Authentifié par Elizabeth Frankenberg, Duncan Thomas et Jed Friedman
Dix ans après le tsunami dévastateur de 2004 dans l’océan Indien, Aceh offre un exemple de résilience et de rétablissement remarquables qui reflètent la combinaison de l’ingéniosité individuelle, de l’engagement familial et communautaire et de l’impact de l’aide nationale et internationale. Le tsunami a dévasté des milliers de communautés dans les pays bordant l’océan Indien. Les destructions ont été les plus importantes dans les provinces indonésiennes d’Aceh et de Sumatra Nord, où l’on estime que 170 000 personnes ont péri et que l’environnement bâti et naturel a été endommagé sur des centaines de kilomètres de côtes. En réponse, le gouvernement indonésien, les donateurs, les ONG et les particuliers ont apporté une aide d’environ 7 milliards de dollars et le gouvernement a créé un bureau de haut niveau basé à Aceh pour organiser le travail de récupération.
Pour faire la lumière sur la façon dont les individus, les communautés et les familles ont été affectés par la catastrophe et y ont répondu à court et moyen terme, nous avons créé l’étude STAR (Study of the Tsunami Aftermath and Recovery). À partir de 2005, STAR a suivi plus de 30 000 personnes qui ont été recensées pour la première fois en 2004 (avant le tsunami) dans 487 communautés (l’emplacement des communautés est représenté sur la figure ci-dessous), dans le cadre d’une enquête sur les ménages représentative de la population menée par Statistics Indonesia. Les entretiens ont été menés annuellement pendant 5 ans après le tsunami ; le suivi décennal est actuellement sur le terrain. Nous avons déterminé le statut de survie de 98% des personnes interrogées avant le tsunami et avons interrogé 96% des survivants. L’étude est conçue pour fournir des informations sur les coûts à court terme et la récupération à plus long terme pour les personnes dans les communautés très endommagées et dans les communautés de comparaison où la catastrophe a eu peu d’impact direct.


Mortalité : L’impact du tsunami sur la mortalité a été immense. Dans certaines communautés STAR, plus de 80% des personnes recensées dans l’enquête de 2004 avant le tsunami ont été tuées. Les taux de mortalité dans les zones non directement touchées par le tsunami suivent les tables de mortalité. Mais, comme le montre en rouge la figure ci-dessous, dans les zones fortement endommagées, environ un quart de la population a péri. Les femmes, les enfants et les personnes âgées étaient plus susceptibles de mourir que les hommes dans la force de l’âge. La composition des ménages a joué un rôle clé dans la survie. Les femmes âgées de 15 à 44 ans et les enfants avaient plus de chances de survivre si un ou plusieurs hommes âgés de 15 à 44 ans vivaient dans le ménage. Les relations ont également joué un rôle : les chances de survie étaient plus étroitement liées pour les maris et les femmes, suivis par les mères et leurs enfants. Les données indiquent que lorsque le tsunami est arrivé sur le rivage, les membres les plus forts du ménage ont cherché à aider les membres plus faibles, parfois avec succès et parfois non (1).

Traumatisme et perte de ressources : Parmi les survivants, dans les communautés fortement endommagées, environ une personne sur cinq a été happée ou blessée par le tsunami, et plus d’un tiers a vu sa famille ou ses amis se débattre dans l’eau. Ces expériences étaient rares pour les personnes vivant dans des communautés que le tsunami n’a pas atteintes, mais beaucoup ont perdu des membres de leur famille qui vivaient dans des zones côtières au moment de la catastrophe. Les dommages causés aux logements et aux terrains, ainsi qu’aux routes et aux infrastructures, ont été considérables dans les communautés inondées par le tsunami. Des dommages liés aux tremblements de terre se sont également produits dans d’autres endroits.
Santé mentale : Immédiatement après la catastrophe, les symptômes de réactivité au stress post-traumatique (RSPT) étaient plus élevés chez les personnes qui vivaient au moment du tsunami dans des communautés fortement endommagées, mais ils étaient également élevés chez les répondants d’autres communautés. La RSPT était plus élevée chez les personnes ayant vécu des événements traumatiques, mais le fait d’être originaire d’une communauté fortement endommagée entraînait également une RSPT plus élevée, indépendamment des expériences individuelles. Avec le temps, les symptômes ont diminué, le rétablissement étant le plus rapide chez les personnes issues de communautés fortement endommagées. En 2007, les niveaux moyens de réactivité au stress post-traumatique ne différaient pas selon le lieu de résidence au moment du tsunami. Alors que les niveaux de RSPT immédiatement après le tsunami ne sont pas liés à l’éducation, les plus instruits se sont rétablis plus rapidement (2),(3),(4).
Formation familiale et fertilité : Le tsunami a fait un terrible bilan sur les jeunes vies, tuant plus d’un tiers des enfants de moins de sept ans dans les communautés fortement endommagées. Cinq ans après le tsunami, la fécondité était plus élevée dans les communautés qui avaient été touchées par la mortalité due au tsunami, mais pas dans les autres communautés. Cette hausse de la fécondité reflète les comportements de deux groupes de femmes : les mères qui ont perdu un ou plusieurs enfants ont eu d’autres enfants plus tôt et les femmes qui n’avaient pas encore d’enfants au moment du tsunami ont commencé à avoir des enfants plus tôt que les femmes des communautés qui n’ont pas connu de mortalité liée au tsunami. De nouvelles familles ont été formées par le mariage et la procréation à un rythme plus rapide dans les communautés qui ont connu une mortalité liée au tsunami, par rapport aux autres communautés (5).
Le capital humain des enfants : STAR est conçu pour comprendre comment les enfants se sont comportés après le tsunami. Une fraction significative des enfants a perdu un ou deux parents. Parmi les enfants âgés de 9 à 17 ans au moment du tsunami, nous comparons les changements au fil du temps pour les enfants qui ont perdu une mère, un père ou les deux parents aux changements au fil du temps pour les enfants dont les parents ont survécu. Cinq ans après le tsunami, les effets délétères de la perte d’un ou des deux parents sont importants pour les garçons plus âgés (qui quittent l’école et entrent dans la vie active) et les filles plus âgées (qui se marient), alors que les effets sur les enfants plus jeunes sont beaucoup plus atténués (6). Nous considérons également la taille des enfants, un marqueur de santé et de nutrition prédictif de la santé et de la prospérité à venir. Les enfants qui étaient in utero au moment du tsunami et qui sont nés 3 à 6 mois plus tard sont plus petits, pour leur âge, à 18 mois que les cohortes précédentes. Ce déficit de taille reflète probablement les effets combinés du stress maternel pendant la grossesse et de la réduction des ressources. Cependant, trois ans plus tard, ces enfants ont rattrapé ou dépassé la taille pour l’âge de leurs homologues plus âgés, ce qui suggère que la reconstruction post-tsunami aura des impacts à long terme sur la santé et le bien-être. Les résultats sont également importants car ils suggèrent que la récupération des déficits de taille dans la petite enfance est possible.
Logement et migration : Dans les quatre mois qui ont suivi le tsunami, près des deux tiers des individus des communautés gravement endommagées ont changé de résidence – un taux 10 fois plus élevé que chez les individus vivant ailleurs. Les personnes dont les maisons ont été endommagées étaient beaucoup plus susceptibles de déménager (7). Conformément à ces résultats, la fraction des personnes qui déclarent vivre dans une maison appartenant à un membre de la famille chute de façon spectaculaire entre 2004 et 2005 pour les personnes vivant dans des zones fortement endommagées au moment du tsunami, mais pas du tout pour celles vivant ailleurs. De façon remarquable, en 2010, les individus sont de retour dans des maisons appartenant à un membre de la famille, au même taux que celui observé avant le tsunami.
Résumé
Le bilan du tsunami à Aceh a été énorme. Les réseaux de parenté ont été déchirés, les survivants ont perdu leurs maisons et leurs biens commerciaux, l’inondation d’eau salée et de limon a modifié les paysages et la composition des sols, et les infrastructures physiques ont été détruites. Au cours de la décennie qui a suivi, les efforts de reconstruction d’Aceh ont absorbé l’argent et le temps de personnes de toute la province, mais aussi d’ailleurs en Indonésie et dans le monde. Les résultats de ces efforts sont remarquables. En l’espace de cinq ans, les habitants ont retrouvé leur maison, souvent sur leur terrain d’origine, dans des communautés dotées de nouvelles écoles et, dans de nombreux cas, d’infrastructures améliorées. Dix ans plus tard, ces communautés comptent de nouveaux résidents ainsi que des anciens, en raison des naissances et de l’immigration.
L’impression générale est celle d’une province et d’une population qui se sont remises d’une catastrophe aux proportions immenses. Les données recueillies par STAR fournissent des preuves scientifiques que cette impression est correcte, même si certains groupes de population ne se sont pas remis. Les mesures fondées sur des preuves du succès des efforts de reconstruction d’Aceh parlent des avantages des efforts de récupération à long terme, bien organisés et bien financés au lendemain d’une catastrophe— quelque chose qui est trop facile à oublier une fois que la crise humanitaire initiale a été apaisée.

1) Frankenberg, E., T. Gillespie, S. Preston, B. Sikoki &D. Thomas. 2011. « La mortalité, la famille et le tsunami de l’océan Indien ». Economic Journal. 121:F162-182
2) Frankenberg, E., J. Friedman, T. Gillespie, N. Ingwersen, R. Pynoos, I. Rifai, B. Sikoki, C. Sumantri, W. Suriastini & D. Thomas. 2008. « La santé mentale à Sumatra après le tsunami ». American Journal of Public Health. 98(9) : 1671-1677.
3) Frankenberg, E., B. Sikoki, C. Sumantri, W. Suriastini & D. Thomas. 2013. Éducation, vulnérabilité et résilience après une catastrophe naturelle. Ecology and Society 18 (2) : 16.
4) Frankenberg, E, J. Nobles et C. Sumantri. 2012. « Destruction communautaire et stress traumatique en Indonésie après le tsunami ». Journal of Health & Social Behavior. 53.4 498-514.
5) Nobles, J., E. Frankenberg &D. Thomas. 2014. « L’effet de la mortalité sur la fécondité : Dynamique de la population après une catastrophe naturelle ». NBER Working Paper w20448.
6) Cas, A., E. Frankenberg, W. Suriastini & D. Thomas. 2014. « L’impact du décès des parents sur le bien-être des enfants ». Démographie. 51(2) : 437-57.
7) Gray, C., E. Frankenberg, C. Sumantri & D. Thomas. 2014. « Studying displacement after a disaster using large scale survey methods : Sumatra après le tsunami de 2004 ». Annales de l’Association des géographes américains. 104(3) : 594-612.
Note : STAR est un projet de collaboration impliquant des chercheurs de l’Université Duke, de SurveyMETER (Indonésie), de l’Université de Californie, Los Angeles, de l’Université de Pennsylvanie, de l’Université de Californie du Sud, de la Banque mondiale et de Statistics Indonesia. Le projet est dirigé par Elizabeth Frankenberg et Duncan Thomas (Duke) avec Cecep Sumantri (SurveyMETER). STAR est financé par des subventions de la Banque mondiale, des National Institutes of Health, de la National Science Foundation, de la Hewlett Foundation et de la MacArthur Foundation.