Profissionais da barnaclínic+ Clínica de Identidade de Género oferecem tratamento multidisciplinar e integrado para o transexualismo, garantindo ao paciente o máximo de garantias de cuidados médicos.

A equipa médica desta clínica é composta por profissionais altamente qualificados e especializados nos vários campos da cirurgia de mudança de género: um cirurgião cosmético e reconstrutor, ginecologistas e cirurgiões do aparelho digestivo. Aqui na Barnaclínic+ Clínica de Identidade de Gênero temos também endocrinologistas, psicólogos e psiquiatras especializados em disforia de gênero que oferecem seu apoio aos pacientes.

Descrição

Transexualismo ou distúrbio de identidade de gênero são palavras sinônimas usadas para descrever a insatisfação grave ou disforia com o gênero de nascimento. O transexualismo manifesta-se como um desejo de viver, vestir-se e ser tratado como um membro do sexo oposto. A Cirurgia de Reatribuição de Sexo visa alcançar a harmonia entre gênero e sexo, adaptando os genitais de nascimento ao sexo desejado.

Uma transexual de homem para mulher, ou seja, a mudança de um homem biológico para uma mulher transexual, está consciente de que ela é um homem, anatomicamente falando, mas se considera uma mulher, ou seja, seu sexo é feminino. Da mesma forma, uma transexual de mulher para homem, isto é, a mudança de uma mulher biológica para um homem transexual, nasce com genitália feminina completa, mas o seu comportamento é claramente masculino, como se sente um homem.

Em ambos os casos, estas pessoas tentam esconder permanentemente as suas características sexuais desde o nascimento (masculino ou feminino) e a maioria procura tratamento hormonal e cirurgia de mudança de sexo para alcançar a genitália adequada para o sexo a que pertencem.

Uma pessoa que deseje ser submetida a cirurgia de mudança de sexo deve cumprir os seguintes requisitos, uma vez que as mudanças enfrentadas pela paciente são irreversíveis. Estes procedimentos fazem parte do protocolo de tratamento da disforia de gênero:

  • Ser maior de idade (adulto)
  • Estar em contato com um psicólogo ou psiquiatra para descartar a possibilidade de um transtorno psicológico transitório e certificar que o caso é efetivamente um verdadeiro processo de transexualismo.
  • Dispor de um certificado emitido por um psiquiatra acreditando o diagnóstico de verdadeiro transexualismo (requisito legal indispensável para cirurgia). Este certificado é o resultado de uma análise psicopsiquiátrica e aceitação pelo paciente do papel do sexo oposto por um longo período de tempo, durante o qual o paciente deve se comportar, vestir e mudar seu nome (se isso ainda não foi feito) de acordo com o sexo que deseja tornar-se.
  • Ter sido submetido a tratamento hormonal, sob orientação de um endocrinologista, por um período mínimo de 9 meses antes da cirurgia; e também ter sido submetido a testes pré-operatórios, cujos resultados são confidenciais.
  • Assinar um termo de consentimento livre e esclarecido, do qual pode solicitar uma cópia, que informa ao paciente tanto a natureza irreversível quanto as possíveis complicações da cirurgia.

LISTA DE SERVIÇOS E TÉCNICAS CIRÚRGICAS

TransSEXUAL FEMININAL (de uma mulher biológica para um homem transexual)

  • Mastectomia subcutânea bilateral

Uma mastectomia bilateral é o procedimento cirúrgico para remoção de tecido mamário. O objectivo desta operação é conseguir um tórax simétrico, plano e anatómica e esteticamente masculino.

  • Histerectomia e ooforectomia

Histerectomia e ooforectomia são os procedimentos cirúrgicos para remoção do útero e ovários. O objetivo desta operação é prevenir os efeitos dos hormônios femininos produzidos pelos ovários e quaisquer possíveis doenças que possam afetar os órgãos reprodutivos internos femininos, que parecem piorar quando se consome hormônios masculinos. Além disso, ela forma a base para posterior cirurgia de mudança de sexo.

  • Metoidioplastia

O objetivo da cirurgia de mudança de sexo feminino para masculino é criar um corpo masculino com genitália externa apropriada. Esta genitália deve permitir uma função urinária normal (ou seja, urinar de pé) e uma estimulação erógena satisfatória. A metoidioplastia permite a reconstrução de um microfalo ou neopenis com cerca de 3 a 6 centímetros de comprimento e 1,5 a 2 centímetros de diâmetro. Esta neopenis atende a maioria das exigências funcionais e é erógena, mas o resultado não permite penetração sexual.

  • Falloplastia

O objetivo da cirurgia de mudança de sexo entre homens e mulheres é criar um corpo masculino com genitália externa apropriada. No caso de uma faloplastia, esta genitália deve permitir uma função urinária normal (isto é, urinação em pé) e a possibilidade de penetração. A técnica cirúrgica da faloplastia, que permite a criação de um pénis com cerca de 12 a 13 cm de comprimento, capaz de penetrar graças a uma prótese, envolve a construção de uma neopenesia a partir de abas fasciocutâneas de várias partes do corpo, que depois é fixada à zona genital.

TransSEXUAL MACHO- PARA FÊMEA: do homem biológico à mulher transexual

Cirurgia de Reatribuição de Sexo

  • Vaginoplastia de inversão de peniana

O procedimento padrão de vaginoplastia envolve a criação de uma neovagina cutânea usando o pénis invertido e pele escrotal. O objectivo é criar um complexo genital que seja o mais feminino possível do ponto de vista anatómico, estético e funcional.

  • Vaginoplastia do cólon sigmóide

Vaginoplastia do cólon sigmóide é um procedimento cirúrgico que envolve a utilização de uma secção da extremidade terminal do intestino grosso (cólon sigmóide) para criar uma neovagina. Esta técnica só é realizada nos casos em que a vaginoplastia de inversão peniana não é possível, seja porque o pénis não tem pele suficiente, porque a paciente foi circuncidada ou por outros motivos. Nestes casos, a técnica de inversão peniana não permitiria uma profundidade vaginal adequada e por isso é utilizada a técnica do cólon sigmóide.

  • Estética vaginal

O objetivo da cirurgia de mudança de sexo é conseguir genitália que seja do sexo feminino não só do ponto de vista anatômico e funcional mas também do ponto de vista estético.
Durante a operação de vaginoplastia (seja por inversão peniana ou transplante de cólon sigmóide), o cirurgião realizará a chamada “cirurgia vaginal estética”, que envolve a concepção e construção dos lábios internos, do clitóris e de um capuz para cobrir este último.

Body feminization surgery

  • Lipoaspiração tridimensional

Hormone therapy causes changes to the body of a transsexual women which brings her closer to have a natural feminine shape but is not sufficient to produce a completely female figure. A gordura corporal não é distribuída da mesma forma em homens e mulheres. A lipoaspiração tridimensional permite que o corpo seja moldado em curvas verdadeiramente femininas. Esta técnica permite remover a gordura corporal localizada em áreas específicas do corpo (queixo, queixo duplo, bochechas, braços, peito, abdómen, nádegas, ancas, coxas, panturrilhas e tornozelos), embora a lipoaspiração da cintura seja a mais comum, permitindo que as curvas da mulher transexual sejam moldadas para se assemelharem a uma mulher biológica.

  • Mamoplastia de aumento ou mamoplastia de aumento

Apesar de a terapia hormonal ajudar notavelmente os seios a se desenvolverem, muitas vezes não é suficiente ou não dá aos pacientes os resultados desejados. Nestes casos, a mamoplastia de aumento (mamoplastia de aumento) é recomendada, que pode ser realizada antes da vaginoplastia e ajudará as mulheres transexuais a assumirem seu papel feminino. Graças aos implantes ou próteses, a mamoplastia de aumento ou mamoplastia de aumento ajuda a aumentar o volume das mamas, dando-lhes uma aparência esteticamente feminina. Embora existam diferentes formas de colocação do implante (areolar e dobra mamária), a cirurgia mais comum tende a ser a mamoplastia de aumento axilar. São utilizadas próteses de última geração (gel de silicone coeso e de alta qualidade), que actualmente são também as mais seguras do mercado.

  • Abdominoplastia ou dermolipectomia

As mulheres transexuais podem ter tendência a acumular gordura corporal na zona abdominal. Este acúmulo não pode ser eliminado através de dieta ou exercício. Por vezes estes depósitos de gordura são agravados por músculos abdominais esticados que acentuam ainda mais a aparência de “barriga flácida”. Uma abdominoplastia, ou abdominoplastia de abdómen, é a técnica cirúrgica utilizada para eliminar o excesso de pele e gordura da zona abdominal e melhorar o contorno (particularmente a cintura). Também aperta os músculos da parede abdominal.

  • Aumento das nádegas

É indiscutível que as nádegas dos homens e das mulheres constituem formas e tamanhos diferentes. A terapia hormonal consegue dar às mulheres transexuais curvas que se assemelham muito às das mulheres biológicas mas em alguns casos a forma final das nádegas não é satisfatória ou não corresponde às suas expectativas. A cirurgia plástica permite ampliar as nádegas, dar-lhes mais volume ou remodelar o contorno das nádegas nas mulheres transexuais com atrofia glútea. Esta operação utiliza implantes, embora às vezes seja necessário combinar esta cirurgia com lipoaspiração e remodelação da área para se obter um resultado ideal.

Cirurgia de feminização facial

  • Rinoplastia feminizante

Rinoplastia ou cirurgia de reconstrução do nariz é um procedimento que permite aumentar ou reduzir o tamanho do nariz, alterando o seu contorno (a forma da ponte ou ponta), o tamanho das narinas ou o ângulo entre o nariz e o lábio superior. Também é utilizado para corrigir defeitos congênitos ou traumas acidentais e problemas respiratórios nasais. A rinoplastia é um dos procedimentos de feminização facial mais comuns e pode agora criar narizes completamente naturais, em linha com a nova harmonia do rosto. Graças a este procedimento, as pacientes podem obter características mais suaves, dando um aspecto mais jovem, com características mais finas e femininas. Esta operação pode ser realizada antes ou depois de uma vaginoplastia.

  • Adam’s apple reduction or thyroplasty

Um dos procedimentos mais solicitados pelas mulheres transexuais, após a vaginoplastia e a mamoplastia de aumento, é a redução de maçã de Adão. A proeminência desta cartilagem é característica dos homens biológicos e por isso, quando esta proeminência é particularmente grande, é aconselhável submeter-se a este procedimento antes da experiência da vida real para ajudar a conseguir uma melhor adaptação. Embora a escolha do anestésico dependa da avaliação do cirurgião e da equipe médica, a redução da maçã de Adão ou tiroplastia é geralmente realizada sob anestesia local com sedação e tende a demorar cerca de uma hora.

  • Cheek augmentation

Cheek augmentation é um procedimento projetado para aumentar o tamanho das bochechas usando próteses para tornar o rosto e o perfil do paciente mais harmonioso. Esta operação tende a ser combinada com rinoplastia, mentoplastia, lifting facial ou blefaroplastia. O aumento da bochecha ajuda a dar características mais suaves enquanto dá ao rosto do paciente uma aparência mais sensual e feminina. Também ajuda a realçar os olhos e a expressão do paciente. A mentoplastia de aumento da face, ou implante de bochechas, é um procedimento que geralmente requer um anestésico local ou um anestésico local com sedação e geralmente dura entre 30 e 45 minutos, se não combinado com outras operações.

  • Mentoplastia e feminização do perfil facial

Mentoplastia é um procedimento projetado para aumentar ou reduzir o tamanho do queixo para tornar o rosto e o perfil da paciente mais harmonioso. Esta operação, que tende a ser combinada com a rinoplastia, envolve o implante de uma prótese ou o deslizamento de um fragmento ósseo para frente para tornar o queixo mais proeminente ou reduzir o maxilar, dependendo dos resultados desejados. Este procedimento ajuda a dar um perfil mais suave, realçar a boca e os lábios e dar características mais femininas e equilibradas a pacientes cujo queixo é pequeno em comparação com o nariz e o resto do rosto, ou reduzir o tamanho do queixo em pacientes com um maxilar muito proeminente.

  • Feminizing facelift

Um dos procedimentos que ajuda a dar forma ao rosto e, portanto, dar-lhe características mais femininas é, sem dúvida, um lifting facial ou uma ritidectomia. Também ajuda a remover as rugas faciais, dando ao rosto uma aparência mais jovem e suave. Um lifting facial ou ritidectomia é um procedimento concebido para levantar e apertar a pele do rosto e pescoço para reduzir as rugas e rugas. Em pacientes transexuais, esta técnica também pode ser usada para remodelar o rosto para lhe dar características mais femininas.