Quelle est la différence entre une reconstruction mammaire par implants et une augmentation mammaire ?

Il existe une grande idée fausse selon laquelle la reconstruction mammaire par implants est la même chose qu’une augmentation mammaire esthétique. Bien qu’il existe des similitudes, les procédures et les résultats sont généralement très différents.

L’augmentation mammaire cosmétique est l’une des procédures de chirurgie plastique les plus populaires pratiquées aujourd’hui et permet d’améliorer la taille et la forme des seins. Les implants sont remplis de sérum physiologique ou de silicone (pré-remplis) et existent dans une variété de formes et de tailles. La chirurgie prend généralement 1 à 2 heures et est réalisée en ambulatoire, c’est-à-dire que vous rentrez chez vous le jour même une fois que vous avez récupéré de l’opération.

Dans la plupart des cas, la reconstruction mammaire par implants est réalisée en deux procédures, ou « étapes ». La première étape consiste à placer un expanseur tissulaire soit au-dessus, soit au-dessous du muscle pectoral. L’expanseur tissulaire est ensuite « rempli » pendant quelques semaines pour étirer les tissus sus-jacents. Une fois que la taille de poitrine souhaitée est atteinte, une deuxième opération est réalisée pour retirer l’expanseur tissulaire et placer l’implant permanent. Les patientes peuvent généralement s’attendre à rester à l’hôpital pendant une nuit après la première intervention. La pose de l’implant permanent lors de la deuxième étape peut être effectuée en ambulatoire.

Les femmes qui subissent une augmentation cosmétique ont toujours leur tissu mammaire naturel qui recouvre les implants. Ce tissu permet d’isoler et de camoufler les implants. Après une mastectomie, les patientes n’ont plus de tissu mammaire pour couvrir les implants. Sans le tissu mammaire sus-jacent, les déformations des implants, comme les ondulations, deviennent plus visibles. De nombreuses patientes en reconstruction mammaire se plaignent également que leurs implants sont « froids » car le rembourrage tissulaire laissé pour recouvrir l’implant peut être assez fin.

Le manque de tissu mammaire peut également rendre plus difficile l’obtention d’un résultat final d’apparence naturelle pour les patientes en reconstruction mammaire. Cela peut être particulièrement visible pour les patientes ayant une reconstruction unilatérale (d’un seul côté).

La perte de sensation est également fréquente chez les patientes en reconstruction mammaire. Lorsque le tissu mammaire est retiré, les nerfs sensoriels qui procurent la sensation au sein sont sectionnés. Malheureusement, la plupart des femmes qui subissent une reconstruction par implants perdront également la sensation du sein et se sentiront engourdies. Ce n’est pas quelque chose que les patientes ayant subi une augmentation mammaire ressentent généralement, car seule une petite incision cachée est pratiquée pour placer l’implant et aucun tissu mammaire n’est retiré.

Bien qu’il soit courant pour les gens de croire qu’une augmentation mammaire cosmétique et une reconstruction mammaire par implant sont les mêmes, il existe de nombreuses différences. La reconstruction mammaire n’est définitivement PAS un « boob job » et les patientes choisissant la reconstruction par implant ne doivent pas s’attendre à des résultats similaires à ceux des patientes ayant subi une augmentation mammaire.

Auteur : Dr. Minas Chrysopoulo et Courtney Floyd