O PGY-1 ano inclui 3 meses de cuidados críticos, 3 meses de rotações de cirurgia geral (incluindo trauma), 3 meses de neurociências clínicas (incluindo neuropatologia, neurorradiologia e neuro-oncologia) e 3 meses de neurocirurgia. Essas rotações ocorrem principalmente no Zuckerberg San Francisco General Hospital e UCSF Medical Center.

Durante as rotações do PGY-1, os residentes desenvolvem as habilidades necessárias para diagnosticar e gerenciar pacientes internados com distúrbios neurológicos agudos. Os residentes farão então a transição de suas habilidades para cuidar de pacientes com distúrbios neurológicos e neurocirúrgicos em rotações que não requerem habilidades técnicas avançadas. Até o final deste ano, os residentes adquiriram experiência no tratamento de pacientes com distúrbios neurovasculares, neuromusculares e convulsivos, bem como de outras condições neurológicas. As habilidades cirúrgicas rudimentares são adquiridas em relação aos casos neurocirúrgicos. Os residentes também adquirem habilidades como a obtenção da história, a realização de exames neurológicos abrangentes e a avaliação de neuroimagens de rotina e complexas e testes neurofisiológicos.

PGY2

O ano PGY-2 consiste em rotações de 4 meses como residente júnior no Centro Médico da UCSF. Os residentes farão rotações nos serviços de Tumor A, Tumor B e Coluna B, embora haja exposição formal a toda a gama de cuidados neurocirúrgicos prestados no Centro Médico da UCSF, incluindo neurocirurgia funcional, dor, nervo periférico e vascular.

Trabalhando diretamente sob a supervisão do Residente Chefe e do corpo docente em tempo integral, os residentes do PGY-2 auxiliam nas operações, registram os históricos dos pacientes e realizam exames físicos em pacientes admitidos no Serviço de Neurocirurgia. Isso inclui a avaliação inicial e o gerenciamento de todas as consultas de pacientes internados, transferências e consultas de emergência para o serviço de neurocirurgia. Eles também gerenciam o atendimento hospitalar de todos os pacientes de neurocirurgia, incluindo cuidados críticos, sob a supervisão direta do Residente Chefe e dos neurocirurgiões assistentes. Os residentes participam de conferências multidisciplinares e desenvolvem planos de alta levando em conta os requisitos do paciente, da família e do provedor de serviços de saúde. Os residentes estão de plantão a cada 5ª noite em casa e seguem todas as orientações de horário de plantão. Essa rotação é supervisionada pelo diretor do programa, presidente e neurocirurgiões departamentais apropriados.

PGY3

O ano PGY-3 inclui a primeira rotação formal de 4 meses em neurocirurgia pediátrica, bem como rotações de 4 meses nos serviços de coluna A e Vascular no Centro Médico da UCSF. Durante as rotações pediátricas no programa, os residentes farão rotações nos Hospitais Infantis de Benioff tanto em São Francisco (no campus da Mission Bay) quanto em Oakland.

PGY4

O ano PGY-4 consiste em uma rotação de 4 meses como residente-chefe no Zuckerberg San Francisco General Hospital, uma rotação de 4 meses como residente-chefe no San Francisco VA Medical Center e uma rotação adicional de 4 meses nos Hospitais Infantis de Benioff. O foco do PGY-4 ano é uma transição para um cuidado mais independente do paciente, com os residentes assumindo mais responsabilidade pela avaliação ambulatorial dos pacientes, planejamento e execução cirúrgica e cuidados pós-operatórios (tanto hospitalar quanto ambulatorial).

PGY5

Nos primeiros anos do programa, espera-se que os residentes tenham identificado um mentor de pesquisa e desenvolvido uma proposta para um projeto de pesquisa de 12 meses em ciência neurocirúrgica básica ou clínica, que é perseguido durante o PGY-5 ano. O Departamento patrocina um curso interdisciplinar de pesquisa e publicação que inclui desenho de pesquisa, bioestatística básica e redação de subsídios. Os residentes aproveitam o grande escritório administrativo de pesquisa para preparar e submeter suas propostas de pesquisa para financiamento externo sob a direção do Dr. Daniel Lim. A maioria dos residentes candidatam-se e recebem bolsas de formação competitivas NIH R25/F32, NRSA ou bolsas da Fundação de Investigação Neurocirúrgica (NREF) para este componente de formação. No caso de um residente não conseguir obter financiamento independente para seu trabalho, o Departamento assume a responsabilidade pelo salário do residente, se esse financiamento não estiver disponível. O Departamento tem muitos neurocientistas básicos para supervisionar a pesquisa, mas os residentes podem trabalhar com qualquer neurocientista em residência na UCSF ou com professores de neurocirurgia clínica que mantenham interesses científicos ativos, conforme aprovado pelo diretor e presidente do programa. Espera-se que os residentes do PGY-5 funcionem como investigadores independentes, dentro dos limites determinados por suas origens e aptidões. Sob a supervisão direta de seus mentores de pesquisa, espera-se que os residentes adquiram instalações no processo de pesquisa e métodos científicos de investigação, concluam um projeto científico claramente definido e ganhem experiência em redação e publicação médica, bem como na apresentação de dados em reuniões neurocirúrgicas. Durante este ano, os residentes são obrigados a fazer o exame escrito da ABNS para obterem crédito. Com base nas diretrizes federais, os residentes com bolsas de treinamento do NIH ou da NRSA não têm nenhuma função clínica. Diretrizes semelhantes são aplicadas a todos os residentes neste ano de treinamento. Pedidos ocasionais de cobertura de residentes para férias ou outras necessidades são concedidos pelo diretor do programa.

PGY6

O ano PGY6 consiste em 12 meses de pesquisa onde há financiamento R25 ou trabalho clínico para apoiar um interesse subespecial. O segundo ano de financiamento do R25 pode ser usado no primeiro ano de prática acadêmica para ajudar a apoiar o trabalho de pesquisa na preparação para um Prêmio K. Para aqueles residentes que são capazes de obter financiamento para pesquisa R25 e desejam continuar a pesquisa durante o ano do PGY6, os 12 meses podem ser dedicados exclusivamente aos esforços de pesquisa, de modo que 2 anos de pesquisa sejam completados. Para aqueles que fazem rotações clínicas, essas rotações serão focalizadas na área de interesse subespecial e incluirão experiência operacional e clínica ambulatorial. Algumas das responsabilidades administrativas no Hospital Moffitt serão compartilhadas com o residente chefe do PGY7, tais como cobertura de chamadas nos finais de semana e cobertura noturna nos dias da semana. A rotação para tal cobertura será trabalhada entre os residentes do PGY6 e do PGY7. Os residentes do PGY6 também poderão fazer rodízio de outros locais de treinamento, dependendo de sua área de interesse clínico sub-especial, como Zuckerberg San Francisco General, Benioff Children’s Hospital ou Kaiser Sacramento. Durante este ano, espera-se que para aqueles que fazem trabalho clínico, a produtividade acadêmica seja mantida.

PGY7

O último ano é gasto como Residente Chefe do Serviço de Neurocirurgia da UCSF no Moffitt/Long Hospital e é dividido em três rotações de 4 meses com ênfase especial em diferentes aspectos do serviço extremamente ocupado do Moffitt/Long Hospital: coluna vertebral, tumor e vascular. Os Moffitt/Long Chief Residents partilham a responsabilidade total pelo serviço Neurocirúrgico Moffitt/Long sob a supervisão directa da equipa de atendimento. Os residentes avaliam, tratam medicamente ou cirurgicamente, e fazem recomendações cirúrgicas aos pacientes. As habilidades aprimoradas incluem o uso e integração de técnicas diagnósticas como TC, RM, EEG, EMG, angiografia e eletroencefalografia. Os Moffitt/Long Chief Residents planejam e realizam todos os procedimentos cirúrgicos em neurocirurgia cranial, espinhal e periférica, incluindo técnicas de microdissecção e o uso de sistemas de navegação cirúrgica, técnicas endoscópicas, RM intra-operatória, eletrocorticografia, e mapeamento cortical motor e de fala, potenciais evocados por sensores e motores, e instrumentação espinhal. Eles também avaliam e discutem os achados cirúrgicos e os prognósticos associados com os pacientes e seus familiares após o tratamento. Avaliam e gerenciam as complicações cirúrgicas, incluindo apresentações em morbidade mensal & Mortalidade (M&M).