Infection intestinale et syndrome de l’intestin irritable

Highlights
– Environ 40 % des patients atteints du syndrome de l’intestin irritable post-infection intestinale (PIICS) se rétablissent, ce qui est considérablement plus élevé que chez les patients atteints du syndrome de l’intestin irritable sans infection intestinale préalable.
– Les études d’immunohistologie quantitative ont montré une augmentation des cellules activées du système immunitaire dans la muqueuse colique, ce qui implique également le système immunitaire dans la pathogenèse de ce processus.
– Les patients qui développent le SRIC ont une détresse psychologique plus importante que les patients sains.

Définition et incidence du syndrome de l’intestin irritable post-intestinal
Le syndrome de l’intestin irritable post-intestinal (PIBRS) débute de façon aiguë par des symptômes persistants après un épisode de gastro-entérite. Les facteurs de risque de développement du PIDIBRS sont le sexe féminin, la durée de la diarrhée et la jeunesse. Les études suggèrent une incidence très large allant de 4% à 23% de SCIPI suite à une infection intestinale.

Diagnostic et pronostic
Le diagnostic de SCIPI se pose devant une histoire de gastro-entérite d’apparition aiguë avec fièvre, vomissements, diarrhée et culture de selles positive chez un individu sans antécédents intestinaux. Une fois que les autres causes du syndrome de l’intestin irritable ont été exclues, un diagnostic de CIPRS peut être posé chez le patient présentant une diarrhée aqueuse persistante, un ténesme et des douleurs abdominales.

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