Se há uma coisa que todos aprendemos com a escola da vida, é estar sempre preparado. Mas o facto é que às vezes as coisas simplesmente correm mal. Isso certamente se aplica ao controle de natalidade – e pode explicar porque cerca de uma em cada nove mulheres sexualmente ativas nos EUA usaram a anticoncepção de emergência.

Também conhecida como “pílula do dia seguinte”, “pílula do dia seguinte”, “contracepção pós-coito” e “pílulas anticoncepcionais de emergência (PCEs)”, a contracepção de emergência (CE) funciona de forma muito semelhante à pílula anticoncepcional de emergência, apenas que contém uma dose maior de hormônios. Esses hormônios impedem que os ovários liberem óvulos e também bloqueiam o esperma de alcançar e fertilizar um óvulo. Existem atualmente três PCEs aprovadas pela FDA: Plano B Um Passo, Próxima Escolha Uma Dose, e Ella. Apenas o Plano B e a Próxima Escolha são vendidos em cima do balcão.

Apesar do seu benefício óbvio, há muita agitação ao redor da pílula do dia seguinte que faria qualquer um pensar duas vezes sobre tomá-la.

Nos cerca de 40 anos em que tem estado, a CE tem enfrentado sua parcela de controvérsia, particularmente das organizações pró-vida, já que o acesso tem se expandido para mulheres mais jovens e certos tipos de PCEs não precisam mais de receita médica. Apesar de seu benefício óbvio (ou seja, permitir que mulheres e seus parceiros escolham quando e se estão prontos para ser pais), há muita agitação em torno da pílula do dia seguinte que faria qualquer pessoa pensar duas vezes sobre tomá-la: Tomar CE vai deixar os usuários inférteis? Vem com efeitos colaterais terríveis? Aqui, nós discernimos fatos a partir da ficção.

10 Mitos sobre anticoncepção de emergência

1. Mito: A anticoncepção de emergência pode causar aborto.

Fato: A anticoncepção de emergência não causa um aborto. Embora tenha sido demonstrado que ela é eficaz em qualquer lugar entre 52 e 94% (quando usada corretamente!) na prevenção de uma gravidez indesejada, se uma mulher que já está grávida tomar CE, ela não vai acabar com a gravidez. A pílula do dia seguinte simplesmente não é eficaz se um óvulo fertilizado já estiver ligado à parede uterinaConcepção de emergência: uma revisão das opções orais atuais. Mendez, Marisa. West Journal of Medicine, maio de 2002; 176(3):188-191.

Não se preocupe: Levar um CE não vai mandar o corpo de ninguém para um tailspin-ou colocá-lo em risco médico.

2. Mito: Contracepção de emergência tem efeitos colaterais horripilantes.

Fato: Não se preocupe: Tomar CE não vai mandar o corpo de ninguém para um tailspin-ou pô-los em risco médico. Embora as pílulas anticoncepcionais de emergência tenham uma dose maior de hormônios do que as pílulas anticoncepcionais normais, elas geralmente não diferem muito quando se trata de efeitos colaterais. Tomar a pílula do dia seguinte pode resultar em efeitos colaterais como náuseas, dor de cabeça, tonturas, sensibilidade mamária, cansaço e mudanças de período – tudo isso também é comum com as pílulas anticoncepcionais normais. (Dito isto, é sempre uma boa ideia consultar um profissional médico se estiver a sentir efeitos secundários graves).

3 Mito: A contracepção de emergência previne a gravidez durante muito tempo.

Facto: A pílula do dia seguinte não dá a ninguém um livre-trânsito para ter sexo desprotegido depois de a tomar. Fazer sexo desprotegido nos dias ou semanas após tomar a pílula ainda pode resultar em gravidez, por isso é melhor adiar os momentos sensuais até garantir um método contraceptivo confiável.

O uso da contracepção de emergência não afetará o planejamento familiar futuro. >

Fato: Assim como os anticoncepcionais regulares, o uso da anticoncepção de emergência não afetará a capacidade futura da mulher de engravidar, nem o controle de natalidade de emergência.

5. Mito: Álcool ou drogas na corrente sanguínea significam que você não pode tomar a contracepção de emergência.

Facto: Não deixe que uma noite de festa a impeça de tomar a pílula do dia seguinte. Ter álcool, tabaco ou outras drogas no seu sistema quando você toma CE não vai mudar sua eficácia.

6 Mito: A anticoncepção de emergência pode ser tomada a qualquer momento após ter relações sexuais desprotegidas e ainda ser eficaz.

Fato: Embora ninguém tenha que tomar CE no segundo em que o sol nasce após ter tido relações sexuais desprotegidas (fazendo da “pílula do dia seguinte” um nome um pouco errado), quanto mais cedo a eficácia da CE melhor dependerá em grande parte da rapidez com que ela for tomada. Tanto o Plano B Um Passo como a Próxima Escolha Uma Dose devem ser tomados o mais rápido possível – e não mais do que 72 horas após ter tido sexo desprotegido. Ella permanece eficaz por até cinco dias após ter relações sexuais desprotegidas, mas ainda é inteligente tomá-la o mais rápido possível.

Facto: Há algumas razões para as pessoas não confiarem na CE como sua única protecção contra a gravidez. Primeiro e mais importante, a CE simplesmente não é tão eficaz quanto a anticoncepção de nascimento regular. Segundo, as pílulas anticoncepcionais de emergência custam até US$ 65 por dose única – não é a opção mais econômica.

O número na escala pode desempenhar um papel na forma como a anticoncepção de emergência funciona.

8. Mito: Desde que seja tomada cedo, a pílula tem o mesmo efeito sobre todos.

Fato: Mulheres com IMC superior a 25 podem não colher os mesmos benefícios que as usuárias com IMC mais baixo: Pesquisas mostram que mulheres obesas têm três vezes mais probabilidade de engravidar do que aquelas com um BMICan mais baixo, identificamos mulheres com risco de engravidar apesar de usar a anticoncepção de emergência? Dados de estudos randomizados de acetato ulipristal e levonorgestrel. Glasier, A., Cameron, ST., Blithe, D., et al. Contraception, 2011 Out;84(4):363-7. Mulheres com excesso de peso estão melhor tomando Ella, mas mesmo isso parece ser menos eficaz em mulheres com IMC superior a 35,

9. Mito: A anticoncepção de emergência é difícil de obter.

Fato: A anticoncepção de emergência – em particular a do Plano B – agora é mais fácil do que nunca. Em 2013, a FDA deu sua aprovação para disponibilizar o Plano B One-Step over-the-counter (OTC) para mulheres que tenham pelo menos 15 anos de idade. Graças a outra decisão recente da FDA, as versões genéricas da pílula do dia seguinte estarão agora disponíveis sem qualquer restrição de idade – embora os rótulos digam que eles se destinam a mulheres com 17 anos ou mais (o que é um pouco confuso, já que ninguém é obrigado a mostrar prova de idade).

10. Mito: A anticoncepção de emergência prejudicará um bebê em desenvolvimento.

Fato: O veredicto ainda está fora de questão. Embora a CE não pareça causar defeitos de nascença, vale a pena notar que não houve nenhum estudo confiável que tenha analisado as mulheres que tiveram um bebê depois de tomar a pílula do dia seguinte. Dito isto, a ciência investigou se as pílulas anticoncepcionais regulares (que contêm os mesmos hormônios que as marcas de CE Plano B e Next Choice, mas em um nível inferior) afetaram as crianças cujas mães continuaram tomando a pílula antes de perceberem que estavam grávidas. Os resultados: Não houve aumento do risco de defeitos de nascença nestas crianças. Os efeitos da Ella numa criança em desenvolvimento são desconhecidos.

The Takeaway

Mais um facto que sabemos com certeza: Tomar o controlo de natalidade de emergência (ou controlo de natalidade em geral) é uma decisão pessoal. Do outro lado, também o é ter um bebé – especialmente se for um bebé que não estava a planear. Embora estas decisões possam não ser fáceis de tomar, estar armada de conhecimentos pode ajudar a orientá-la na direcção certa – seja lá o que isso for.