La psychose postictale est une complication connue des crises partielles complexes en particulier de l’épilepsie du lobe temporal. Elle évolue généralement de façon bénigne et autolimitée. Un phénomène postictal avec hypofonctionnement cérébral focal (similaire à la paralysie de Todd), plutôt qu’une activité épileptique continue, a été postulé.12 L’EEG de surface est soit normal, soit montre des ondes lentes non spécifiques.3 Par conséquent, les médicaments antipsychotiques sont prescrits au lieu des médicaments antiépileptiques. Jusqu’à récemment, les mécanismes pathogéniques sont restés inconnus. Dans cette communication, nous rapportons le cas de deux patients atteints d’une psychose postictale, au cours de laquelle une étude SPECT cérébrale a montré un signal d’hyperperfusion sur le lobe temporal droit et le ganglion de la base controlatéral. Comme l’hyperperfusion dans la TEMP cérébrale ictale est étroitement liée aux activités épileptiques,4 nos résultats soutiennent une explication contraire pour la psychose postictale.