Para investigar a anatomia do músculo isquiocavernoso, músculo bulbosponjoso e túnica albugínea e determinar suas relações com o músculo liso, que é um elemento chave dos sinusóides penianos, realizamos dissecção cadavérica e exames histológicos de 35 cadáveres humanos adultos do sexo masculino. A túnica dos corpos cavernosos é uma estrutura bifurcada que pode ser dividida em uma camada circular interna e uma camada longitudinal externa. A camada longitudinal externa é uma camada incompleta que está ausente entre as posições de 5 e 7 horas onde se formam 2 estruturas ligamentares triangulares. Estas estruturas, denominadas espessamento ventral, são uma continuação das fibras anteriores dos músculos bulbospongioso esquerdo e direito. No aspecto dorsal, entre as posições de 1 e 11 horas, é uma região chamada espessamento dorsal, um aspecto radiante dos músculos isquiocavernosos bilaterais. Nos corpos cavernosos, o músculo esquelético contém e suporta a musculatura lisa, que é um elemento essencial nos sinusóides. Esta relação desempenha um papel importante na capacidade dos vasos sanguíneos de fornecer o sangue para satisfazer os requisitos de erecção, enquanto no corpo esponjoso, o músculo esquelético prende parcialmente o músculo liso para permitir a ejaculação quando erecto. Na glande peniana, entretanto, o ligamento distal, uma continuação da camada longitudinal externa da túnica, é organizado centralmente e atua como um tronco do pênis da glande. Sem este ligamento forte, a glande seria demasiado fraca para suportar a pressão de curvatura gerada durante o coito. Existe uma diferença significativa na espessura do espessamento dorsal, do espessamento ventral e do ligamento distal entre os grupos potentes e impotentes (P < ou =.01). Juntas, as relações anatômicas entre o músculo esquelético e o músculo liso dentro do pênis humano explicam muitos fenômenos fisiológicos, como a ereção, a ejaculação, o aumento da pressão intracavernosa durante a ejaculação e a força de tração contra o pênis da glande durante a constrição anal. Esta melhora na modelagem da relação anatômico-fisiológica entre estas estruturas tem implicações clínicas para as cirurgias penianas.
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