Hypertension rénale

L’hypertension, ou pression artérielle élevée, touche environ 10 à 25 % de la population des États-Unis. La plupart des personnes peuvent être traitées par des médicaments, mais un sous-ensemble de ce groupe – 3 à 8 % – présente une hypertension causée par une maladie vasculaire, c’est-à-dire une obstruction ou un rétrécissement de l’artère rénale.

Cette maladie rénovasculaire provoque une diminution du flux sanguin vers le rein, ce qui entraîne une constriction systémique (à l’échelle du corps) des vaisseaux sanguins, provoquant une augmentation de la pression artérielle. Cette hypertension dans les vaisseaux sanguins rénaux peut se produire alors que la pression artérielle systémique reste normale, ce qui la rend difficile à détecter.

Hypertension rénale – Une cause majeure d’insuffisance rénale terminale

L’hypertension rénale exerce un stress et une pression accrue sur le rein, et constitue une cause majeure d’insuffisance rénale terminale, également appelée insuffisance rénale chronique, chez les personnes âgées. Les maladies vasculaires, également connues sous le nom d’athérosclérose, sont répandues aux États-Unis et, avec le vieillissement de la population, le nombre de personnes atteintes de maladies vasculaires va augmenter. Il en sera de même pour le nombre de personnes souffrant d’hypertension rénovasculaire et d’insuffisance rénale terminale. Les personnes atteintes d’insuffisance rénale terminale ont besoin d’une dialyse ou d’une transplantation rénale.

L’hypertension rénovasculaire doit être suspectée lorsque l’apparition de l’hypertension survient avant l’âge de 30 ans ou après 50 ans, ou lorsque l’hypertension stable devient plus difficile à contrôler avec des médicaments. Les hommes blancs et les noirs des deux sexes sont plus à risque et les personnes de plus de 50 ans sont plus à risque.