Pourquoi j’ai décidé de subir une chirurgie des orteils en maillet

Lorsqu’une de mes meilleures amies, Heidi, a annoncé qu’elle allait subir une chirurgie du pied, je dois admettre que l’une de mes premières pensées a été « cela pourrait faire un super article de blog ! ». Heureusement, Heidi était heureuse de partager son expérience éprouvante avec d’autres personnes – de l’explication de ce qu’impliquait la chirurgie à la description et aux conseils pour la période de récupération, en passant par le partage du poids émotionnel que des semaines de mobilité limitée peuvent avoir sur une personne.

Déformation de l’orteil en marteau, en griffe et en maillet

L’orteil en marteau, en griffe et en maillet font tous référence à des déformations du pied causées par des déséquilibres dans les muscles, les tendons et les ligaments. Bien que chacun d’entre eux affecte des zones légèrement différentes du pied, leurs facteurs de causalité et les problèmes qu’ils créent, tels que les oignons, les ampoules, les callosités et la douleur, sont assez similaires, tout comme les options de traitement pour redresser et améliorer l’alignement d’un orteil qui est courbé.

Il se trouve que Heidi souffrait d’un orteil en maillet qui touchait les trois orteils du milieu entre son gros orteil et son petit orteil. Elle explique que la crispation d’un tendon de son pied tirait les orteils vers le haut, puis que les chaussures qu’elle portait obligeaient les orteils à se plier vers le bas au niveau des articulations les plus proches du bout de l’orteil. Ses orteils en maillet incurvés étaient sujets à une callosité importante, et la pression résultante sur les orteils a fait des ravages sur ses ongles d’orteils et leurs lits. « J’ai en fait perdu ou gravement endommagé des ongles parce que les lits des ongles ont été tellement détruits par l’impact », explique Heidi, une coureuse invétérée. « À un moment donné, je pourrais avoir besoin de les enlever complètement ». En fait, Heidi a décidé de poursuivre le traitement de l’orteil en maillet non pas en raison d’un quelconque désir de changer l’apparence de ses pieds, mais plutôt parce qu’elle était prête à se débarrasser de la douleur qu’il causait avec la course, des ongles faibles et de la tâche irritante d’utiliser une pierre ponce sur ses orteils.

Qu’est-ce qui cause l’orteil en maillet ?

L’orteil en maillet peut être causé par un certain nombre de choses. L’une des causes les plus courantes est le port fréquent de chaussures mal ajustées, en particulier des talons hauts ou des chaussures à bout pointu et serré qui compriment les orteils. Dans le cas d’Heidi, les chaussures serrées, pointues et à talons hauts qu’elle portait pour « faire bonne figure » lors de son premier emploi en entreprise il y a environ 10 ans étaient à blâmer. Heidi est une grande fille aux pieds proportionnés, et elle admet avoir voulu rentrer dans une taille plus petite. « Les chaussures que je portais obligeaient l’avant de mes orteils à se plier vers le bas », explique-t-elle. À la même époque, elle a également commencé à courir. « Donc entre la course à pied et le port de talons hauts, c’est là que j’ai commencé à le remarquer ». Depuis cette époque, ses habitudes de port de chaussures ont changé. « Maintenant, c’est le confort qui l’emporte », dit-elle avec un sourire. Mais malheureusement, le mal était déjà fait.

Autres raisons de vos orteils courbés

Des anomalies de la structure du pied, telles qu’un déséquilibre des muscles des orteils, peuvent vous rendre sujet à l’orteil en maillet/marteau, tout comme certaines maladies, comme l’arthrite ou le diabète. Un orteil coincé ou cassé peut également se transformer en orteil en marteau avec le temps. Les autres facteurs de risque d’orteil en maillet, d’orteil en griffe ou d’orteil en marteau comprennent :

• L’âge (plus vous êtes âgé, plus vous êtes susceptible de développer cela)
• Le sexe féminin
• La longueur des orteils : Si votre deuxième orteil est plus long que votre gros orteil, votre risque est plus élevé
• Histoire familiale d’orteil en marteau, etc.

Comment réparer les orteils recroquevillés

La façon de réparer l’orteil en marteau dépendra de la gravité de votre état.

Réparez l’orteil en maillet sans chirurgie

Pour les cas les plus légers, le fait de passer à des chaussures à talons bas, plus spacieuses et éventuellement d’ajouter quelques semelles intérieures, des supports de voûte plantaire ou des tubes d’orteil qui maintiennent le pied dans une position plus confortable et offrent un soutien à vos orteils pliés peut être suffisant pour corriger l’orteil en maillet.

Vous pouvez également essayer d’utiliser une attelle ou un corset pour orteil en maillet si votre ou vos orteils ont encore une certaine flexibilité. Le Buddy taping peut également agir comme un redressement de l’orteil en maillet dans les cas plus légers.

Il existe également des exercices pour l’orteil en maillet que vous pouvez faire pour renforcer et étirer les muscles de l’orteil, ce qui peut aider en plus du port de chaussures pour orteil en maillet plus appropriées. On peut par exemple froisser une serviette ou ramasser des billes en utilisant ses orteils.

Mais si votre condition dure depuis un certain temps et que vos orteils ne sont plus flexibles, les options non chirurgicales pour la réparation de l’orteil en maillet sont probablement une perte de temps et d’argent.

Corriger l’orteil en maillet avec la chirurgie

Pour les cas plus graves, une réparation chirurgicale de votre orteil en maillet peut être nécessaire pour libérer les tendons afin que les orteils puissent s’allonger à plat. Dans certains cas, cela signifie également qu’il faut enlever de l’os ou fusionner l’orteil. Malheureusement, ce fut le cas pour Heidi. « Quand je suis allée voir le podologue, il m’a dit que c’était si grave que les méthodes non chirurgicales ne pouvaient pas m’aider à ce stade. » Avant l’opération, Heidi a subi un examen physique pour s’assurer qu’elle était en assez bonne santé pour passer sous le scalpel. Elle a également reçu des instructions sur les mesures à prendre avant l’opération (jeûne, pas de vernis à ongles, pas de lotion, etc.) et sur le déroulement de la journée. « C’était assez simple à l’avance », dit-elle.

Heidi est allée en chirurgie avec deux options. Son chirurgien allait soit 1.) couper le tendon sous les orteils en maillet et espérer qu’ils se libèrent et s’aplatissent, soit 2.) couper le tendon sous les orteils et utiliser un matériel chirurgical pour fusionner et redresser les orteils.

Ses orteils étaient tellement « blessés » que le chirurgien a dû opter pour l’option n°2, en insérant de longues broches pour étayer les orteils réparés. Pour Heidi, cela signifiait également que son podologue avait opté pour la réparation d’un pied en maillet à la fois, avec une période de 11 semaines (huit semaines de récupération, trois semaines tampons) entre les procédures.

Puisqu’aucun port de poids n’est autorisé après la chirurgie pendant un certain temps si des broches sont utilisées, la réparation des orteils en maillet des deux pieds aurait laissé Heidi complètement immobile et en fauteuil roulant.

Heidi est entrée à la clinique vers 13 heures et a quitté l’hôpital vers 17 heures, l’opération elle-même ayant duré environ 2,5 à 3 heures.

Récupération de la chirurgie de l’orteil en maillet

Lorsqu’Heidi est rentrée de l’hôpital, on lui a demandé d’alterner la prise d’analgésiques et d’aspirine pour limiter le risque de caillots sanguins toutes les trois heures et de rester sur le canapé avec le pied surélevé en permanence.

L’hôpital lui a fourni un scooter (que son gentil mari a équipé d’un porte-bouteille et d’une sonnette) sur lequel elle était autorisée à se déplacer pendant 10 minutes toutes les heures.

Elle a glacé le pied au besoin pour maintenir le gonflement et a dit qu’elle a passé une grande partie du temps initial à la maison après l’hôpital à dormir. « La première semaine a été la plus difficile et la plus effrayante », explique Heidi. « Il faut faire très attention à ses pieds. Il est facile de se heurter à des choses, même sur un scooter ». Il lui est arrivé de se cogner l’orteil, ce qui l’a rendue très nerveuse à l’idée de faire dérailler la réparation de l’orteil en maillet. Mais cette expérience lui a appris que les broches rendent les orteils très solides. « C’était plus effrayant pour moi que ça ne l’était vraiment », ajoute-t-elle.

Les étapes importantes du processus de guérison de l’orteil en maillet comprennent :

• Semaine 2/3 : Les points de suture sont retirés
• Semaine 4 : Peut commencer à mettre du poids sur le pied.
• Semaine 6 : Les épingles pourraient être retirées des trois orteils
• Semaine 6 + 3 jours : Pouvait se doucher pour la première fois, avec Heidi disant, « c’était ÉNORME ! »
• Semaine 7 : A conduit pour la première fois depuis la chirurgie.
• Semaine 8 : Dernier rendez-vous post-opératoire, au cours duquel le podologue a nettoyé les cicatrices. Heidi a expliqué qu’il s’agissait d’un processus douloureux au cours duquel son podiatre ramassait le sang séché et qu’elle comparait à l’épluchage des croûtes.

À noter que lorsque le deuxième pied de Heidi a été réparé, le chirurgien a choisi d’utiliser des vis pour redresser ses orteils recroquevillés. L’un des principaux avantages de cette méthode est qu’elle n’a dû attendre que la marque des deux semaines pour mouiller le pied, car il n’y avait pas d’incision ouverte à travers laquelle les broches dépassaient. De plus, elle n’a pas eu à se faire retirer les vis, une étape qui était inconfortable et qui (de façon compréhensible) a donné à Heidi une bonne dose d’anxiété.

Marcher après une chirurgie de l’orteil en maillet

La thérapie physique n’est pas nécessaire après une chirurgie pour réparer un orteil en maillet ou en marteau. Heidi a dit que le simple fait de se déplacer l’aide à revenir à la normale. On lui a demandé de commencer par des intervalles de 30 minutes et d’augmenter à partir de là.

Chaque fois qu’elle se déplaçait, Heidi était censée enfiler une chaussure post-opératoire large et à pied plat qui offrait une couche de protection autour du pied, en plus du bandage que son podiatre a appliqué.

Au bout de quatre semaines, elle a fait la transition vers une orthèse similaire avec une cale pour décharger l’avant du pied. Heidi a été reconnaissante de signaler qu’elle n’a pas eu à porter l’un ou l’autre la nuit pendant son sommeil. Heidi recommande également de faire un exercice où vous tirez votre pied vers l’arrière et le talon vers le haut pour pratiquer le mouvement de roulement du pied nécessaire pour marcher. Vous pouvez commencer à le faire dès que votre podiatre vous donne le feu vert pour commencer à marcher et à exercer une pression sur le pied. Faire cet exercice a fait un monde de différence en termes de réduction de l’inflammation.

Le moment où vous êtes considéré comme « complètement rétabli » varie d’une personne à l’autre. Heidi a expliqué que la marque de huit semaines est le moment où le médecin considère qu’il est « bon à partir ». Mais cela ne signifie certainement pas qu’à ce moment-là, vous serez de retour à la normale.

J’ai parlé avec Heidi 10 semaines après l’opération et à ce moment-là, elle marchait toujours en boitant et était incapable de se remettre à courir. Son pied était toujours gonflé, à tel point qu’elle ne pouvait toujours pas rentrer dans des chaussures normales.

Conseils pour survivre à la récupération de l’orteil en maillet

Ne vous méprenez pas, la chirurgie peut être une expérience isolante et éprouvante. Vous perdez beaucoup de liberté et êtes obligé de compter sur les autres.

Pour Heidi, une cardio junky autoproclamée, l’une des parties les plus difficiles de la récupération de la chirurgie a été de devoir abandonner ses séances d’entraînement. « Je ne sais pas si l’on peut se préparer pleinement, sur le plan émotionnel, à ne pas faire d’exercice pendant neuf semaines… »

C’est pourquoi elle recommande de sortir et de profiter de « la vie en dehors de la maison » avant de se faire opérer. Une fois que vous serez sur la voie de la guérison, vous pourrez également faire des exercices pour le haut du corps et les abdominaux, ce qui, selon Heidi, l’a aidée à  » garder sa santé mentale « .

Quelques incontournables/devoirs post-chirurgie

Heidi recommande d’avoir de la vitamine E à portée de main après la chirurgie. Lorsque votre pied passe un long moment sans être mouillé, il peut devenir écailleux et sec. Heidi dit que l’application de vitamine E sur les surfaces visibles a vraiment aidé à cela. De plus, une fois que votre pied est déballé et que la cicatrisation est bien avancée, l’application de cette crème peut aider votre peau à se réparer pour que les cicatrices soient moins problématiques.

Le glaçage du pied peut également aider à lutter contre les démangeaisons éventuelles, selon Heidi, qui recommande d’avoir plusieurs poches de glace à portée de main pour des séances de glaçage fréquentes.

Masser le pied et la cheville est un autre excellent moyen de faire baisser l’inflammation, dit Heidi, ajoutant que vous devriez vous faire ces massages « pendant et après la période de récupération. »

Autre conseil chaud : « Les pantalons amples sont vos meilleurs amis. » Heidi précise que les pantalons de yoga extensibles ne fonctionneront tout simplement pas. « Vos épingles vont s’accrocher et c’est vraiment douloureux de les tirer sur votre pied enflé. »

Préparez votre maison, votre vie

Pratiquement, vous devrez aussi préparer votre maison, en déplaçant les obstacles potentiels hors des chemins et en réorganisant les choses pour qu’elles soient à la portée de votre personne en scooter.

« Déterminez comment vous vous déplacerez et qui s’occupera de vous. Vous aurez certainement besoin de quelqu’un », explique Heidi.

Un autre must have est une baignoire. Si vous recevez des broches, « vous ne pouvez pas vous mouiller les pieds pendant six semaines et trois jours », explique-t-elle.

Planifiez un peu de temps libre, conseille Heidi. « Libérez votre emploi du temps et assurez-vous que vous n’avez rien de pressant » dans les suites immédiates de l’opération, recommande Heidi.

Elle travaille à la maison, ce qui était génial du point de vue de la récupération, mais même ainsi, il a fallu quelques jours avant qu’elle ne se sente prête à travailler.

Restez positive, occupez votre esprit

« Essayez d’être positive et soyez patiente avec vous-même », recommande Heidi, ajoutant « et ne vous retirez pas des médicaments trop tôt. » Ce dernier point l’a laissée dans une douleur inutile la semaine suivant sa première opération.

Tentez d’être positif et soyez patient avec vous-même

Vous ne serez pas sur pied pendant un certain temps après la chirurgie, surtout dans les premiers jours de récupération. Par conséquent, vous devriez planifier des choses pour garder votre esprit occupé.

Heidi avait l’intention d’assembler un tas de puzzles, mais a trouvé que c’était vraiment un défi lorsque vous devez garder votre pied élevé au-dessus du cœur.

« Invitez vos amis et votre famille. Regardez en boucle toutes les émissions dont vos amis vous ont parlé « , recommande Heidi.

Quelles sont les options qui méritent d’être regardées en boucle ? Heidi recommande :

• Sex in the City
• Fuller House
• Orange Is the New Black
• Mad Men
• Stranger Things

Etant toujours la femme attentionnée, Heidi dit aussi que c’est « vraiment important » de donner une pause à la personne qui s’occupe de vous, car elle a aussi besoin d’un peu de liberté.

Les résultats

Lorsque j’ai demandé à Heidi si elle était satisfaite des résultats, elle a donné une réponse très honnête qui touchera probablement une corde sensible chez d’autres personnes sortant d’une opération. Elle explique qu’elle se sent un peu  » paniquée « , se demandant si la chirurgie en valait la peine.

 » Peut-être que je n’aurais pas dû le faire. Peut-être que j’aurais dû me faire enlever les ongles de mes orteils. Peut-être que j’ai sauté le pas. Peut-être que tout cela n’était qu’une perte de temps et d’argent « , a-t-elle dit.

Mais je lui ai aussi posé cette question quelques semaines avant qu’elle ne subisse une deuxième intervention chirurgicale pour réparer son pied, à un moment où son pied en maillet initialement réparé n’était pas encore revenu à la normale.

Dans plusieurs mois, une fois qu’elle aura mis un peu de distance entre elle et les procédures et qu’elle aura retrouvé son style de vie actif, elle espère qu’elle pensera que tout cela en valait la peine.

Comment éviter que l’orteil en maillet ne se reproduise (vous devrez peut-être aller acheter des chaussures)

Le pied de Heidi est encore gonflé donc il est difficile de le dire exactement, mais elle s’attend à ce que sa pointure augmente d’environ une demi-pointure en raison du déploiement de ses orteils. Vous ne voulez pas encombrer vos orteils nouvellement redressés. Achetez des chaussures qui vous vont. Bien qu’il n’y ait pas de chaussures spéciales pour les orteils en marteau ou en marteau que vous devez porter après l’opération, il est important de porter des chaussures confortables, avec des lits d’orteils larges, pour éviter que les orteils en marteau ou en marteau ne reviennent. « Gardez les talons pour les occasions spéciales », recommande Heidi.