Mécanisme d’actionSen glucosides

Action directe sur la paroi intestinale, favorisant le péristaltisme et diminuant le temps de transit dans l’intestin ; réduit l’absorption des liquides par l’intestin.

Indications thérapeutiques et posologieSen glycosides

Oral.
– Constipation (symptomatique et temporaire) et pour faciliter l’évacuation dans les hémorroïdes et la fissure anale. Annonces : 7,5-30 mg (exprimés en sennoside B) ou 12-36 mg (exprimés en sennoside A+B) ; enfants de 6-12 ans (exprimés en sennoside A+B) : 6-12 mg. Vidange du côlon et du rectum en vue d’examens radiologiques du tractus gastro-intestinal, de cholécystographie, d’examens urologiques et scintigraphiques, d’opérations du côlon, de rectoscopie et d’examens cytologiques du côlon : annonces : 150 mg (sennoside A+B) en dose unique ; enfants : 2-3 mg/kg (sennoside A+B) en dose unique. Prendre 12 à 16 h avant un examen radiologique.

Contra-indicationsSen glycosides

Hypersensibilité, maladie de Crohn, colite ulcéreuse

Hypersensibilité, maladie de Crohn, colite ulcéreuse. Maladie de Crohn, colite ulcéreuse, occlusion intestinale (iléus paralytique) et sténoses, abdomen aigu, appendicite ou ses symptômes, douleurs abdominales de cause indéterminée, saignement intestinal, saignement rectal, saignement rectal non diagnostiqué, hémorroïdes, atonie intestinale, maladie hépatique sévère, ICC, troubles du métabolisme de l’eau et des électrolytes, allaitement, 1<exp>er< et 3<exp>er<er< trimestre de la grossesse, enfants < 12 ans.

Avertissements et précautionsSen glycosides

I.R., surveiller les perturbations électrolytiques. Réévaluer si la constipation persiste pendant plus d’une semaine. L’utilisation prolongée entraîne une dépendance, des altérations sériques et des troubles du métabolisme de l’eau et des électrolytes. Personnes âgées, plus sensibles aux effets indésirables.

Influence hépatiqueSen glycosides

Contraindication en cas de maladie hépatique sévère.

Influence rénaleSen glycosides

Caution. Surveiller les troubles électrolytiques.

InteractionsSen glycosides

Déconseillé avec : amiodarone, brétylium, disopyramide, quinidinales, sotalol, astémizole, bépridil, érythromycine IV, halofantrine, pentamidine, sultopride, terfénadine, vincamine.
Potentialise la toxicité de : la digitale.
Effet additif avec : l’amphotéricine B (IV), les corticoïdes, le tétracosactide, les diurétiques hypokaliémiants.
Effet réduit par : antibiotiques (par voie orale).
Réduction des effets mutuels avec : cimétidine, famotidine, ranitidine, indométhacine, ASA.
Effet bloqué par : antagonistes du Ca.
Lab : test à la phénosulftaléine.

GrossesseGlycosides de séné

L’administration n’est pas recommandée car il n’existe pas de données suffisantes sur la sécurité d’emploi du séné chez la femme enceinte. Le risque chez l’homme est inconnu, contre-indiqué pendant le premier et le troisième trimestre de la grossesse.
Les études sur les animaux ont montré une toxicité pour la reproduction. Les sennosides ont montré une toxicité non spécifique lorsque des doses allant jusqu’à 500 mg/kg ont été administrées à des chiens pendant 4 semaines et jusqu’à 100 mg/kg à des rats pendant 6 mois. Aucun signe d’activité embryofÅ“tale, de tératogenèse ou de foetotoxicité n’a été observé chez les rats ou les lapins après administration orale de sennosides. De plus, aucun effet sur le développement postnatal des jeunes rats, ou sur le comportement de la progéniture ou sur la fertilité des mâles et des femelles n’a été observé.

Lactation

De petites quantités de métabolites actifs (rhéine) sont excrétées dans le lait maternel et bien qu’il n’y ait pas de données sur d’éventuels effets laxatifs sur les nourrissons, leur utilisation est déconseillée.

Effets indésirablesSen glycosides

Eruption cutanée, troubles gastriques, douleurs abdominales diffuses, coliques, éructations, nausées et/ou diarrhées, selles muqueuses, coloration des urines.

Vidal VademecumSource : Le contenu de cette monographie de principe actif selon la classification ATC, a été rédigé en tenant compte des informations cliniques de tous les médicaments autorisés et commercialisés en Espagne classés dans ledit code ATC. Pour les informations détaillées autorisées par l’AEMPS pour chaque médicament, veuillez consulter le RCP correspondant autorisé par l’AEMPS.

Monographies Principe actif : 25/01/2016.