L’utérus, également appelé matrice, est l’endroit où un bébé se développe à l’intérieur de sa mère. L’hystérectomie est une méthode chirurgicale qui consiste à retirer l’utérus d’une femme. Parfois, les ovaires et les trompes de Fallope sont également retirés et cela s’appelle une salpingo-ovariectomie.

Une hystérectomie supracervicale laparoscopique (LH) est une procédure peu invasive, qui consiste à retirer l’utérus tout en gardant le col de l’utérus intact. Le col de l’utérus est l’extrémité inférieure étroite de l’utérus.

Une fois qu’une femme a subi une hystérectomie, elle n’aura plus ses règles et ne pourra pas tomber enceinte.

Indications de la LSH:

Votre médecin peut vous suggérer de subir une hystérectomie laparoscopique si vous souffrez des conditions suivantes:

Fibromes utérins.

Endométriose non guérie par la médecine ou la chirurgie.

Prolapsus utérin lorsque l’utérus descend dans le vagin.

Cancer de l’utérus, du col de l’utérus ou des ovaires.

Saignement vaginal qui continue malgré le traitement.

Douleurs pelviennes chroniques.

Diagnostic :

Votre médecin vous recommandera de passer les examens suivants avant de subir une hystérectomie :

Échographie pelvienne : Il s’agit d’un test d’imagerie avancé qui utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images des organes pelviens féminins.

Pap frottis : C’est un test qui consiste à recueillir et à prélever des cellules du col de l’utérus pour détecter le cancer du col de l’utérus.

Biopsie de l’endomètre : C’est une procédure qui consiste à prélever des cellules qui tapissent l’utérus (endomètre) pour détecter toute anomalie.

Chirurgie:

L’intervention est généralement réalisée avec la patiente sous anesthésie générale.

Votre chirurgien fera quelques petites incisions sur l’abdomen dans ou autour du nombril. Un laparoscope, un instrument fin avec une lumière et une caméra à l’extrémité, est inséré par l’une de ces incisions. Les images de la caméra sont affichées sur un moniteur pour aider le chirurgien à visualiser les organes pelviens internes.

De petits instruments chirurgicaux sont insérés par les autres incisions abdominales pratiquées. Les tissus mous sont rétractés pour avoir accès à l’utérus. Le chirurgien détache les ligaments, les tissus et les vaisseaux sanguins entourant l’utérus. L’utérus est ensuite retiré en morceaux par la minuscule incision, laissant le col de l’utérus intact. Les ovaires et les trompes de Fallope peuvent être retirés ou non, selon les préférences de la patiente et du chirurgien. A la fin de l’intervention, les incisions sont fermées et un pansement stérile est placé sur les zones d’incision.

Les avantages de la chirurgie mini-invasive.

par rapport à l’incision traditionnelle « ouverte » comprennent :

Des incisions plus petites.

Un traumatisme minimal des tissus mous.

Moins de douleur postopératoire.

Temps de guérison plus rapide.

Plus faible taux d’infection.

Moins de cicatrices.

Généralement réalisée en chirurgie de jour en ambulatoire.

Soins postopératoires:

Votre rétablissement dépend du type de chirurgie effectuée et de l’avancement de votre guérison. Voici les directives post-chirurgicales :

On vous prescrira des médicaments contre la douleur pour que vous soyez à l’aise et des antibiotiques pour prévenir les infections.

On vous demandera de vous reposer suffisamment et d’éviter de soulever des charges lourdes après votre chirurgie.

Vous pourrez reprendre vos activités normales une fois que la douleur, les saignements et la pression abdominale auront disparu.

L’activité sexuelle peut être reprise environ six semaines après la chirurgie.

Les exercices doivent être évités jusqu’à six semaines après la chirurgie.

Risques et complications :

La plupart des femmes se remettent sans aucune complication de la chirurgie. Cependant, les risques et les complications associés à l’hystérectomie laparoscopique sont les suivants :

Infection.

Saignement.

Caillots sanguins.

Incontinence urinaire : Perte du contrôle de la vessie.

Prolapsus vaginal : État dans lequel le vagin dépasse de l’ouverture vaginale.

Douleur chronique.

Lésion de la vessie ou de l’uretère.

Coups douloureux.

Ménopause précoce si les ovaires ont été retirés.

Appellez votre médecin si vous présentez l’un des signes suivants :

saignement vaginal abondant.

douleur, rougeur, gonflement ou écoulement autour des incisions.

fièvre supérieure à 101° F.

nausées et vomissements.

Essoufflement.

L’hystérectomie laparoscopique (LH) est une intervention gynécologique courante consistant à retirer l’utérus.

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