Circuncisão de bebés e crianças

Todos os bebés do sexo masculino nascem com fimose do pénis, o que significa que têm uma pele que cobre e protege o pénis da glande, a cabeça do pénis, que se desdobrará gradualmente até que, entre os 3 e 5 anos de idade, o pénis da glande seja completamente descoberto por uma retracção natural da pele. A circuncisão de bebés e rapazes consiste em cortar a pele do prepúcio para limpar a glande.

Um processo natural no desenvolvimento dos rapazes

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De acordo com dados da Associação Espanhola de Pediatria (AEP), em 90 por cento dos rapazes, a glande é normalmente desprotegida aos 5 anos de idade. O resto, ou seja, aqueles que ainda não conseguiram isso, ainda podem esperar até a adolescência para fazer isso. Na adolescência, apenas 1% dos rapazes tem dificuldade em ver a glande, já que o aparecimento na puberdade da smegma, uma secreção esbranquiçada com um forte odor característico que só machos e fêmeas incircuncisos produzem, contribui para a separação definitiva da pele.

Circuncisão infantil, uma operação na sala de operações

A circuncisão é recomendada por razões médicas em casos de fimose, que é uma condição, por vezes congénita, que impede o pénis da glande de brotar normalmente. A pele que o cobre, o prepúcio, não se retrai normalmente e a ponta do pénis não se destaca como deveria. Na idade adulta causa dificuldades nas relações sexuais e pode causar dor ao urinar, embora esta última seja rara em rapazes.

A cirurgia de circuncisão é simples, simples e rápida. Leva apenas uma hora e tem riscos muito limitados. Além da circuncisão, também é chamada de pós-ectomia. Durante esta operação no bloco operatório, o prepúcio, que é o pedaço de pele que normalmente cobre o pénis da glande, é cortado e removido. Existem diferentes técnicas para realizar esta operação, e em todos os casos o resultado é que a glande é permanentemente descoberta. Esta cirurgia é realizada sob anestesia local em adultos, e sob anestesia geral em crianças, e o paciente tem geralmente alta no mesmo dia, ou seja, o procedimento é ambulatório e não requer hospitalização, a menos que haja complicações com a anestesia geral em crianças.

alguns especialistas recomendam que as crianças sejam ensinadas a retrair a pele ao tomar banho porque a água e a humidade podem quebrar as aderências da pele. No entanto, fique avisado que isto deve ser feito com muito cuidado, sem puxar ou forçar, pois se a pele for traumaticamente puxada para trás, a ferida que provoca irá colar-se à glande quando sarar e a cura for pior que a doença.

Quando a circuncisão é necessária

A circuncisão é necessária por razões médicas no caso de:

1. Esta é uma infecção ou inflamação da pele que cobre a glande do pênis causada por falta de higiene.

2. Isto ocorre quando o ‘anel de tecido fibroso’ que cobre o pênis da glande impede que a glande se retraia e se descubra, o que pode levar à infecção sob o prepúcio em excesso.

3. Condilomatose peniana. Uma doença sexualmente transmissível, causada pelo papilomavírus humano (HPV). Quando as verrugas que podem aparecer na glande e no prepúcio estão disseminadas, a cirurgia é necessária.

4. Cancro do pénis. É recomendado como parte do tratamento destes cancros, dependendo da sua localização e extensão.

Em geral, é recomendado quando há infecções frequentes no pénis e na urina; quando há dor e dificuldade ao urinar; quando há dor durante a relação sexual; e quando há parafimose (uma emergência urológica causada pela inflamação do anel formado pelo prepúcio retraído).

Vantagens e desvantagens da circuncisão

Dentre as vantagens da circuncisão em homens, numerosos estudos descobriram que homens circuncidados sofrem menos de câncer peniano e são menos propensos a contrair infecções sexualmente transmissíveis, variando da sífilis e gonorréia ao próprio vírus da AIDS.

O facto da glande estar sempre no ar facilita uma melhor higiene, o que também contribui para 10 por cento menos infecções em homens circuncidados do que em homens não circuncidados. Uma vantagem adicional para os homens circuncidados é que o risco de parafimose é reduzido a zero.

A desvantagem mais marcante é a perda da sensação do pénis da glande em homens circuncidados. Isto é perceptível durante a relação sexual e é atribuído à constante fricção da pele do pénis da glande contra a roupa interior.

Marisol Nuevo.

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