Medicina Chinesa versus Medicina Ocidental

Ervas chinesas variadas, algumas em forma de cápsulaNo seu livro The Web That Has No Weaver: Understanding Chinese Medicine, Ted Kaptchuk apresenta uma excelente ilustração das diferenças conceituais entre os modelos da medicina chinesa e ocidental. Ele usa o seguinte exemplo hipotético para distinguir entre os padrões de pensamento do praticante de medicina chinesa e do praticante de medicina ocidental.

Considerar, se preferir, uma pessoa que apresenta ao seu médico queixas de dores de estômago. A esse paciente pode ser feita inicialmente uma série de perguntas destinadas a determinar a natureza e a possível fonte da sua dor. Se as respostas a estas perguntas não apontarem para uma fonte clara e específica, poderá ser realizado um teste diagnóstico; por exemplo, o médico poderá pedir uma radiografia do tracto gastrointestinal ou realizar um exame endoscópico. A observação de uma lesão solitária na região antral do estômago confirmaria um diagnóstico de úlcera péptica.

A perspectiva ocidental

Na perspectiva da medicina ocidental, esse paciente seria visto como um indivíduo basicamente saudável com um problema particular – a saber, uma úlcera péptica. O seu problema não o distingue de forma alguma; na verdade, estima-se que 10% da população masculina nos Estados Unidos tenha sofrido uma úlcera péptica. Em teoria, um número ilimitado de pessoas poderia ter a mesma condição, e cada uma seria percebida como pertencendo ao mesmo grande grupo – essencialmente pessoas saudáveis com úlceras pépticas.

A Abordagem Individualizada da Medicina Chinesa

Um praticante de medicina chinesa também poderia começar com uma série de perguntas ao examinar este paciente. Em vez de tentar limitar a causa da dor de estômago a uma fonte em particular, no entanto, o praticante de medicina chinesa tentaria descobrir o maior número possível de fontes para a dor de estômago, descobrindo todas as circunstâncias fisiológicas que poderiam estar ao seu redor. Por exemplo, a dor de estômago poderia responder de forma diferente a uma compressa fria do que a uma pressão física. Pode ser aliviada comendo, ou comer pode piorá-la. Este paciente em particular pode ter uma camada amarela gordurosa na língua, enquanto outro paciente pode não ter nenhuma camada na língua.

O médico chinês usaria estas características para fazer um diagnóstico único para este paciente individual. Mesmo que o seu exame endoscópico pudesse revelar uma úlcera péptica, ele não seria visto como tendo o mesmo problema que qualquer outro paciente com uma úlcera péptica. Sim, uma lesão solitária poderia aparecer na porção antral do seu estômago, mas as condições em torno de sua aparência seriam únicas para ele.

Teóricamente, três pacientes diferentes com lesões solitárias no estômago poderiam receber três diagnósticos completamente diferentes. Um médico chinês poderia diagnosticar calor úmido afetando o baço em um, Yin deficiente afetando o estômago de outro, e desarmonia do fígado invadindo o baço do terceiro – três situações diferentes exigindo três métodos diferentes de tratamento.

Do ponto de vista da medicina ocidental, a doença é um evento que pode ser separado do paciente. É algo que o paciente tem. Assim, qualquer número de pacientes também pode ter a doença e ser tratado de forma semelhante.

Na medicina chinesa, no entanto, a doença não é vista como algo que um paciente tem. É algo que o paciente é. Doença, do ponto de vista chinês, é um desequilíbrio no ser do paciente. Não existe uma entidade isolada, auto-contida e separada, chamada “doença”. Há apenas uma pessoa inteira cujas funções corporais podem ser equilibradas ou desequilibradas, harmoniosas ou desarmoniosas. Compreender a natureza do desequilíbrio é o objetivo do diagnóstico, enquanto que restaurar o equilíbrio é o foco do tratamento.

Qual o Modelo Superior?

A resposta é “nenhum dos dois”. Precisamos tanto da medicina ocidental como da chinesa. Quanto mais cedo integrarmos ambos numa abordagem universal de cura e tratamento, mais saudáveis e mais sábios seremos.

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