Aupunctura tem provado ser clinicamente eficaz no tratamento da doença de Meniere, um distúrbio caracterizado pela vertigem, perda auditiva e zumbido. Os investigadores determinaram que a acupunctura produz uma taxa de eficácia total de 100%. Os resultados indicam que a acupunctura é segura e eficaz para o tratamento da doença de Meniere.
A taxa efectiva total foi determinada combinando ) três níveis de resultados dos pacientes: curados, muito eficazes, eficazes. Todos os pacientes melhoraram significativamente e nenhum foi incluído na categoria não eficaz. Um total de 26 pacientes foram completamente curados (sem quaisquer sintomas), 6 pacientes alcançaram o nível muito eficaz (alívio completo da vertigem), e 12 alcançaram o nível eficaz (alívio significativo da vertigem). Talvez a descoberta mais importante na taxa total de eficácia seja que o nível de eficácia completamente curado é dominante.
Na Medicina Tradicional Chinesa (MTC), a doença de Meniere é categorizada como parte da designação Xuan Yun (vertigem). Os pesquisadores forneceram exemplos da teoria da MTC sobre o tema. Hiperactividade do yang hepático, turvação do muco, qi e deficiência de sangue, e deficiência renal fazem parte dos padrões diagnósticos. O fígado, os rins e o baço estão normalmente envolvidos juntamente com a fadiga. As tensões emocionais e o excesso de comida podem contribuir para o padrão. Em muitos casos, a patogênese é excesso na queimadura superior e deficiência na queimadura inferior.
Medicina hospitalar produz resultados inconsistentes para o tratamento da doença de Meniere. Uma revisão da acupunctura revela que ela é altamente eficaz com uma baixa taxa de recidivas. A pesquisa de Liu et al. incorporou o uso dos seguintes pontos de acupunctura:
- GB20 (Fengchi)
- LI4 (Hegu)
- LV3 (Taichong)
- EX-HN22 (Anmian)
- EX-HN3 (Yintang)
- GV26 (Shuigou)
- DU20 (Baihui)
A equipa de investigação forneceu a base da MTC para a selecção do ponto de acupunctura. Fengchi e Taichong pertencem ao Gall Bladder Channel of Foot-Shaoyang e Liver Channel of Foot-Jueyin respectivamente, que são conducentes à supressão de um fígado hiperactivo para acalmar o vento endógeno e eliminar o catarro. Os acupontos Baihui e Fengchi são usados para restaurar a consciência e aliviar as vertigens. Para náuseas e vómitos, foram adicionados os seguintes acupontos:
- PC6 (Neiguan)
- ST36 (Zusanli)
- HT7 (Shenmen)
O acuponto Zusanli é usado para regular o qi fluindo nos canais. Neiguan, Shenmen e Zusanli em conjunto desempenham um papel na regulação do baço e do estômago, dissipando a humidade, harmonizando o estômago, e parando o vómito. O Neiguan tem a função de relaxar o peito e acalmar o coração-espírito juntamente com a sua poderosa acção para parar o vómito e as náuseas. Para o zumbido, foram adicionados os seguintes acupontos:
- SJ17 (Yifeng)
- SI19 (Tiangong)
- GB8 (Shuaigu)
- SJ3 (Zhongzhu)
Acupunctura de escalpe foi adicionada sobre a região do giro temporal superior, uma área do cérebro contendo o córtex auditivo primário. Métodos de redução de agulhas foram empregados durante os estágios agudos e métodos de reforço leve e redutor foram usados para os estágios crônicos. As agulhas eram manipuladas manualmente a cada dez minutos. As agulhas foram retidas durante trinta minutos por sessão e uma sessão foi administrada diariamente durante um total de dez dias.
TCM Herbal Formulas
A Fitoterapia chinesa é eficaz para o tratamento da doença de Meniere. Os pesquisadores acham uma versão modificada de Ban Xia Bai Zhu Tian Ma Tang particularmente eficaz. A fórmula à base de ervas modificadas destacadas na pesquisa contém as seguintes ervas:
- Tian Ma 10 g
- Jiang Ban Xia 10 g
- Fu Ling 15 g
- Ju Hong 10 g
- Chao Bai Zhu 15 – 30 g
- Ze Xie 30 – 60 g
- Ge Gen 15 g
- Shi Chang Pu 15 g
- Yuan Zhi 10 g
- Chuan Xiong 10 g
- Ju Hua 12 g
- Bai Shao 12 g
- Chan Tui 15 g
- Gan Cao 3 g
Para hiperactividade do fígado e da vesícula biliar, Zhen Zhu Mu foi adicionado. Para pacientes com vômitos graves, Dai Zhe Shi foi adicionado. Para os pacientes com excesso de umidade, Yi Yi Ren foi adicionado. Para doença crônica, Chuan Niu Xi, Ze Lan, e Dan Shen foram adicionados.
A dose prescrita foi uma decocção diária. Os ingredientes acima foram preparados com água para obter uma decocção de 200 ml, que foi então dividida em duas porções, tomadas separadamente pela manhã e à noite. Também pode ser dividida em 3 porções quando o estado de um paciente é grave. Se os pacientes tiverem vômitos graves, a decocção é melhor tomada em pequenas doses em intervalos curtos. Os pacientes consumiram o medicamento à base de plantas TCM a esta taxa por 1 – 2 semanas consecutivas. Os pacientes foram aconselhados a consumir o medicamento à base de plantas TCM por 5 – 10 dias após a remissão para consolidar o efeito. Três níveis de eficácia foram avaliados:
- Cura completa: Todos os sinais e sintomas desaparecem. Não há recidiva medida no datapoint de dois anos.
- Eficaz: Todos os sinais e sintomas desaparecem. Uma recidiva ocorre dentro de dois anos, mas os sintomas são menores e são sensíveis ao tratamento.
- Não é eficaz: Os sintomas não melhoram após uma semana de tratamento, ou embora os sintomas sejam atenuados, há uma recidiva durante um ano.
A taxa efectiva total foi de 94,74%. A repartição é a seguinte: 27 dos 38 (71,05%) foram completamente curados, 9 (23,68%) tiveram excelentes resultados no nível eficaz, 2 (5,26%) estavam na categoria não eficaz. Um total de 23 pacientes tiveram alívio após 3 dias de tratamento, 9 tiveram alívio após 5 dias, e 5 tiveram alívio após 7 dias. Os resultados da investigação indicam que a acupuntura e a fitoterapia são eficazes no tratamento da doença de Meniere.
Acupuntura Educação Continuada
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Banking-up earth and quieting the wind is a five element term for the treatment of deficiency spleen earth insulting liver wood. Os sintomas são devidos à deficiência de baço qi e yin que provoca vento hepático interno. Para este padrão, uma fórmula herbal e modificações associadas são apresentadas para o tratamento da doença de Meniere, vertigem e hipertensão. Outra seção sobre o tema da doença de Meniere cobre o padrão diagnóstico da estagnação do qi hepático que se transforma em vento. Visite HealthCMi.com e desfrute dos nossos cursos online para renovação da licença de acupuntura.
Notas
Liu XL, Yue HX, Yu MK, Yang L. Tratamento da acupuntura de 44 casos de síndrome de Meniere . Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine, 2008, 17(8): 1144 – 1145.
Ibid.
Guan Y. O progresso da investigação da acupunctura e moxabustão no tratamento da síndrome de Meniere . Journal of Clinical Acupuncture and Moxibustion, 2012, 28(9): 66 – 68.
Cao BY, Li R. Análise da selecção de acupunctura e efeito curativo da acupunctura e moxabustão na doença de Meniere nos últimos 10 anos . Reunião Anual da Associação de Acupuntura e Moxabustão da China, 2011: 652 – 659.
Liu XL, Yue HX, Yu MK, Yang L. Tratamento da acupunctura de 44 casos de síndrome de Meniere . Journal of Emergency in Traditional Chinese Medicine, 2008, 17(8): 1144 – 1145.
Ibid.
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