Pilules contraceptives

Il existe deux principaux types de pilules contraceptives orales que l’on appelle collectivement « la pilule ».

La pilule combinée contient deux hormones et empêche les ovaires de libérer un ovule chaque mois. La pilule progestative (mini-pilule) ne contient qu’une seule hormone et agit en modifiant le mucus à l’entrée de l’utérus (matrice) de sorte que les spermatozoïdes ne puissent pas passer pour féconder l’ovule.

La pilule combinée

Efficacité de la pilule ?

La pilule combinée est efficace à 99,7 %, si elle est prise correctement. Près d’une femme sur dix (9 %) prenant la pilule peut tout de même tomber enceinte. L’efficacité est réduite parce que les femmes la prennent de manière irrégulière, ou parce qu’elles ont des diarrhées et des vomissements, ou qu’elles prennent des médicaments qui peuvent affecter l’absorption de la pilule. Vous n’êtes pas protégée contre la grossesse avant d’avoir pris des pilules hormonales pendant sept jours. Il est important de ne pas avoir plus de 24 heures de retard lors de la prise de la pilule combinée.

Avantages

• Un saignement régulier avec une perte de sang réduite.
• L’acné s’améliore souvent.
• Amélioration ou absence de SPM (syndrome prémenstruel) qui peut provoquer des symptômes inconfortables et des changements d’humeur dans les jours précédant le début des règles.

Inconvénients

• Tendresse des seins, nausées (sensation de malaise) et saignements intermittents principalement au cours des premiers mois de prise de la pilule.
• La pilule peut entraîner une certaine prise de poids, des changements d’humeur ou une perte de libido chez certaines femmes.
• Problèmes de santé rares.

Risques pour la santé

Les problèmes de santé graves liés à la pilule sont rares. Le tabagisme augmente le risque d’effets nocifs. La pilule ne convient pas aux femmes présentant les conditions suivantes :

• migraine focale
• histoire de coagulation sanguine
• problèmes de foie
• saignement vaginal inhabituel.

Prise de la pilule combinée

N’oubliez pas :

• Prenez une pilule chaque jour.
• Prenez chaque pilule à la même heure chaque jour, ou le plus près possible.
• Si vous oubliez de prendre une pilule, prenez-la dès que vous vous en souvenez et prenez la pilule suivante à l’heure habituelle le lendemain.

Vous risquez de tomber enceinte si vous :

• avez plus de 24 heures de retard dans la prise de la pilule
• vous arrêtez la pilule sans utiliser une autre forme de contraception.

Vous pouvez ne pas être protégée contre une grossesse si vous :

• prenez la pilule pour la première fois et que vous n’avez pas encore pris sept pilules hormonales d’affilée
• vomissez ou avez une diarrhée
• prenez un autre médicament qui peut affecter l’absorption de la pilule, par ex.par exemple certains médicaments anti-épileptiques
• ont oublié de prendre une pilule ou ont plus de 24 heures de retard dans la prise d’une pilule.

Dans l’un de ces scénarios, continuez à prendre la pilule mais utilisez une autre forme de contraception (par exemple des préservatifs) pendant sept pilules hormonales consécutives.

Mais si ces sept jours arrivent à la fin de votre plaquette, alors oubliez les sept pilules inactives et commencez à prendre les pilules hormonales de la plaquette suivante. Si vous n’êtes pas sûr des pilules inactives, demandez à votre médecin ou à votre pharmacien local.
Certaines versions plus récentes de la pilule sont efficaces dès le premier jour où elles sont prises. Demandez à votre praticien de santé ou aux pharmaciens locaux quel type vous utilisez

La pilule progestative ou la mini-pilule

La pilule progestative (PP) ou la mini-pilule contient une seule hormone féminine.

Le progestatif fait épaissir le mucus cervical. Cette glaire agit alors comme un bouchon et empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l’utérus et de se rendre dans la trompe pour féconder l’ovule. Elle est efficace à 99,7 % en cas d’utilisation parfaite, mais en cas d’erreur, comme l’oubli d’une pilule, une femme sur dix (9 %) prenant la mini-pilule peut tomber enceinte.

Chez la plupart des femmes, la mini-pilule n’empêchera pas un cycle menstruel normal.

La mini-pilule se prend tous les jours sans pause. Il est important de ne pas avoir plus de trois heures de retard lors de la prise de la mini-pilule. Une contraception d’appoint (par exemple des préservatifs) doit être utilisée pendant 48 heures lors de la première prise de la mini-pilule.

Elle convient aux femmes qui allaitent et peut être poursuivie lorsque le bébé est sevré.

Où obtenir plus d’informations

• Votre médecin local (GP)
• Le centre d’accueil des femmes (Victoria uniquement)
  Téléphone : (03) 8345 3037 ou 1800 442 007 (appelants ruraux)
• Family Planning Victoria
  Téléphone : (03) 9257 0116. Si vous avez moins de 25 ans, vous pouvez également appeler le Centre d’action (03) 9660 4700 ou 1800 013 952 (appelants ruraux)

Des informations sur la pilule contraceptive, et d’autres types de contraception, sont également disponibles en arabe, chinois, hindi et vietnamien – voir la section Téléchargements sur cette page.