A terapia por injecção é um dos muitos tratamentos disponíveis para pacientes com dores lombares subagudas (mais de seis semanas) e crónicas (mais de 12 semanas). Onde a injeção é dada, que droga é usada e porque a injeção é dada pode variar.

A injeção pode ser dada em diferentes partes da coluna vertebral (o espaço entre as vértebras, ao redor das raízes nervosas ou no disco), ligamentos, músculos ou pontos de gatilho (pontos nos músculos que quando pressionados firmemente causam dor). São utilizados medicamentos que reduzem a inflamação (corticosteróides, anti-inflamatórios não esteróides) e a dor (morfina, anestésicos). A terapia por injeção pode ser usada em pacientes com dor lombar com ou sem dor e outros sintomas de pernas.

Bases de dados eletrônicas de artigos de saúde foram pesquisadas até março de 2007. Esta pesquisa identificou 18 ensaios controlados aleatórios (ECR; 1179 participantes) que examinaram injecções com uma variedade de medicamentos em comparação com um medicamento placebo ou outros medicamentos. As injeções foram feitas no espaço peridural (entre as vértebras do dorso e fora dos revestimentos que circundam a medula espinhal), nas articulações da faceta (as articulações de duas vértebras), ou pontos sensíveis nos ligamentos ou músculos.

Os autores da revisão consideraram que 10 dos 18 TCR apresentavam baixo risco de viés devido à forma como os ensaios foram conduzidos e relatados. Não foi possível reunir estatisticamente os resultados porque os locais de injecção, os medicamentos utilizados e os resultados medidos variavam demasiado. Apenas cinco dos 18 ensaios relataram resultados significativos a favor de um dos braços de tratamento. Os autores da revisão acharam que os prováveis efeitos benéficos do tratamento compensaram os possíveis efeitos prejudiciais em apenas dois estudos.
Efeitos colaterais como dor de cabeça, tonturas, dor local transitória, formigamento e dormência e náusea foram relatados em nove dos 18 estudos em um pequeno número de pacientes. O uso de morfina foi mais frequentemente associado com prurido, náuseas e vómitos. Raras mas mais graves complicações da terapia por injeção, tais como síndrome cauda equina, artrite séptica da articulação da faceta, discipulado, paraplegia e abscessos da medula espinhal têm sido relatadas na literatura. Embora a frequência absoluta dessas complicações possa ser rara, esses riscos devem ser levados em consideração.
Baseados nesses achados, os autores da revisão concluíram que não há fortes evidências a favor ou contra o uso de qualquer tipo de terapia de injeção em pacientes com dor subaguda ou crônica na região lombar.

Concluíram que o uso de terapia de injeção em pacientes com dor subaguda ou crônica na região lombar não é recomendado.