Les spécialistes du cancer ont trouvé de nouvelles façons de combattre le mélanome avec des médicaments qui ciblent certaines molécules anormales dans les cellules cancéreuses. La thérapie ciblée permet de contrôler la croissance des tumeurs du mélanome en bloquant l’activité des molécules anormales.

Les médicaments sont systémiques car ils atteignent certaines parties du corps par la circulation sanguine. En tant que traitement systémique, la thérapie ciblée est efficace pour combattre le cancer métastatique, qui s’est propagé de la tumeur d’origine à d’autres zones.

Le trametinib (Mekinist) réduit les tumeurs et aide les patients atteints de mélanome avancé à vivre plus longtemps.

Qu’est-ce que le trametinib (Mekinist) ?

Le trametinib est un inhibiteur de MEK, qui :

  • est un type de thérapie ciblée connu sous le nom d’inhibiteur de la transduction du signal
  • Aide à ralentir ou à arrêter la croissance et la propagation des cellules de mélanome

Comment fonctionne le trametinib (Mekinist) ?

Le trametinib bloque l’activité d’une protéine appelée MEK, une molécule qui aide à réguler la croissance cellulaire. MEK fait partie d’une voie de signalisation qui inclut BRAF, une autre protéine. Une mutation de BRAF signale aux cellules, via MEK, de se développer anormalement et de se diviser de manière incontrôlée. Ces cellules se développent en une tumeur de mélanome.

Environ la moitié des mélanomes présentent une mutation BRAF. Le trametinib agit sur les mélanomes qui présentent les mutations V600E ou V600K de la protéine BRAF. Le médicament interfère avec les signaux anormaux de BRAF pour ralentir ou arrêter la croissance cellulaire hors de contrôle.

Quels patients peuvent bénéficier du trametinib (Mekinist)?

En 2013, la U.S. Food and Drug Administration (FDA) a approuvé le trametinib pour traiter les patients qui ont des stades avancés de mélanome :

  • Stade III qui n’est pas résécable (ne peut pas être enlevé complètement par chirurgie)
  • Stade IV, également appelé métastatique (cellules de mélanome qui se sont propagées aux organes et à d’autres parties du corps)

Si vous avez un mélanome avancé, votre médecin testera votre mélanome pour des mutations génétiques spécifiques avant de prescrire le trametinib. Le médecin enverra une biopsie (échantillon de tissu cancéreux prélevé sur votre corps) à un laboratoire spécial pour analyse. Le trametinib :

  • Ne fonctionne que chez les patients qui ont été testés positifs pour la mutation BRAF V600E ou V600K
  • Ne peut pas être utilisé pour traiter les patients qui ont déjà essayé un autre inhibiteur de BRAF

Comment le trametinib (Mekinist) est-il administré ?

Les patients prennent le trametinib par voie orale (en l’avalant par la bouche).

  • La dose recommandée est de 2 mg une fois par jour, via des comprimés de 0,5, 1 ou 2 mg.
  • Selon votre réponse au traitement, votre médecin peut ajuster votre dose.
  • Les patients continuent généralement à prendre du trametinib jusqu’à ce que leur mélanome s’aggrave ou qu’ils présentent des effets secondaires inacceptables.

Quels sont les objectifs du trametinib (Mekinist) ?

Les objectifs de l’utilisation du trametinib comprennent :

  • Suivre la croissance ou la propagation du mélanome
  • Réduire les tumeurs du mélanome
  • Aider les patients à vivre plus longtemps

Les résultats d’un vaste essai clinique de phase III ont montré que le trametinib offrait de meilleurs résultats aux patients que la chimiothérapie. Cependant, les experts du mélanome considèrent que le trametinib est moins efficace en soi que l’un ou l’autre des inhibiteurs BRAF (vemurafenib ou dabrafenib).

Les traitements du mélanome, comme le trametinib, ont des effets secondaires, qui peuvent parfois être graves. Les patients doivent parler avec leur médecin pour en savoir plus sur les effets secondaires du trametinib et des autres options de traitement du mélanome.

Que dois-je demander à mon médecin à propos du trametinib (Mekinist) ?

Il est important de garder à l’esprit que tous les traitements ne fonctionnent pas pour tous les patients. Si vous souhaitez en savoir plus sur le trametinib, voici quelques questions que vous devriez poser à vos médecins :

  • Vais-je être testé pour les mutations génétiques BRAF ?
  • Suis-je éligible au trametinib ?
  • Quelle est votre expérience avec le trametinib ?
  • Le trametinib est-il une bonne option pour le traitement de mon mélanome ?
  • Y a-t-il une alternative au trametinib dans mon cas ?
  • Comment le trametinib a-t-il été efficace pour des patients comme moi ?
  • Quels sont les effets secondaires du trametinib ?
  • Y a-t-il des essais cliniques sur le trametinib que je devrais envisager ?
  • Quels sont les autres traitements approuvés par la FDA pour traiter le mélanome avancé ?
  • Quels sont les risques et les avantages des options de traitement disponibles ?
  • Quels sont les objectifs de mon traitement ?

Vous avez besoin d’aide pour payer le Trametinib (Mekinist) ?

Les programmes d’aide aux patients (PAP) sont conçus pour que vous ayez toujours accès aux traitements dont vous avez besoin, quelles que soient les circonstances financières. Apprenez-en plus sur le programme d’aide aux patients du fabricant et sur d’autres options ici.

Aide aux patients du fabricant

Derniers traitements pour le mélanome avancé

Depuis 2011, la FDA a approuvé plusieurs traitements efficaces pour les patients qui ont un mélanome avancé. En savoir plus sur :

  • Les autres types de thérapie ciblée, notamment :
    • Vemurafenib (Zelboraf)
    • Dabrafenib (Tafinlar)
    • Dabrafenib (Tafinlar) + Trametinib (Mekinist) en association
    • Vemurafenib (Zelboraf) + Cobimetinib. (Cotellic) en association
  • Immunothérapie
  • Traitement combiné

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Recherche sur le mélanome

L’Alliance pour la recherche sur le mélanome est le plus grand, financeur à but non lucratif de la recherche sur le mélanome dans le monde. Depuis 2007, nous avons directement financé plus de 123 millions de dollars en subventions innovantes pour améliorer la prévention, la détection et le traitement du mélanome. Nous avons également mobilisé 319 millions de dollars supplémentaires de fonds extérieurs pour la recherche. En savoir plus sur nos recherches financées.

Dernière mise à jour : Mai, 2020