En termes de procédures non invasives de resserrement des tissus, Pelleve (Ellman International, Inc.) est maintenant devenu le traitement de choix pour mes patients. Offrant un rajeunissement indolore grâce à un processus relativement rapide, Pelleve est sur le marché depuis un certain temps mais sa popularité a récemment augmenté auprès des médecins esthétiques et de leurs patients. Il permet d’obtenir un bon résultat esthétique sans risque significatif pour le patient. Elle peut être réalisée en tant que thérapie autonome (les meilleurs résultats sont associés à une approche en série) ou en tant qu’entretien pour le resurfaçage fractionné au CO2.

L’évolution du rajeunissement à base d’énergie

L’étalon-or du rajeunissement à base d’énergie reste le resurfaçage au CO2, qui permet une amélioration remarquable de la texture, du tonus, de la laxité et des rides. Cependant, une amélioration cosmétique substantielle s’accompagne d’un temps d’arrêt et d’une douleur importants, ainsi que de risques de cicatrices, d’altération pigmentaire et d’infection. Par conséquent, malgré son efficacité, le resurfaçage au CO2 n’est pas aussi largement utilisé qu’il pourrait l’être. Aujourd’hui, les patients recherchent des procédures avec moins de temps d’arrêt, plus de confort et moins d’effets indésirables. Ils recherchent également des interventions qui soient rentables, et Pelleve répond à ces besoins.

Au fil du temps, des dispositifs peu ou pas invasifs sont apparus dans le but d’atteindre un équilibre entre un effet cosmétique notable et des risques moindres et une récupération plus conviviale pour le patient. Pelleve représente essentiellement la dernière évolution dans le domaine du resserrement non ablatif des tissus qui a été établi avec l’autorisation de Thermage (Solta Medical) en 2004. Bien que Thermage offre une série d’avantages aux patients, le traitement a été associé dans le passé à une bonne dose d’inconfort – nécessitant que les patients prennent des sédatifs avant la procédure – et à une longue durée de traitement.Bien que la procédure ait donné de bons résultats et que les patients aient été pour la plupart satisfaits de leur apparence, beaucoup ont refusé des traitements supplémentaires en raison du temps consacré à la procédure ou de l’inconfort associé.

Par la suite, Titan (Cutera) est arrivé sur le marché en 2005. Il utilise l’énergie de la lumière infrarouge (IR) d’une lampe flash pour un lifting et un raffermissement non invasifs. Il était très populaire dans ma pratique, offrant des résultats favorables avec une bonne tolérance et des niveaux élevés de satisfaction des patients sans temps d’arrêt.

Pelleve est la prochaine génération de traitement non ablatif. Il utilise l’énergie de radiofréquence (RF) pour chauffer le derme afin de stimuler la collagénèse et le remodelage dermique. Le traitement n’est associé à aucune douleur ni temps d’arrêt, et les patients peuvent facilement l’intégrer dans leur emploi du temps. J’ai constaté qu’il est tout aussi efficace que ses prédécesseurs RF et IR pour la plupart des patients, mais que le traitement dure deux fois moins longtemps. Il s’agit également d’une option de traitement plus abordable, en particulier pour ceux qui n’ont pas besoin d’entretien. J’ai fait passer presque tous mes patients àPelleve, et j’ai un taux de rétention de 70 à 80 % pour les patients souffrant de resserrement de mes tissus.

Le resserrement par RF non invasif et non ablatif dePelleve vise àfournir une amélioration significative de la laxité et des rides, bien que dans une moindre mesure qu’avec les lasers ablatifs.

La procédure

Le resserrement et le lifting tels que fournis par une thérapie comme Pelleve sontidéaux pour obtenir une restauration naturelle de l’apparence rafraîchie et fournir le type de rajeunissement que la plupart des patientsdésirent. Ceci est en contraste avec la distorsion possible qui peut être associée aux procédures chirurgicales. Le traitement complet du visage peut être effectué en 30 minutes seulement par un prestataire expérimenté, bien que la société décrive le traitement typique comme durant de 45 minutes à une heure. Pour toute procédure ou service cosmétique, le confort et la satisfaction du patient sont essentiels. Le traitement n’est pas douloureux et ne nécessite pas d’anesthésie.

Le visage est une zone idéale à cibler avec Pelleve. Le cou répond également bien au traitement, mais la formation de collagène est moins visible lors du traitement de la poitrine, des mains ou des jambes.

Pelleve est bien adapté à un modèle de traitement en série, avec une thérapie fournie mensuellement ; les premières sessions sont destinées à fournir un effet cosmétique cumulatif, et les traitements ultérieurs fournissent simultanément un maintien de l’effet tout en gardant une avance sur la progression naturelle du vieillissement de la peau. Le vieillissement étant inévitable, des traitements continus sont nécessaires pour conserver une apparence fraîche et éviter les signes révélateurs du vieillissement. Le régime de traitement mensuel n’est pas forcément recommandé par tous les praticiens, et certains peuvent proposer des traitements à des intervalles plus longs, de six à huit semaines ou plus. En outre, tous les patients n’acceptent pas les traitements mensuels. Cependant, d’après mon expérience, un traitement mensuel est rationnel pour maintenir les résultats et empêcher toute perte d’effet due au vieillissement. De plus, les patients apprécient la régularité des visites mensuelles au cabinet. Ils ont probablement de nombreux rendez-vous mensuels associés à leur santé et à leur bien-être, de sorte que cela devient juste un autre élément du calendrier.

En décrivant le programme de traitement mensuel aux patients, j’utilise parfois l’analogie d’un compte bancaire avec un débit récurrent en place. Si l’argent est continuellement retiré et que l’on n’en ajoute pas, le compte finira par être vide. De même, la progression du temps épuise continuellement les réserves de collagène de la peau et d’autres facteurs associés à la jeunesse, ce qui donne à la peau un aspect plus vieux et plus mince. Mais des traitements Pelleve réguliers sont comme des dépôts réguliers pour remplacer ce qui est continuellement retiré. Les cabinets qui proposent le traitement Pelleve doivent prévoir d’offrir aux patients des forfaits avec une remise ou une incitation associée à l’achat de plusieurs traitements. Cela encourage les patients à recevoir un traitement à intervalles réguliers et contribue également à leur faire comprendre l’objectif des traitements en série.

Dans la société actuelle axée sur l’image, l’accent est mis de plus en plus sur les procédures esthétiques préventives par rapport aux interventions. Alors que la gamme d’options de traitement s’élargit et que les approches non invasives deviennent largement disponibles, les patients dans la trentaine reconnaissent les avantages des traitements préventifs, tels que le rajeunissement par radiofréquence non ablatif. Pelleve s’adresse à ce marché en pleine expansion. Il existe très peu de contre-indications au traitement, qui peut être proposé à des patients de toutes les carnations et même à des patients qui ont également reçu des produits injectables à visée esthétique. Le traitement est contre-indiqué chez les patients souffrant d’apacemaker. Les patients ayant des antécédents d’infection par le VPH doivent recevoir un traitement antiviral oral le jour du traitement et pendant la semaine qui suit.

Il est bon pour les patients d’utiliser des stratégies appropriées pour éviter les UV et d’utiliser un écran solaire quotidiennement. Cela est particulièrement utile pour que l’exposition aux UV n’accélère pas le processus de vieillissement.

L’attrait général

Pelleve est devenu l’un des traitements à base de dispositifs les plus populaires dans ma pratique. Il offre un résultat esthétique naturel vianon-ablatif, sans temps d’arrêt, la thérapie RF. Le traitement est administré relativement rapidement et est approprié et sûr pour pratiquement tous les patients. Le traitement, surtout lorsqu’il est effectué en série, permet de resserrer les tissus pour réduire l’affaissement, les rides et les ridules. Les patients recherchent de plus en plus des résultats d’apparence naturelle et mettent l’accent sur la prévention plutôt que sur l’intervention. Pelleve répond à ces objectifs et offre des avantages pour la pratique.

Le Dr DeBias n’a pas divulgué d’informations pertinentes.

Glenn DeBias, DO a fondé The Institute for Laser& Aesthetic Medicine avec des bureaux à Doylestown et King of Prussia, PA.