NESTA PÁGINA: Encontrará algumas informações básicas sobre esta doença e as partes do corpo que ela pode afectar. Esta é a primeira página do Cancer.Net’s Guide to Breast Cancer (Guia do cancro da mama). Use o menu para ver outras páginas. Pense nesse menu como um roteiro para este guia completo.

Nos Estados Unidos, o câncer de mama é o câncer mais comum nas mulheres (excluindo o câncer de pele). Os homens também podem desenvolver câncer de mama. Contudo, o cancro da mama nos homens é raro, representando menos de 1% de todos os cancros da mama.

Sobre a mama

A mama é constituída por diferentes tecidos, desde tecido muito gordo a tecido muito denso. Dentro deste tecido há uma rede de lóbulos. Cada lóbulo é constituído por pequenas estruturas em forma de tubo chamadas lóbulos que contêm glândulas de leite. Pequenos ductos ligam as glândulas, lóbulos e lóbulos, transportando o leite dos lóbulos para o mamilo. O mamilo está localizado no meio da aréola, que é a área mais escura que circunda o mamilo. O sangue e os vasos linfáticos também correm ao longo do peito. O sangue nutre as células. O sistema linfático drena os resíduos corporais. Os vasos linfáticos ligam-se aos gânglios linfáticos, os pequenos órgãos em forma de feijão que ajudam a combater as infecções. Grupos de gânglios linfáticos estão localizados em diferentes áreas do corpo, tais como no pescoço, virilha e abdômen. Os linfonodos regionais da mama são aqueles próximos à mama, como os linfonodos debaixo do braço.

Sobre o câncer de mama

Câncer começa quando as células saudáveis da mama mudam e crescem fora de controle, formando uma massa ou uma folha de células chamada tumor. Um tumor pode ser cancerígeno ou benigno. Um tumor cancerígeno é maligno, ou seja, pode crescer e se espalhar para outras partes do corpo. Um tumor benigno significa que o tumor pode crescer mas não se espalha.

O cancro do peito espalha-se quando o cancro cresce para órgãos adjacentes ou outras partes do corpo ou quando as células cancerosas da mama se movem para outras partes do corpo através dos vasos sanguíneos e/ou vasos linfáticos. Isto é chamado de metástase.

Este guia cobre tanto o câncer de mama não invasivo (estágio 0) quanto o câncer de mama invasivo em estágio inicial e localmente avançado, que inclui os estágios I, II, e III. O estágio do câncer de mama descreve o quanto o câncer cresceu, e se ou onde se espalhou.

Embora o câncer de mama se espalhe mais comumente para os linfonodos próximos, ele também pode se espalhar mais pelo corpo para áreas como ossos, pulmões, fígado e cérebro. Isto é chamado de câncer de mama metastático ou estágio IV e é o tipo mais avançado de câncer de mama. No entanto, o envolvimento dos gânglios linfáticos por si só não é geralmente um câncer de mama em estágio IV. Saiba mais sobre o câncer de mama metastático em uma seção separada neste website.

Se o câncer de mama voltar após o tratamento inicial, ele pode voltar localmente, ou seja, na mesma mama e/ou nos linfonodos regionais. Também pode ocorrer em outro lugar do corpo, chamado de recidiva à distância ou recidiva metastática.

Tipos de câncer de mama

Câncer de mama pode ser invasivo ou não-invasivo. Câncer de mama invasivo é o câncer que se propaga para os tecidos circundantes e/ou órgãos distantes. O câncer de mama não invasivo não vai além dos dutos de leite ou lóbulos da mama. A maioria dos cancros da mama começa nos ductos ou lóbulos e são chamados carcinoma ductal ou carcinoma lobular:

  • Carcinoma ductal. Estes cancros começam nas células que revestem os canais do leite e constituem a maioria dos cancros mamários.

    • Carcoma ductal in situ (DCIS). Trata-se de um cancro não invasivo que se encontra apenas no ducto e que não se espalhou para fora do ducto.

    • Carcoma ductal invasivo ou infiltrante. É um câncer que se espalhou para fora do ducto.

  • Carcoma lobular invasivo. É um cancro que começou nos lóbulos e que se espalhou para fora dos lóbulos.

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Menos tipos comuns de câncer de mama incluem:

  • Medulário

  • Mucinoso

  • Tubular

  • Metaplástico

  • Papilar

  • Câncer de mama inflamatório é um tipo agressivo de câncer que representa cerca de 1% a 5% de todos os cânceres de mama.

  • A doença de Paget é um tipo de cancro que começa nos ductos do mamilo. Embora geralmente não seja invasivo, também pode ser um cancro invasivo.

Subtipos de cancro da mama

Existem 3 subtipos principais de cancro da mama que são determinados através da realização de testes específicos numa amostra do tumor. Estes testes ajudarão o seu médico a saber mais sobre o seu cancro e recomendam o plano de tratamento mais eficaz.

Testar a amostra do tumor pode descobrir se o cancro é:

  • Receptores hormonais positivos. Os cancros mamários que expressam receptores de estrogénio (ER) e/ou receptores de progesterona (PR) são chamados “receptores hormonais positivos”. Estes receptores são proteínas encontradas nas células. Os tumores que têm receptores de estrogênio são chamados de “ER positivo”. Os tumores que têm receptores de progesterona são chamados de “receptores PR positivos”. Apenas 1 destes receptores precisa de ser positivo para que um cancro seja chamado receptor hormonal positivo. Este tipo de câncer pode depender das hormonas estrogênio e/ou progesterona para crescer. Os cancros receptores hormonais positivos podem ocorrer em qualquer idade, mas são mais comuns em mulheres que já passaram pela menopausa. Cerca de dois terços dos cancros da mama têm receptores de estrogénio e/ou progesterona. Os cancros sem estes receptores são chamados “receptores hormonais negativos”

  • HER2 positivos. Cerca de 20% dos cancros mamários dependem do gene chamado receptor 2 do fator de crescimento epidérmico humano (HER2) para crescer. Estes cancros são chamados de “HER2 positivo” e têm muitas cópias do gene HER2 ou níveis elevados da proteína HER2. Estas proteínas também são chamadas de “receptores”. O gene HER2 produz a proteína HER2, que se encontra nas células cancerosas e é importante para o crescimento das células tumorais. Os cancros da mama HER2 positivos crescem mais rapidamente. Também podem ser receptores hormonais positivos ou receptores hormonais negativos. Os cancros que têm níveis baixos ou nulos da proteína HER2 e/ou poucas cópias do gene HER2 são chamados de “HER2 negativo”

  • Triplo negativo. Se um tumor não expressa ER, PR e HER2, o tumor é chamado de “triplo negativo”. O câncer de mama triplo-negativo constitui cerca de 15% dos cânceres de mama invasivos. O câncer de mama triplo-negativo parece ser mais comum entre as mulheres mais jovens, particularmente as mais jovens negras e hispânicas. O câncer de mama triplo-negativo também é mais comum em mulheres com mutação no gene BRCA1. Os especialistas recomendam que todas as pessoas com câncer de mama tri-negativo com menos de 60 anos sejam testadas para detectar mutações no gene BRCA. Veja a seção Fatores de Risco e Prevenção para mais informações sobre essas mutações genéticas.

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Se você quiser mais de uma introdução, explore esses itens relacionados. Observe que estes links o levarão a outras seções em Cancer.Net:

  • ASCO Responde a Folha Informativa: Leia uma folha informativa de 1 página que oferece uma introdução ao cancro da mama. Esta folha informativa gratuita está disponível em PDF, por isso é fácil de imprimir.

  • ASCO Answers Guide: Obtenha este folheto gratuito de 52 páginas que a ajuda a compreender melhor o cancro da mama e as suas opções de tratamento. O livreto está disponível em PDF, por isso é fácil de imprimir.

  • Cancer.Net Vídeo de Educação da Paciente: Veja um pequeno vídeo conduzido por um especialista ASCO em câncer de mama que fornece informações básicas e áreas de pesquisa.

  • Cancer.Net Blog: Leia a opinião de um especialista em ASCO sobre o que as pacientes recém-diagnosticadas devem saber sobre o câncer de mama.

  • Cancer.Net En Español: Leia sobre o câncer de mama em espanhol. Infórmase sobre cáncer de mama en español.

A próxima secção deste guia é Estatísticas. Ele ajuda a explicar o número de pessoas que são diagnosticadas com câncer de mama e as taxas de sobrevivência geral. Use o menu para escolher uma secção diferente para ler neste guia.