SUR CETTE PAGE : Vous trouverez des informations de base sur cette maladie et les parties du corps qu’elle peut affecter. Il s’agit de la première page du Guide du cancer du sein de Cancer.Net. Utilisez le menu pour voir les autres pages. Considérez ce menu comme une feuille de route pour ce guide complet.

Aux États-Unis, le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes (à l’exception du cancer de la peau). Les hommes peuvent également développer un cancer du sein. Cependant, le cancer du sein chez l’homme est rare, représentant moins de 1% de tous les cancers du sein.

A propos du sein

Le sein est composé de différents tissus, allant d’un tissu très gras à un tissu très dense. Au sein de ce tissu se trouve un réseau de lobes. Chaque lobe est constitué de minuscules structures tubulaires appelées lobules qui contiennent des glandes lactiques. De minuscules conduits relient les glandes, les lobules et les lobes, transportant le lait des lobes vers le mamelon. Le mamelon est situé au milieu de l’aréole, qui est la zone plus foncée qui entoure le mamelon. Des vaisseaux sanguins et lymphatiques parcourent également le sein. Le sang nourrit les cellules. Le système lymphatique draine les déchets de l’organisme. Les vaisseaux lymphatiques sont reliés aux ganglions lymphatiques, de petits organes en forme de haricot qui aident à combattre les infections. Des groupes de ganglions lymphatiques sont situés à différents endroits du corps, par exemple dans le cou, l’aine et l’abdomen. Les ganglions lymphatiques régionaux du sein sont ceux qui se trouvent à proximité du sein, comme les ganglions lymphatiques sous le bras.

A propos du cancer du sein

Le cancer commence lorsque des cellules saines du sein se modifient et se développent de manière incontrôlée, formant une masse ou une feuille de cellules appelée tumeur. Une tumeur peut être cancéreuse ou bénigne. Une tumeur cancéreuse est maligne, ce qui signifie qu’elle peut se développer et se propager à d’autres parties du corps. Une tumeur bénigne signifie que la tumeur peut se développer mais ne se propagera pas.

Le cancer du sein se propage lorsque le cancer se développe dans les organes adjacents ou d’autres parties du corps ou lorsque les cellules du cancer du sein se déplacent vers d’autres parties du corps par les vaisseaux sanguins et/ou les vaisseaux lymphatiques. C’est ce qu’on appelle une métastase.

Ce guide couvre aussi bien le cancer du sein non invasif (stade 0) que le cancer du sein invasif de stade précoce et localement avancé, qui comprend les stades I, II et III. Le stade du cancer du sein décrit l’ampleur de la croissance du cancer, et si et où il s’est propagé.

Bien que le cancer du sein se propage le plus souvent aux ganglions lymphatiques voisins, il peut également se propager plus loin dans le corps vers des zones telles que les os, les poumons, le foie et le cerveau. C’est ce qu’on appelle le cancer du sein métastatique ou de stade IV, et c’est le type de cancer du sein le plus avancé. Toutefois, l’atteinte des ganglions lymphatiques seuls ne constitue généralement pas un cancer du sein de stade IV. Apprenez-en davantage sur le cancer du sein métastatique dans une section distincte de ce site Web.

Si le cancer du sein revient après le traitement initial, il peut récidiver localement, c’est-à-dire dans le même sein et/ou dans les ganglions lymphatiques régionaux. Il peut également récidiver ailleurs dans le corps, ce que l’on appelle une récidive à distance ou récidive métastatique.

Types de cancer du sein

Le cancer du sein peut être invasif ou non invasif. Le cancer du sein invasif est un cancer qui se propage dans les tissus environnants et/ou les organes distants. Le cancer du sein non invasif ne va pas au-delà des canaux lactifères ou des lobules du sein. La plupart des cancers du sein commencent dans les canaux ou les lobules et sont appelés carcinome canalaire ou carcinome lobulaire :

  • Carcinome canalaire. Ces cancers commencent dans les cellules qui tapissent les canaux lactifères et constituent la majorité des cancers du sein.

    • Carcinome canalaire in situ (DCIS). Il s’agit d’un cancer non invasif qui est situé uniquement dans le canal et qui ne s’est pas propagé à l’extérieur du canal.

    • Carcinome canalaire invasif ou infiltrant. C’est un cancer qui s’est propagé à l’extérieur du conduit.

  • Carcinome lobulaire invasif. C’est un cancer qui a débuté dans les lobules et qui s’est propagé à l’extérieur des lobules.

Les types moins courants de cancer du sein comprennent :

  • Médullaire

  • Mucineux

  • Tubulaire

  • Métaplastique

    • .

  • Papillaire

  • Le cancer du sein inflammatoire est un type de cancer agressif qui représente environ 1 à 5% de tous les cancers du sein.

  • La maladie de Paget est un type de cancer qui débute dans les canaux du mamelon. Bien qu’elle soit généralement non invasive, elle peut aussi être un cancer invasif.

Sous-types de cancer du sein

Il existe 3 principaux sous-types de cancer du sein qui sont déterminés en effectuant des tests spécifiques sur un échantillon de la tumeur. Ces tests aideront votre médecin à en savoir plus sur votre cancer et à recommander le plan de traitement le plus efficace.

L’analyse de l’échantillon de la tumeur permet de savoir si le cancer est :

  • Positif aux récepteurs hormonaux. Les cancers du sein exprimant des récepteurs d’œstrogènes (ER) et/ou des récepteurs de progestérone (PR) sont appelés « récepteurs hormonaux positifs ». Ces récepteurs sont des protéines présentes dans les cellules. Les tumeurs qui possèdent des récepteurs d’œstrogènes sont dites « ER positives ». Les tumeurs qui possèdent des récepteurs de la progestérone sont dites « PR positives ». Il suffit qu’un seul de ces récepteurs soit positif pour qu’un cancer soit dit hormono-récepteur positif. Ce type de cancer peut dépendre des hormones œstrogènes et/ou progestérone pour se développer. Les cancers à récepteurs hormonaux positifs peuvent survenir à tout âge, mais ils sont plus fréquents chez les femmes qui ont traversé la ménopause. Environ deux tiers des cancers du sein possèdent des récepteurs d’œstrogènes et/ou de progestérone. Les cancers dépourvus de ces récepteurs sont appelés « récepteurs hormonaux négatifs ».

  • HER2 positif. Environ 20 % des cancers du sein dépendent du gène appelé récepteur 2 du facteur de croissance épidermique humain (HER2) pour se développer. Ces cancers sont dits « HER2 positifs » et possèdent de nombreuses copies du gène HER2 ou des niveaux élevés de la protéine HER2. Ces protéines sont également appelées « récepteurs ». Le gène HER2 fabrique la protéine HER2, qui se trouve sur les cellules cancéreuses et joue un rôle important dans la croissance des cellules tumorales. Les cancers du sein HER2-positifs se développent plus rapidement. Ils peuvent également être soit positifs, soit négatifs en ce qui concerne les récepteurs hormonaux. Les cancers qui ne présentent pas ou peu de protéines HER2 et/ou peu de copies du gène HER2 sont appelés « HER2 négatifs ». »

  • Triples négatifs. Si une tumeur n’exprime pas le ER, le PR et le HER2, la tumeur est dite « triple négative ». Le cancer du sein triple négatif représente environ 15% des cancers du sein invasifs. Le cancer du sein triple négatif semble être plus fréquent chez les jeunes femmes, en particulier les jeunes femmes noires et hispaniques. Le cancer du sein triple négatif est également plus fréquent chez les femmes présentant une mutation du gène BRCA1. Les experts recommandent que toutes les personnes atteintes d’un cancer du sein triple négatif et âgées de moins de 60 ans soient soumises à un test de dépistage des mutations du gène BRCA. Consultez la section Facteurs de risque et prévention pour plus d’informations sur ces mutations génétiques.

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  • Vidéo d’éducation des patients de Cancer.Net : Regardez une courte vidéo dirigée par un expert de l’ASCO en matière de cancer du sein qui fournit des informations de base et des domaines de recherche.

  • Cancer.Net Blog : Lisez l’opinion d’un expert de l’ASCO sur ce que les patients nouvellement diagnostiqués devraient savoir sur le cancer du sein.

  • Cancer.Net En Español : Informez-vous sur le cancer du sein en espagnol. Infórmase sobre cáncer de mama en español.

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