Il existe plusieurs médicaments qui fonctionnent pour réduire la consommation d’alcool, mais comment diffèrent-ils ? Nous continuons ici à explorer les tenants et aboutissants de chacun de ces médicaments – cette fois, nous nous intéressons à l’acamprosate pour le traitement de l’alcoolisme. Nous vous expliquerons ce qu’il est, comment il fonctionne, ses avantages et ses inconvénients, et comment il se compare aux autres médicaments.

Qu’est-ce que l’acamprosate?

Photo de Brian Garcia sur Unsplash

L’acamprosate est vendu sur ordonnance sous forme de comprimés à libération retardée, soit sous le nom de marque Campral, soit, depuis 2013, comme médicament générique. Ce médicament a une mission précise : rétablir l’équilibre chimique d’un cerveau alcoolo-dépendant. On pense que l’abus d’alcool entraîne un déséquilibre des neurotransmetteurs qui conduit le buveur à avoir envie de plus d’alcool, ce qui renforce la dépendance. L’acamprosate bloque certains récepteurs de neurotransmetteurs tout en en activant d’autres, rétablissant ainsi la stabilité biochimique et réduisant les envies et autres symptômes de sevrage. Il n’est pas métabolisé dans le foie, ce qui en fait une option viable pour les personnes atteintes de maladies du foie.

En outre, contrairement à certains autres médicaments contre la dépendance à l’alcool, les études ont montré que l’acamprosate est beaucoup plus efficace pour maintenir l’abstinence que pour réduire la consommation d’alcool. Il sert surtout à prévenir les rechutes.

Considérations lors de la prise d’acamprosate

Alors que l’acamprosate peut aider à contrôler les envies d’alcool, il peut aussi avoir des effets secondaires indésirables. Ces effets secondaires peuvent inclure des troubles digestifs, des étourdissements, des sueurs, des démangeaisons, une dépression, des engourdissements, des sensations de picotement et une sécheresse de la bouche. Comme pour de nombreux médicaments, il est possible de faire une réaction allergique grave à l’acamprosate. De plus, les personnes hypersensibles aux sulfites ne devraient pas prendre d’acamprosate, car le médicament peut contenir des traces de sulfites. Enfin, si vous cherchez un médicament pour vous aider à boire progressivement moins, l’acamprosate n’est peut-être pas pour vous ; il fonctionne mieux après une désintoxication à l’alcool, et il est plus efficace pour maintenir l’abstinence.

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Médicaments contre l’alcoolisme

Qu’en est-il des autres médicaments de contrôle de l’alcool ?

Comment l’acamprosate se compare-t-il aux autres médicaments de contrôle de l’alcool ? Les deux seules autres options actuellement approuvées par la FDA sont :

  • Disulfiram – Plus connu sous le nom d’Antabuse, le disulfiram fonctionne selon le principe du renforcement négatif fort – en d’autres termes, il rend littéralement les gens malades de l’alcool. Sous disulfiram, même une petite quantité d’alcool produit des symptômes violents comme des maux de tête, des palpitations, des nausées, des étouffements et des vomissements. Ces effets secondaires intentionnels sont si graves et débilitants que le médicament pourrait être impraticable pour une utilisation quotidienne, en particulier lorsque les envies d’alcool sont suffisamment fortes pour contourner le bon sens.
  • Naltrexone – La naltrexone fonctionne différemment de l’acamprosate ou du disulfirame car elle agit comme un antagoniste des récepteurs opioïdes. Elle empêche l’alcool de stimuler les récepteurs de la « sensation de bien-être » dans le cerveau, ce qui fait que les utilisateurs tirent moins de plaisir de la consommation d’alcool. Il peut être pris soit une fois par jour tous les jours, soit, selon la méthode Sinclair, une heure avant chaque séance de consommation. L’un des plus grands avantages de la naltrexone est qu’elle peut aider les utilisateurs à s’abstenir de consommer de l’alcool, ou simplement à boire moins. De plus, il est très sûr et n’a généralement que des effets secondaires légers. Il peut fonctionner aussi bien contre l’alcool que contre les drogues opioïdes. Étant donné que 57 % des personnes qui s’avouent abuser des opioïdes abusent également de l’alcool, ce médicament a le potentiel d’aider des millions de personnes à maîtriser deux habitudes à la fois.

Ria Health prescrit également d’autres médicaments « hors AMM » qui réduisent les envies d’alcool. L’un de ces médicaments est la gabapentine, un anticonvulsivant, un antiépileptique et un traitement pour les douleurs liées au zona. Les autres sont le baclofène, un relaxant musculaire qui active les récepteurs GABA pour calmer le cerveau, et le topiramate, qui est généralement prescrit pour traiter les crises d’épilepsie.

Faire des choix intelligents

Vous pensez que l’acamprosate pourrait vous convenir, ou vous voulez explorer une autre voie de traitement vers une relation plus saine avec l’alcool ? Ria Health est toujours heureux d’aider les gens à déterminer la bonne ligne de conduite pour leurs besoins. Vous pouvez en savoir plus sur le programme de Ria ici ou recevoir une consultation avec un expert en toxicomanie ici.

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