La prostate est la glande masculine dans laquelle le liquide séminal est produit et qui entoure l’urètre, le tube par lequel l’urine stockée dans la vessie est excrétée. Lorsque cette glande grossit, ce que l’on appelle l’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), elle comprime l’urètre et provoque des troubles de la miction qui nuisent à la qualité de vie des hommes.

On ne sait pas précisément ce qui provoque l’hypertrophie de la prostate, bien que l’âge soit le principal facteur de risque, car son incidence augmente proportionnellement avec l’âge. En fait, plus de 90% des hommes de plus de 80 ans souffrent ou ont souffert de ce problème.

Traitement de la prostate

Le choix du traitement le plus approprié pour l’hyperplasie bénigne de la prostate dépendra de plusieurs facteurs:

  • L’intensité des symptômes.
  • Le volume atteint par la prostate.
  • Comment elle affecte la qualité de vie du patient.
  • S’il y a ou non une autre maladie.

prostate

traitement de la prostate

Il faut noter qu’il n’y a pas toujours une relation directe entre la taille de la prostate et l’intensité des symptômes. Il peut y avoir de grandes prostates qui ne produisent pratiquement aucun symptôme et d’autres qui, étant petites, provoquent des symptômes très intenses. Mais dans tous les cas, l’urologue décidera de la nécessité d’un traitement après avoir évalué les symptômes du patient à l’aide d’un questionnaire appelé I-PSS et s’ils affectent négativement la qualité de vie, un traitement spécifique sera envisagé, soit par des médicaments, soit par la chirurgie.

Si le traitement pharmacologique est choisi, il existe différentes options. Une option consiste à utiliser des alpha-bloquants, également utilisés pour le traitement de l’hypertension artérielle, car ils induisent une relaxation des muscles du col de la vessie et facilitent la miction. L’autre consiste à utiliser des inhibiteurs de la 5-alpha-réductase, qui réduisent la taille de la prostate et, par conséquent, augmentent le débit urinaire. Le problème de ces derniers médicaments est qu’ils peuvent provoquer des dysfonctionnements érectiles, une perte de désir sexuel et une altération de l’éjaculation.

A long terme, cependant, il est très probable qu’une intervention chirurgicale soit nécessaire pour retirer la paroi interne de la prostate, c’est-à-dire la partie de la prostate qui grossit. Cette opération est généralement réalisée à l’aide de techniques peu invasives en insérant un cathéter dans l’urètre. La chirurgie de la prostate peut provoquer une éjaculation rétrograde et une impuissance.

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