes tipo 1 podem tomar junto com insulina.

Hipoglicemia, ou baixo nível de açúcar no sangue, pode ocorrer se você tomar insulina, mas não combine sua dose com sua alimentação ou atividade física. A hipoglicemia grave pode ser perigosa e precisa de ser tratada imediatamente. Saiba mais sobre a hipoglicemia e como prevenir ou tratar.

Como posso controlar o diabetes tipo 1?

Durante a vida com a insulina e qualquer outro medicamento que use, você pode controlar o seu diabetes tomando conta de si mesmo todos os dias. Seguir o seu plano de refeições para diabetes, ser fisicamente activo e verificar a sua glicemia muitas vezes são algumas das formas de cuidar de si mesmo. Trabalhe com a sua equipa de saúde para elaborar um plano de cuidados da diabetes que funcione para si. Se você está planejando uma gravidez com diabetes, tente obter seus níveis de glicose no sangue na sua faixa alvo antes de engravidar.

Eu tenho outras opções de tratamento para a minha diabetes tipo 1?

O National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) tem desempenhado um papel importante no desenvolvimento da tecnologia “pâncreas artificial”. Um pâncreas artificial substitui a análise manual da glicemia e o uso de injecções de insulina. Um único sistema monitora os níveis de glicose no sangue 24 horas por dia e fornece insulina ou uma combinação de insulina e glucagon automaticamente. O sistema também pode ser monitorado remotamente, por exemplo, pelos pais ou equipe médica.

Em 2016, a Administração de Alimentos e Drogas dos EUA aprovou um tipo de sistema de pâncreas artificial chamado sistema híbrido de ciclo fechado. Esse sistema testa seu nível de glicose a cada 5 minutos durante o dia e a noite através de um monitor contínuo de glicose, e automaticamente fornece a quantidade certa de insulina basal, uma insulina de ação prolongada, através de uma bomba de insulina separada. Você ainda precisa ajustar manualmente a quantidade de insulina que a bomba fornece na hora das refeições e quando você precisa de uma dose de correção. Você também precisará testar seu sangue com um medidor de glicose várias vezes ao dia. Fale com o seu médico sobre se este sistema pode ser adequado para você.

A ilustração abaixo mostra as partes de um tipo de sistema de pâncreas artificial.

O monitor de glicose contínuo envia informações através de um programa de software chamado algoritmo de controle. Com base no seu nível de glicose, o algoritmo diz ao Sistema de Infusão Contínua (SIC) de insulina qual a quantidade de insulina a fornecer. O programa de software pode ser instalado na bomba ou em outro dispositivo como um telefone celular ou computador.

Iniciar no final de 2016 e início de 2017, o NIDDK financiou vários estudos importantes sobre diferentes tipos de dispositivos artificiais do pâncreas para ajudar melhor as pessoas com diabetes tipo 1 a gerenciar sua doença. Os dispositivos também podem ajudar pessoas com diabetes tipo 2 e diabetes gestacional.

O NIDDK também está apoiando pesquisas sobre transplante de ilhotas pancreáticas – um tratamento experimental para diabetes tipo 1, difícil de controlar. As ilhotas pancreáticas são aglomerados de células do pâncreas que produzem insulina. O diabetes tipo 1 ataca estas células. Um transplante de ilhotas do pâncreas substitui as ilhotas destruídas por novas que produzem e liberam insulina. Este procedimento toma ilhotas do pâncreas de um doador de órgão e transfere-as a uma pessoa com diabetes do tipo 1. Porque os investigadores ainda estão estudando o transplante do ilhéu pancreático, o procedimento está disponível somente aos povos matriculados em um estudo. Aprenda mais sobre estudos de transplante de ilhotas.

Que problemas de saúde as pessoas com diabetes tipo 1 podem desenvolver?

Todos os dias, glicemia alta leva a problemas como

• doença do coração
• derrame
• doença dos rins
• problemas dos olhos
• doença dentária
• danos denerve
• problemas nos pés
• depressão
• apneia do sono

Se você tem diabetes tipo 1, você pode ajudar a prevenir ou retardar os problemas de saúde da diabetes controlando sua glicemia, pressão sanguínea e colesterol, e seguindo seu plano de autocuidado.

Posso diminuir minhas chances de desenvolver diabetes tipo 1?

Neste momento, diabetes tipo 1 não pode ser prevenido. No entanto, através de estudos como o TrialNet, os pesquisadores estão trabalhando para identificar possíveis formas de prevenir ou retardar a doença.