Qui bénéficie de la chirurgie bariatrique ?

La chirurgie bariatrique aide les personnes obèses à perdre du poids et à ne pas le reprendre. Généralement, les patients qui ont recours à la chirurgie bariatrique ont essayé de perdre du poids avec un régime alimentaire et de l’exercice. Souvent, ils ont réussi à perdre du poids, mais ils l’ont ensuite repris en grande partie ou en totalité. Les patients qui ont recours à la chirurgie bariatrique sont souvent motivés par le désir d’améliorer leur santé globale.

Les National Institutes of Health recommandent de proposer la chirurgie bariatrique aux personnes ayant 1) un indice de masse corporelle (IMC) de 40 ou plus ou 2) un IMC de 35 à 40 et un problème de santé lié à l’obésité comme l’hypertension artérielle, le diabète ou l’apnée du sommeil.

National Institutes of Health Consensus Development Conference Statement

Comment puis-je savoir quel est mon indice de masse corporelle (IMC) ?

Tout ce dont vous avez besoin pour calculer votre IMC est votre taille et votre poids. Calculez votre IMC.

Pourquoi devrais-je avoir recours à la chirurgie bariatrique ?

Vous pouvez souhaiter avoir recours à la chirurgie bariatrique si vous souffrez d’obésité. L’obésité est définie comme un IMC supérieur à 40 ou un IMC de 35 à 40 avec toutes les conditions médicales associées telles que l’hypertension artérielle et le diabète. Si vous répondez à ces critères et que vous souhaitez perdre du poids et améliorer votre santé globale, vous devriez envisager la chirurgie bariatrique.

Quels sont les bénéfices attendus de la chirurgie bariatrique ?

Après une chirurgie bariatrique, vous pouvez vous attendre à perdre du poids. La quantité que vous perdez et la vitesse à laquelle vous la perdez dépendront du type d’intervention que vous subissez. Avec certaines procédures, votre santé globale s’améliore à mesure que vous perdez du poids. Dans certains cas, des problèmes médicaux tels que le diabète sont guéris ou considérablement améliorés le jour de l’opération. La plupart de nos patients disent avoir plus d’énergie et de joie de vivre. Lisez les témoignages de nos patients.

Quels sont les risques de la chirurgie bariatrique ?

Comme toutes les interventions chirurgicales, la chirurgie bariatrique n’est pas sans risque. Cependant, la chirurgie bariatrique est en fait plus sûre que l’ablation de la vésicule biliaire. Certains des risques incluent des problèmes plus courants tels que de petites infections de plaies et des hernies, qui ne mettent pas la vie en danger et sont faciles à traiter. Certains des risques incluent des problèmes moins courants tels qu’une fuite ou un saignement, qui peuvent nécessiter une seconde opération.

Puis-je perdre du poids avec un régime et de l’exercice ?

Beaucoup de personnes réussissent à perdre du poids avec un régime et de l’exercice. Malheureusement, la plupart des gens ne sont pas capables de garder ce poids. Moins de 5 % des personnes qui perdent une quantité significative de poids avec un régime et de l’exercice sont capables de garder ce poids.

Qui sont les chirurgiens bariatriques de l’Université de Washington à St. Louis ?

Nous sommes fiers d’avoir les docteurs J. Christopher Eagon, Shaina R. Eckhouse et Arghavan Salles qui pratiquent la chirurgie bariatrique à l’Université de Washington à St. Louis. En savoir plus sur notre équipe.

Pourquoi devrais-je subir une chirurgie bariatrique à l’Université Washington de St. Louis ?

Notre programme de chirurgie bariatrique est accrédité par l’American Society for Metabolic and Bariatric Surgery, la principale société chirurgicale pour la chirurgie bariatrique. Nos chirurgiens sont des leaders de la chirurgie bariatrique américaine. Ils sont tous trois membres de comités de direction au sein de l’American Society for Metabolic and Bariatric Surgery. Notre hôpital est régulièrement classé parmi les meilleurs hôpitaux des États-Unis, tout comme la Washington University School of Medicine parmi les écoles de médecine. Nous sommes à la pointe de la recherche avec des études en cours, notamment :

  • L’évaluation de l’impact de l’endoscopie sur le choix de la procédure de chirurgie bariatrique
  • Prédiction des défis après la chirurgie bariatrique en utilisant des données de manométrie et d’endoscopie
  • Impact de l’interrupteur biliopancréatique sur la gestion du glucose
  • Impact du bloc transversal de l’abdomen sur la douleur post-opératoire après une chirurgie bariatrique
  • Amélioration des résultats cliniques après une chirurgie bariatrique

Quel type de nourriture puis-je manger après une chirurgie bariatrique ?

Après le bypass gastrique, la sleeve gastrectomie et le switch duodénal, votre régime alimentaire sera restreint au cours du premier mois. La première semaine, vous suivrez un régime liquide. Ensuite, vous suivrez un régime en purée pendant deux semaines, puis un régime mou pendant deux semaines. Après cela, vous pourrez manger tout ce dont vous avez envie. Vous devrez également vous concentrer spécifiquement sur la consommation d’aliments riches en protéines afin d’améliorer la perte de poids et de prévenir la perte musculaire. De nombreuses personnes constatent que leurs goûts changent après l’opération, et il se peut donc que vous n’aimiez plus ce que vous aviez l’habitude de manger. En particulier, les gens ont moins d’intérêt pour les aliments sucrés après la chirurgie.

Est-ce que j’aurai beaucoup de douleur après la chirurgie ?

Chaque personne a une expérience différente de la douleur. Beaucoup de personnes n’ont pas beaucoup de douleur après la chirurgie, mais certaines personnes en ont. Nous travaillerons avec vous pour essayer de rendre cette douleur tolérable. Les personnes qui prennent des analgésiques narcotiques avant l’opération peuvent ressentir davantage de douleur après l’opération.

Combien de temps dure l’opération ?

La durée de l’opération dépend de l’intervention que vous subissez. L’anneau gastrique et la gastrectomie à manche prennent 1 à 1 ½ heure. Le pontage gastrique prend 2 à 4 heures. Le switch duodénal prend 4 à 6 heures.

Quels types d’interventions bariatriques sont proposés à l’Université Washington de St. Louis ?

Notre groupe de chirurgie de perte de poids propose l’anneau gastrique laparoscopique, le bypass gastrique, la sleeve gastrectomie et le switch duodénal.

Combien de temps vais-je rester à l’hôpital après l’opération ?

Après l’anneau gastrique, vous pourrez soit sortir le jour même, soit rentrer chez vous le lendemain. Après la sleeve gastrectomie ou le bypass gastrique, vous resterez dans les hôpitaux deux nuits, généralement. Après le switch duodénal, vous devez prévoir de rester à l’hôpital 4 à 5 jours.

Combien de poids puis-je m’attendre à perdre après une chirurgie bariatrique ?

La quantité de poids que vous perdez dépend de l’intervention que vous subissez. On parle généralement de perte de poids en termes d’excès de poids corporel. La différence entre votre poids actuel et votre poids corporel idéal est considérée comme votre excès de poids.

  • Avec l’anneau gastrique, vous pouvez vous attendre à perdre 30-40% de votre excès de poids.
  • Avec la gastrectomie en manchon, vous pouvez vous attendre à perdre 50-60% de votre excès de poids.
  • Avec le bypass gastrique, vous pouvez espérer perdre 60-70% de votre excès de poids.
  • Avec le switch duodénal, vous pouvez espérer perdre 70-80% de votre excès de poids.

Je fume. Comment cela affecte-t-il ma chirurgie ?

Malheureusement, il n’est pas sûr de subir une chirurgie bariatrique si vous fumez. Les risques d’avoir des problèmes après une chirurgie bariatrique (notamment des fuites et des ulcères) sont beaucoup plus élevés si vous fumez. C’est pourquoi nous vous demandons d’arrêter définitivement de fumer avant de subir une opération. Nous testerons probablement votre urine avant la chirurgie, juste pour nous assurer que la nicotine nocive est sortie de votre système avant la chirurgie.

La chirurgie bariatrique est-elle couverte par l’assurance ?

Bien que la chirurgie bariatrique soit la seule méthode efficace pour perdre du poids et le garder, toutes les polices d’assurance ne couvrent pas la chirurgie bariatrique. Avant de vous engager dans un programme de chirurgie bariatrique, vous pouvez vérifier auprès de votre assurance. S’ils demandent un code de procédure, vous pouvez leur donner (43644 : dérivation gastrique par voie laparoscopique, 43775 : sleeve gastrectomie par voie laparoscopique, 43770 : anneau gastrique ajustable par voie laparoscopique, 43845 : switch duodénal).

Comment puis-je décider de la procédure qui me convient ?

C’est une décision personnelle pour de nombreuses personnes. Vous connaissez peut-être des personnes qui ont subi une intervention ou une autre et qui ont eu une bonne (ou une mauvaise) expérience. Il est utile de parler à ces personnes et d’obtenir leur avis. Il est également important de savoir quel est votre objectif. S’agit-il de perdre le plus de poids possible ? Est-ce d’améliorer votre santé générale ? Est-ce spécifiquement pour traiter l’hypertension artérielle ou le diabète ?

Quel type de tests dois-je subir avant de subir une chirurgie bariatrique ?

Ce que vous devez faire avant la chirurgie dépendra de l’intervention que vous voulez subir et de vos problèmes médicaux. Tout le monde devra :

  • Faire une prise de sang pour les analyses de base et les niveaux de vitamines
  • Faire un test cardiaque de base appelé ECG
  • Faire un test respiratoire pour vérifier la présence de la bactérie, H. pylori, qui peut causer des ulcères dans l’estomac
  • Les patients qui veulent une gastrectomie en manchon seront invités à subir une endoscopie supérieure pour s’assurer qu’il n’y a aucune raison de ne pas faire la gastrectomie en manchon.
  • Une considération commune est le reflux ou les brûlures d’estomac car cela peut s’aggraver après certaines procédures.

Selon la nature de vos symptômes, on peut vous demander de faire quelque chose appelé manométrie œsophagienne ou une sonde pH. La manométrie évalue vos muscles œsophagiens qui aident à pousser les aliments de votre gorge vers votre estomac. La sonde pH nous permet de nous assurer que vous n’avez pas d’acide dans votre œsophage, ce qui pourrait être un problème si vous deviez subir une gastrectomie en manchon.

Pourquoi dois-je voir un psychologue avant de subir une intervention chirurgicale ?

Lorsque les National Institutes of Health ont examiné la chirurgie bariatrique, ils ont recommandé que chaque patient soit évalué par un psychologue pour s’assurer que les gens réussissent après la chirurgie.

Pourquoi dois-je voir un diététicien avant de subir une chirurgie ?

Si vous décidez de subir une chirurgie bariatrique, votre façon de manger va changer de façon significative. Rencontrer nos diététiciens vous aide à comprendre quelles seront vos restrictions et comment vous pouvez réussir à manger suffisamment de protéines pour optimiser votre perte de poids après la chirurgie.

Pourquoi dois-je voir un kinésithérapeute avant de subir une chirurgie ?

L’exercice physique est une partie importante de tout changement de mode de vie. Nos kinésithérapeutes vous aideront à trouver des exercices que vous pourrez faire pour vous aider dans votre démarche de perte de poids.

Dois-je passer une endoscopie supérieure avant de me faire opérer ?

Si vous êtes intéressé par la gastrectomie à manchon, nous vous demanderons de passer une endoscopie supérieure pour nous assurer que vous n’avez pas de problèmes qui vous feront lutter après l’opération. Nous cherchons surtout à savoir si vous avez des brûlures d’estomac ou des reflux qui pourraient s’aggraver après la chirurgie.

Si votre test respiratoire H. pylori au cabinet est positif (ce qui signifie que vous avez la bactérie), nous demanderons une endoscopie pour nous assurer que l’infection a disparu.

Dois-je subir une manométrie ou une sonde pH avant de subir une intervention chirurgicale ?

Selon la nature de vos symptômes, on peut vous demander de faire ce qu’on appelle une manométrie œsophagienne ou une sonde pH. La manométrie évalue vos muscles œsophagiens, qui aident à pousser les aliments de votre gorge vers votre estomac. La sonde pH nous permet de nous assurer que vous n’avez pas d’acide dans votre œsophage, ce qui pourrait être un problème si vous deviez subir une gastrectomie en manchon.

Comment puis-je m’inscrire pour une chirurgie bariatrique à l’Université de Washington à St. Louis?

Tout ce que vous devez faire pour vous inscrire chez nous est de saisir quelques informations de base sur notre plateforme de planification.

Qu’est-ce qu’une fuite ?

Une fuite peut se produire chaque fois que nous divisons une partie de votre tractus gastro-intestinal. Cela se produit avec la gastrectomie en manchon, le bypass gastrique et le switch duodénal. Nous utilisons des agrafes chirurgicales pour toutes ces opérations et si, pour une raison ou une autre, les agrafes ne guérissent pas correctement, des enzymes et des aliments censés se trouver à l’intérieur de votre estomac peuvent s’échapper. Les conséquences de cela sont variables, et c’est traité au cas par cas quand cela se produit.

J’ai assisté à une séance d’information. Et maintenant ?

La prochaine étape après la séance d’information est d’avoir une visite avec notre infirmière praticienne, Jayme Sparkman, ANP-BC. Elle passera en revue vos antécédents médicaux complets et effectuera un examen physique. Elle demandera également des analyses de laboratoire et vous aidera à vous organiser pour rencontrer notre psychologue, notre diététicien et notre kinésithérapeute. Une fois que vous aurez rempli toutes les conditions requises, vous appellerez le bureau et prendrez rendez-vous avec l’un de nos chirurgiens. Après cela, vous serez programmé pour la chirurgie.

Comment puis-je joindre votre bureau ?

Vous pouvez nous appeler à tout moment au (314) 454-7224. Si vous n’arrivez pas à nous joindre, nous vous rappellerons dans un délai de 1 à 2 jours.

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