La tendinite du fléchisseur de la hanche, alias : tendinopathie de la hanche, ou encore plus précisément, tendinite de l’iliopsoas est une inflammation de l’un des nombreux tendons de la hanche, généralement associée à une dégénérescence du tendon. Comme les tendons ont une mauvaise circulation, ces blessures sont souvent lentes à guérir.
La semaine dernière, nous avons commencé une étude sur la tendinite du fléchisseur de la hanche. Dans la deuxième partie, nous discuterons des options de traitement qui peuvent être effectuées par un thérapeute qualifié et des mesures préventives que le patient peut prendre pour éviter de futures douleurs et blessures de la hanche.
Traitement
Remèdes à domicile
Lorsque le patient développe pour la première fois une douleur à la hanche, il peut être utile de réduire temporairement ou d’éviter les activités qui déclenchent les symptômes. Le deuxième traitement à domicile consiste à utiliser le « principe RICE » – repos, glace, compression, élévation.
Si la douleur continue ou s’aggrave, qu’elle interfère avec la capacité d’effectuer les activités quotidiennes courantes ou qu’elle est associée à un gonflement ou à une rougeur autour de l’articulation, il est temps d’appeler un médecin.
Médicaments
Les analgésiques tels que l’ibuprofène (Advil, Motrin IB, autres) ou le naproxène sodique (Aleve, autres) peuvent soulager à court terme la douleur associée à la tendinite de la hanche.
Thérapie
Pour la plupart des gens, le traitement de la tendinite de la hanche commence par une thérapie physique pour étirer et renforcer le muscle iliopsoas. Des techniques de physiothérapie spécifiques peuvent aider à réduire les symptômes associés à la tendinite de la hanche, notamment :
- Des exercices d’étirement. Des exercices d’étirement doux et réguliers peuvent réduire les spasmes musculaires et aider à allonger l’unité muscle-tendon.
- Exercices de renforcement. La faiblesse des muscles de la cuisse contribue à la tension sur le tendon de la hanche. Des exercices de renforcement doux pour les muscles et les tendons associés sont particulièrement utiles. Le renforcement excentrique est particulièrement important pour la rééducation du tendon.
- Massage sportif. Cette thérapie simple et profonde, délivrée par un professionnel qualifié, peut être une option de traitement apaisante et efficace.
- « Thérapie électronique ». La thérapie par ultrasons et l’ionophorèse peuvent toutes deux être des options de traitement efficaces pour la tendinite de la hanche. Le traitement par ionophorèse, moins connu, consiste à étaler un médicament corticostéroïde sur la peau recouvrant la zone affectée, puis à utiliser un appareil qui délivre une faible charge électrique pour pousser le médicament à travers la peau.
Remèdes à domicile et changements de mode de vie
La personne souffrant de tendinite de la hanche peut souvent identifier les comportements qui ont causé cette affection et faire des efforts pour réduire ou éliminer ces comportements. Si la douleur est causée par une position assise trop longue, par exemple, la personne qui en souffre peut prendre l’habitude de se lever et de s’étirer à intervalles plus fréquents.
Les autres mesures préventives comprennent :
- Régler la hauteur de votre siège pour que les hanches soient plus hautes que les genoux afin d’éviter le « pincement de la hanche »
- Maintenir un corps souple, maintenir un tronc et des hanches souples et forts
- Discuter de la forme appropriée avec votre entraîneur pour prévenir la compensation musculaire
- Fortifier le muscle dans son état allongé et raccourci
Prévention
Pour prévenir d’autres symptômes, l’augmentation de la longueur de l’unité muscle-tendon avec des étirements et l’augmentation de la flexibilité des articulations sont les plus importantes. L’étirement actif du muscle blessé doit être accompli pour améliorer sa longueur. En même temps, le muscle blessé doit être renforcé. Les exercices excentriques, dans lesquels le muscle est allongé et tendu en même temps (comme les fentes), doivent être ajoutés une fois que l’allongement complet est revenu. Une fois que la longueur correcte du muscle a été atteinte et que sa force a été restaurée, l’ajout d’activités et d’exercices spécifiques au sport complète la rééducation. L’augmentation de la flexibilité et de la force des groupes musculaires opposés est également nécessaire.
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