Anyone who has Inflammatory Bowel Disease (IBD) knows how painful it can be. A DII é uma inflamação do tracto digestivo, e os profissionais médicos não têm a certeza sobre a causa exacta desta doença. A colite ulcerativa é um tipo de IBD que não só afecta o seu tracto digestivo (o intestino grosso), mas também pode causar muitos problemas de pele. Estes problemas de pele podem agravar ainda mais o seu desconforto geral e a sua dor. Vamos descobrir como a colite ulcerosa pode afetar sua pele.
Tabela de conteúdos
- O que é a colite ulcerosa?
- 10 Problemas de pele causados por colite ulcerativa
- Erythema nodosum
- Pioderma gangrenoso
- Colméias
- Psoríase
- Acne
- Vitiligo
- Síndrome de Doce
- Piodermatite e piostomatite vegetariana
- Dermatose Associada à Dorso-Síndrome da Artrites-Síndrome (BADAS)
- Vasculite leucocitocitocíclica
- Como gerir as erupções cutâneas
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O que é a colite ulcerosa?
A Colite Ulcerosa (UC) é a inflamação do intestino grosso. Pode afectar algumas partes de todo o intestino grosso. Se a inflamação afeta todo o intestino grosso, é conhecida como pancolite. Esta é uma condição crônica ou de longa duração que causa feridas abertas ou úlceras no revestimento interno do intestino grosso. A colite ulcerosa causa frequentemente sintomas como, por exemplo
- Cólicas abdominais e dor
- Apetite reduzido
- Febre
- Fatiga
- Peso perda
- Diarréia
- Sangue nas fezes
Esta condição pode torná-lo extremamente fraco, e se não for tratada adequadamente, pode tornar-se uma ameaça para a vida. A inflamação crônica dentro do corpo também pode causar muitas condições de pele que pioram durante as crises.
10 Problemas de pele causados por colite ulcerativa
Erythema nodosum
Esta é a condição de pele mais comum que as pessoas com colite ulcerativa podem experimentar. Cerca de 3% a 10% das pessoas com esta condição podem desenvolver Erythema nodosum em qualquer parte do corpo. Esta é uma condição na qual você desenvolve nódulos vermelhos e ternos na pele. As lesões podem ter uma aparência semelhante a nódoas negras, e podem aparecer em qualquer lugar onde haja gordura subcutânea (o tipo de gordura que fica bem embaixo da pele). As áreas mais comuns onde se pode desenvolver Eritema nodoso são tornozelos, braços, canela, joelhos e o tronco (1).
Pioderma gangrenoso
Esta é a próxima condição de pele mais comum que afecta as pessoas com colite ulcerosa (1). Um estudo realizado em 2011 envolvendo 950 pacientes demonstrou que cerca de 2% deles desenvolveram Pyoderma gangrenosum (2).
Esta condição causa nódulos não infecciosos (bolhas) na sua pele. Estes acabam por se espalhar e desenvolver em úlceras profundas com bordas da ferida. Elas podem aparecer em qualquer parte da pele, mas ocorrem principalmente na superfície extensora das pernas (o lado oposto às articulações), como as canelas e os tornozelos. Elas também podem aparecer na superfície extensora dos braços.
Pensa-se que esta condição seja causada por um funcionamento anormal do seu sistema imunitário. Normalmente, doses elevadas de corticosteróides e outros medicamentos são usados para suprimir o seu sistema imunitário para curar estas feridas (1).
Colméias
Colméias são erupções cutâneas com comichão. Estas geralmente ocorrem como um efeito colateral de certos medicamentos que você pode estar tomando para a colite ulcerosa. Estes podem aparecer em qualquer parte do corpo. Se sentir que algum medicamento está a causar estas reacções, consulte imediatamente o médico e peça uma alternativa.
Psoríase
Psoríase é uma condição em que a produção de células cutâneas acelera, causando uma acumulação excessiva de células na superfície da pele. Como resultado, sua pele parece escamosa com manchas vermelhas em toda a área afetada. Esta é uma condição auto-imune e também pode ser desencadeada por colite ulcerosa (3).
Um outro estudo realizado em 1982 também encontrou uma prevalência de psoríase em 5,7% de 88 pacientes com colite ulcerosa (4).
Acne
Colite ulcerosa também pode dar-lhe acne cística. Esta é a forma mais grave de acne e pode ser dolorosa. Um estudo descobriu que o uso de isotretinoína para a acne cística pode agravar os sintomas da colite ulcerosa (5).
Em outras palavras, se você tem colite ulcerosa ou está em risco de desenvolver esta condição, e se você tem acne cística, tomar este medicamento pode agravar os sintomas da colite ulcerosa.
Vitiligo
Esta é uma condição em que a sua pele perde a sua cor. As células (melanócitos) que produzem melanina e são responsáveis pela cor da sua pele começam a morrer ou deixam de funcionar. Como resultado, você recebe manchas brancas na área afetada.
De acordo com um estudo conduzido por Richard Spritz, M.D., Diretor do Programa de Genética Médica Humana da Universidade do Colorado, o início do vitiligo é “muito altamente associado” com outras doenças auto-imunes (6), (1).
Síndrome de Doce
Esta é uma condição de pele muito rara. Você tem lesões cutâneas dolorosas juntamente com a febre. As lesões parecem manchas vermelhas ou aglomerados de inchaços vermelhos e dolorosos. Estas aparecem principalmente na cabeça, pescoço, tronco e braços. A causa exacta desta doença cutânea é desconhecida. Existem casos muito raros (aproximadamente 40) onde as pesquisas encontraram uma ligação entre a colite ulcerativa e a síndrome de Sweet (7), (8).
Piodermatite e piostomatite vegetariana
Estas são duas condições de pele diferentes – piodermatite vegetariana e piostomatite vegetariana.
Piodermatite vegetariana é uma doença de pele muito rara, na qual se desenvolvem pústulas vermelhas na pele, que podem romper-se muito facilmente e formar placas ou manchas. Ocorre normalmente nas dobras cutâneas, como a zona da virilha ou das axilas.
Simplesmente, na piostomatite vegetariana, você fica com pústulas na boca. Os sintomas destas duas condições aparecem depois de ter tido uma colite ulcerosa durante alguns anos (1).
Dermatose Associada à Dorso-Síndrome da Artrites-Síndrome (BADAS)
Esta é uma condição na qual você desenvolve lesões ou pústulas em áreas como os braços, tórax superior e pernas. Se você tem doença inflamatória intestinal (doença de Crohn ou colite ulcerativa), é mais provável que você desenvolva BADAS (9), (10).
Vasculite leucocitocitocíclica
Nesta condição, os pequenos vasos sanguíneos sob sua pele ficam inflamados. Como resultado, eles rebentam e criam uma poça de sangue sob a sua pele. Isto cria manchas roxas-avermelhadas na sua pele, que também são conhecidas como púrpura. Estas são normalmente encontradas nas suas pernas e tornozelos. Tipicamente, estas manchas desaparecem quando os sintomas de colite ulcerosa desaparecem.
Estas erupções cutâneas são geralmente causadas por inflamação dentro do seu corpo. Entretanto, alguns problemas de pele são causados como um efeito colateral dos medicamentos que você está tomando para a colite ulcerosa.
Mas existe alguma maneira de lidar com esses problemas?
Como gerir as erupções cutâneas
Todos os problemas de pele acima referidos estão relacionados com a colite ulcerosa, por isso a melhor maneira de os gerir é tratar a condição subjacente. Na maioria das vezes, você tem erupções cutâneas somente durante crises de colite ulcerosa. Portanto, é melhor manter a condição em controle para evitar estes problemas de pele associados.
Usualmente, os médicos prescrevem corticosteróides para gerenciar a inflamação da pele. Durante um flare-up, você pode tomar estas medidas para evitar problemas de pele:
- Pega o corticosteróide prescrito para reduzir a inflamação.
- Calma sua pele ou a área afetada limpa. Isto ajuda a reduzir as chances de infecção.
- Seguir uma dieta bem balanceada. As vitaminas e nutrientes são essenciais para a sua pele.
- Se tiver feridas abertas ou lesões ou manchas (devido ao distúrbio cutâneo), mantenha-as cobertas com ligaduras.
- Utilize uma pomada tópica prescrita pelo médico ou medicação para a dor para controlar o desconforto.
E, claro, não falte a nenhuma consulta com o seu médico. Eles podem ajudar a diagnosticar sua condição adequadamente e sugerir a melhor maneira de lidar com ela.
Se você tiver mais dúvidas ou perguntas em sua mente, poste-as na seção de comentários abaixo.
- “Manifestações cutâneas da doença inflamatória intestinal” Fronteiras em fisiologia, US National Library of Medicine.
- “Frequência e fatores de risco para manifestações extraintestinais…” The American Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
- “Psoríase e doença inflamatória intestinal…” Journal of Crohn’s and Colitis.
- “Outras evidências para uma associação entre psoríase…” The Britihs Journal of Dermatology.
- “Isotretinoin Use and the Risk of Inflammatory Bowel Disease…” American Journal of Gastroenterology, US National Library of Medicine.
- “Scientists Implicate Gene in Vitiligo…” Institutos Nacionais de Saúde.
- “Colite ulcerosa e síndrome de Sweet…” Canadian Journal of Gastroenterology.
- “Sweet’s Syndrome complicando…” A BMJ.
- “Dermatose associada ao intestino…” Relatório de Caso JAAD.
- “Síndrome da dermatose associada ao intestino durante…” Annales de dermatologie et venereologie, US National Library of Medicine.
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