Le « sexe bareback » est un terme courant dans la communauté masculine gay qui a vu le jour au milieu des années 90 ; il signifie avoir des relations sexuelles anales sans préservatif.
L’expression découle de l’équitation : On dit que vous montez « à cru » lorsque vous montez un cheval sans selle. Lorsque vous montez un homme – ou qu’un homme vous monte – sans préservatif, eh bien, c’est du sexe bareback. (Plus récemment, le terme a été coopté par certains hétéros pour décrire la pénétration vaginale non protégée, également.)
Il y a des risques sérieux à avoir des relations sexuelles anales ou vaginales sans préservatif – les ITSS étant le principal. (Les rapports sexuels vaginaux s’accompagnent d’un risque de grossesse non planifiée, mais qui peut être atténué par d’autres formes de contraception). Pourtant, de nombreuses personnes prennent sciemment le risque d’avoir des rapports sexuels sans préservatif avec leurs partenaires. Certains disent qu’ils détestent la sensation du préservatif (même si nous pensons qu’ils n’ont pas encore trouvé le bon) ; d’autres disent que cela les rapproche de leur partenaire, ou qu’ils aiment le fait que ce soit « tabou ».
Si vous êtes curieux de connaître les origines du sexe bareback, quels sont les risques ou comment le faire en toute sécurité – ou tout cela à la fois!- vous êtes au bon endroit.
L’histoire du sexe bareback
Disons-le clairement : les gens ont eu des relations sexuelles sans préservatif depuis la nuit des temps. Mais le terme « bareback sex » est apparu en 1996, après l’avènement de la thérapie antirétrovirale (TAR), explique Perry N. Halkitis, Ph.D., MS, MPH, et doyen de l’école de santé publique de l’université Rutgers. Halkitis est également l’auteur de Barebacking : Psychosocial and Public Health Approaches.
En 1997, Stephen Gendin a écrit sur son désir de sexe anal non protégé dans Poz Magazine intitulé « Riding Bareback », ce qui a contribué à populariser l’expression. Dans l’article, Gendin a exprimé sa conviction qu’il n’y avait pas de raisons suffisamment significatives pour lui de porter des préservatifs avec d’autres hommes qui vivaient également avec le VIH, car les deux hommes ont déjà le virus, et la préoccupation était de propager le VIH à ceux qui étaient négatifs.
Bien sûr, nous savons maintenant que les personnes vivant avec le VIH qui ont une charge virale indétectable n’ont aucun risque de transmettre le virus aux personnes séronégatives par voie sexuelle. Mais à l’époque de l’essai de Gedwin, la notion de bareback était révolutionnaire. Mais elle a également suscité de nombreuses critiques de la part des homosexuels et des hétérosexuels : Comme le note Gedwin dans son essai, de nombreuses personnes décrivent la décision de pratiquer le bareback « comme étant insensible, voire malveillante ».
Après l’essai de Gedwin, le barebacking a continué à gagner en popularité. « Il a été suggéré que le barebacking était un mécanisme par lequel les hommes séropositifs pouvaient se sentir plus proches et émotionnellement intimes de leurs partenaires sexuels, en particulier au sein d’une société qui continue de les stigmatiser pour avoir des relations sexuelles », explique Halkitis dans son livre.
Dans une tribune pour Poz Magainze en 2013, Mark S. King a parlé du double standard quand il s’agit de personnes gays et hétéros ayant des relations sexuelles bareback. Le barebacking chez les hommes gays est considéré comme un « comportement meurtrier honteux et choquant… mais quand les hétéros le font, on appelle ça du sexe », a-t-il écrit.
Les risques du sexe bareback
Si vous ne portez pas de préservatif lors d’un rapport anal, vous vous exposez potentiellement au VIH – d’autant plus qu’une personne sur sept ne sait pas qu’elle a le virus.
« Toute personne qui a des rapports anaux réguliers sans préservatif devrait envisager de prendre une PrEP », déclare Halkitis. « C’est particulièrement important lorsqu’on a des relations sexuelles anales avec des partenaires dont le statut (VIH) est inconnu ou s’ils n’ont pas été testés depuis des années. »
Il existe actuellement deux médicaments antirétroviraux approuvés par la FDA, Truvada et Descvoy, qui peuvent être pris comme moyen de PrEP (prophylaxie pré-exposition). Ces médicaments quotidiens diminuent d’environ 99% la probabilité de contracter le VIH par voie sexuelle, indiquent les Centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC).
Comme le soulignent les CDC, si votre partenaire est séropositif et a une charge virale indétectable – ce qui signifie que les niveaux de VIH dans son sang sont inférieurs au seuil de détection – il n’y a aucun risque de transmettre le virus par des rapports sexuels bareback (anaux ou vaginaux).
Le CDC est arrivé à cette conclusion après avoir examiné de multiples études pionnières. « Dans trois études différentes, incluant des milliers de couples et plusieurs milliers d’actes sexuels sans préservatif ni prophylaxie de pré-exposition (PrEP), aucune transmission du VIH à un partenaire séronégatif n’a été observée lorsque la personne séropositive était sous suppression virale », ont écrit les CDC dans une lettre ouverte au public et à la communauté médicale en septembre 2017. « Cela signifie que les personnes qui prennent un traitement antirétroviral quotidiennement comme prescrit et qui atteignent et maintiennent une charge virale indétectable n’ont effectivement aucun risque de transmettre sexuellement le virus à un partenaire séronégatif. »
Les personnes séropositives peuvent obtenir et maintenir une charge virale indétectable en adhérant au TAR.
Les rapports sexuels bareback et le risque d’autres IST
Si vous envisagez d’avoir des rapports vaginaux bareback, sachez que vous vous exposerez potentiellement à la syphilis, à la gonorrhée, à l’herpès, à la chlamydia et au VIH, dit Halkitis. Vous pouvez minimiser votre risque de contracter le virus du papillome humain (VPH) en recevant les trois doses du vaccin Gardasil.
Si vous et votre partenaire êtes monogames et que vous voulez commencer à avoir des rapports sexuels sans préservatif, vous devriez tous les deux passer un test de dépistage des IST et vous assurer que vous êtes négatif sur toute la ligne. (Oh, et vous devez vraiment, vraiment avoir confiance que votre partenaire ne batifole pas avec d’autres personnes).
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