Antecedentes: O “Guia de Serviços Comunitários Preventivos” recomenda fortemente a redução dos custos extra-orçamentais para aumentar as taxas de vacinação entre as crianças. No entanto, as despesas extras ainda são incorridas durante o recebimento de vacinas infantis, a administração de vacinas e as visitas a crianças de boa saúde associadas.

Objetivo: O nosso objectivo era estimar os custos totais e extra-orçamentais da vacinação infantil.

Métodos: Utilizamos os dados do plano de benefícios de 2003 para todos os 1217 planos de saúde públicos e privados registrados na Geórgia e o Comitê Consultivo sobre Práticas de Imunização de 2003 recomendou a programação de vacinas para calcular os custos de vacinação de crianças de 0 a 5 anos de idade em dólares de 2003. Ao aplicar as estimativas publicadas de inscrição de crianças do estado da Geórgia no seguro de saúde, calculamos o custo total e os custos por criança, de acordo com a situação do seguro e raça/etnia. A cobertura de imunização de acordo com o tipo de pagador foi baseada em dados do National Immunization Survey.

Resultados: Os custos de gastos extras variavam entre $0 (Medicaid/Peachcare) e $652 (não segurado/Medicare). A maior parte dos custos de bolso foram incorridos durante o primeiro ano de vida. O status atualizado de vacinação variou de 63,7% para pessoas não seguradas a 83,2% para segurados particulares. O status de atualização foi negativamente correlacionado com os custos de gastos extras e a proporção da população abaixo de 250% do nível de pobreza federal.

Conclusões: Para a maioria das famílias da Geórgia, os gastos com imunizações na infância foram baixos, favorecendo o cumprimento do cronograma de imunização recomendado. No entanto, as famílias menos capazes de arcar com as despesas enfrentaram custos exorbitantes desproporcionalmente altos. Os custos de gastos extras foram inversamente correlacionados com os níveis de cobertura de imunização. Crianças não seguradas cujas famílias viviam abaixo de 250% do nível de pobreza federal experimentaram os menores níveis de cobertura de imunização. A cobertura de imunização através do Programa de Vacinas para Crianças e dos Programas de Seguro de Saúde para Crianças do Medicaid/Estado deve ser promovida para minimizar ou eliminar os custos de imunização de crianças, especialmente entre crianças de famílias de baixa renda.