Efficacité des vaccins : Quelle est l’efficacité des vaccins contre la grippe ?

Quelle est l’efficacité du vaccin contre la grippe ?

Le CDC mène des études chaque année pour déterminer dans quelle mesure le vaccin contre l’influenza (la grippe) protège contre la maladie grippale. Bien que l’efficacité du vaccin (VE) puisse varier, des études récentes montrent que la vaccination contre la grippe réduit le risque de maladie grippale de 40 à 60% dans l’ensemble de la population pendant les saisons où la plupart des virus de la grippe en circulation sont bien appariés au vaccin contre la grippe. En général, les vaccins antigrippaux actuels ont tendance à être plus efficaces contre les virus de la grippe B et de la grippe A(H1N1) et offrent une protection moindre contre les virus de la grippe A(H3N2). Voir « L’efficacité du vaccin contre la grippe varie-t-elle selon le type ou le sous-type ? » et « Pourquoi le vaccin contre la grippe est-il généralement moins efficace contre les virus de la grippe A H3N2 ? » pour plus d’informations.

Quels sont les facteurs qui influencent l’efficacité du vaccin ?

L’efficacité du vaccin contre la grippe (ou sa capacité à prévenir la maladie) peut varier d’une saison à l’autre. L’efficacité du vaccin peut également varier en fonction de la personne qui est vaccinée. Au moins deux facteurs jouent un rôle important pour déterminer la probabilité que le vaccin contre la grippe protège une personne contre la maladie : 1) les caractéristiques de la personne vaccinée (telles que son âge et son état de santé), et 2) la similarité ou la « correspondance » entre les virus de la grippe contre lesquels le vaccin est censé protéger et les virus de la grippe qui se propagent dans la communauté. Les années où le vaccin contre la grippe n’est pas bien adapté aux virus de la grippe en circulation, il est possible que l’on n’observe que peu ou pas de bénéfices de la vaccination contre la grippe. Les années où le vaccin contre la grippe est bien adapté aux virus circulants, il est possible de mesurer les bénéfices substantiels de la vaccination contre la grippe en termes de prévention des maladies et des complications liées à la grippe. Cependant, même pendant les années où la correspondance entre le vaccin contre la grippe et les virus circulants est bonne, les bénéfices de la vaccination contre la grippe varient en fonction de divers facteurs tels que les caractéristiques de la personne vaccinée, les virus de la grippe qui circulent cette saison-là et même, potentiellement, le type de vaccin contre la grippe utilisé.

Chaque saison de grippe, les chercheurs tentent de déterminer l’efficacité des vaccins contre la grippe en tant qu’intervention de santé publique. Les estimations de l’efficacité d’un vaccin contre la grippe peuvent varier en fonction de la conception de l’étude, du ou des résultats mesurés, de la population étudiée et de la saison au cours de laquelle le vaccin contre la grippe a été étudié. Ces différences peuvent rendre difficile la comparaison des résultats d’une étude avec ceux d’une autre.

Si déterminer l’efficacité d’un vaccin contre la grippe est un défi, en général, les études récentes ont soutenu la conclusion que la vaccination contre la grippe est bénéfique pour la santé publique, en particulier lorsque le vaccin contre la grippe correspond bien aux virus de la grippe en circulation. Le CDC utilise une modélisation mathématique pour estimer la charge de morbidité associée à la grippe en termes de cas, d’hospitalisations et de décès. Ces chiffres sont ensuite utilisés pour évaluer la charge de morbidité évitée par les vaccins contre la grippe, c’est-à-dire le nombre de cas de grippe, d’hospitalisations et de décès évités chaque année aux États-Unis grâce à la vaccination contre la grippe. Une explication du fardeau de la grippe aux États-Unis et du fardeau évité par les vaccins contre la grippe saisonnière est disponible sur la page Flu Burden des CDC.

Quels sont les avantages de la vaccination contre la grippe ?

Le vaccin contre la grippe est-il efficace contre tous les types de virus de la grippe et du rhume ?

Les vaccins contre la grippe saisonnière sont conçus pour protéger contre l’infection et la maladie causées par les trois ou quatre virus de la grippe (selon le vaccin) qui, selon les recherches, seront les plus fréquents pendant la saison de la grippe. Les vaccins antigrippaux  » trivalents  » sont formulés pour protéger contre trois virus de la grippe, et les vaccins antigrippaux  » quadrivalents  » protègent contre quatre virus de la grippe. Les vaccins antigrippaux ne protègent PAS contre les infections et les maladies causées par d’autres virus qui peuvent également provoquer des symptômes de la grippe. Il existe de nombreux autres virus, outre ceux de la grippe, qui peuvent provoquer une maladie de type grippal* (également connue sous le nom de syndrome grippal ou « ILI ») et qui se propagent pendant la saison de la grippe. Ces virus non grippaux comprennent le rhinovirus (une des causes du « rhume ») et le virus respiratoire syncytial (VRS), qui est la cause la plus fréquente de maladie respiratoire grave chez les jeunes enfants, et une cause majeure de maladie respiratoire grave chez les adultes de 65 ans et plus.

L’efficacité du vaccin antigrippal varie-t-elle selon le type ou le sous-type ?

Oui. La quantité de protection fournie par les vaccins antigrippaux peut varier selon le type ou le sous-type du virus de la grippe, même lorsque les virus du vaccin antigrippal recommandé et les virus de la grippe en circulation sont semblables (bien appariés). Depuis 2009, les études VE portant sur la protection offerte par le vaccin antigrippal contre les maladies suivies médicalement suggèrent que lorsque les virus du vaccin et les virus de la grippe en circulation sont bien appariés, les vaccins antigrippaux offrent une meilleure protection contre les virus de la grippe B ou de la grippe A (H1N1) que contre les virus de la grippe A (H3N2). Une étudepdf iconexternal icon qui a examiné un certain nombre d’estimations de VE de 2004 à 2015 a révélé une VE moyenne de 33% (IC = 26%-39%) contre les maladies causées par les virus H3N2, contre 61% (IC = 57%-65%) contre le H1N1 et 54% (IC = 46%-61%) contre les maladies causées par le virus de la grippe B. Les estimations de la VE étaient plus faibles lorsque les virus du vaccin et les virus en circulation étaient différents (non appariés). La même étude a trouvé une VE regroupée de 23 % (IC 95 % : 2 % à 40 %) contre les virus H3N2 lorsque les virus grippaux circulants étaient significativement différents de (non bien appariés à) la composante recommandée du vaccin contre la grippe A(H3N2).

Pourquoi le vaccin contre la grippe est-il généralement moins efficace contre les virus de la grippe A(H3N2) ?

Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles l’efficacité du vaccin antigrippal contre les virus de la grippe A(H3N2) peut être plus faible.

1. Bien que tous les virus de la grippe subissent de fréquentes modifications génétiques, les modifications survenues chez les virus de la grippe A(H3N2) ont plus fréquemment entraîné des différences entre les composants viraux du vaccin antigrippal et les virus de la grippe circulante (c’est-à-dire , changement antigénique) par rapport aux virus de la grippe A(H1N1) et de la grippe B. Cela signifie qu’entre le moment où la composition du vaccin contre la grippe est recommandée et celui où le vaccin contre la grippe est administré, les virus H3N2 sont plus susceptibles que les virus H1N1 ou de la grippe B d’avoir changé d’une manière qui pourrait avoir un impact sur l’efficacité du vaccin contre la grippe.
2. La croissance des œufs fait partie du processus de production de la plupart des vaccins contre la grippe saisonnière. Bien que tous les virus de la grippe subissent des modifications lorsqu’ils sont cultivés dans des œufs, les modifications des virus de la grippe A(H3N2) ont tendance à être plus susceptibles d’entraîner des modifications antigéniques par rapport aux modifications des autres virus de la grippe. Ces modifications dites « adaptées à l’œuf » sont présentes dans les virus recommandés pour la production de vaccins et peuvent réduire leur efficacité potentielle contre les virus de la grippe en circulation. D’autres technologies de production de vaccins, par ex, la production de vaccins à base de cellules ou les vaccins antigrippaux recombinants, contournent ce défaut associé à l’utilisation de virus vaccins candidats à base d’œufs dans la technologie de production à base d’œufs, mais le CDC utilise également des techniques moléculaires avancées pour tenter de contourner ce défaut.

Quelle est l’efficacité du vaccin contre la grippe chez les personnes âgées ?

Dans de nombreuses études depuis 2010, les vaccins contre la grippe ont contribué à protéger les adultes de 65 ans et plus contre les virus de la grippe A(H1N1) et les deux lignées de virus de la grippe B. Plus précisément, les vaccins antigrippaux ont réduit de plus de 60 % en moyenne, chez les personnes âgées de 65 ans et plus, le risque de contracter une maladie à caractère médical causée par le virus H1N1 ou B (1). Les vaccins antigrippaux ont également réduit le risque d’hospitalisation due à la grippe chez les adultes âgés de 65 ans et plus de 54% contre les virus A(H1N1) et de 31% contre les virus de la grippe B en moyenne (2).

En revanche, la protection contre les virus de la grippe A(H3N2) a été moins constante. En moyenne, les vaccins antigrippaux ont réduit de 24 % le risque de visites chez le médecin pour une grippe A(H3N2) et de 33 % le risque d’hospitalisation pour une grippe A(H3N2) chez les adultes âgés de 65 ans et plus (1,2). Pendant les saisons où le composant du vaccin H3N2 était similaire (bien apparié) aux virus de la grippe circulant dans la communauté, le bénéfice de la vaccination contre la grippe a été plus élevé. Pendant ces saisons, le vaccin contre la grippe a réduit le risque d’hospitalisations dues à la grippe A(H3N2) de 43 % en moyenne (2). Mais lorsque le composant du vaccin était moins similaire aux virus présents dans la communauté, la protection a chuté à 14% (2).

1. Edward A. Belongia, Danuta M. Skowronski, Huong Q. McLean et al. Vaccination annuelle répétée contre la grippe et efficacité du vaccin : examen des preuves. Revue d’experts sur les vaccins. 2017 Jun ; 16(7) : 723-36. doi : 10.1080/14760584.2017.1334554.icône externe
2. Marc Rondy, Nathalie El Omeiri, Mark G. Thompson, et al. Efficacité des vaccins contre la grippe dans la prévention de la maladie grippale grave chez les adultes : Une revue systémique et une méta-analyse d’études cas-témoins de conception test-négatif. Journal of Infection. Sept 2017 ; 65 : 381-394. doi : 10.1016/j.jinf.2017.09.010icône externe

Si les personnes âgées ont des réponses immunitaires plus faibles à la vaccination contre la grippe, doivent-elles quand même se faire vacciner ?

Malgré le fait que certaines personnes âgées (65 ans et plus) ont des réponses immunitaires plus faibles au composant de la grippe A (H3N2) des vaccins contre la grippe, il existe de nombreuses raisons pour lesquelles les personnes de ce groupe d’âge devraient être vaccinées chaque année.

• Premièrement, les personnes âgées de 65 ans et plus présentent un risque accru de maladie grave, d’hospitalisation et de décès dus à la grippe.
• Deuxièmement, alors que l’efficacité des vaccins contre la grippe peut être plus faible chez certaines personnes âgées (en particulier contre les virus de la grippe A(H3N2)), il y a des saisons où un bénéfice significatif peut être observé (cela est particulièrement vrai contre les virus de la grippe A(H1N1) et de la grippe B).
• Troisièmement, le vaccin contre la grippe peut protéger contre des résultats plus graves comme l’hospitalisation et le décès. Par exemple, une étudeexternal icon a conclu qu’un décès était évité pour chaque 4 000 personnes vaccinées contre la grippe (1).
• La vaccination contre la grippe a été montrée dans plusieurs études pour réduire la gravité de la maladie chez les personnes qui sont vaccinées mais qui tombent quand même malades.
• Chez les adultes âgés fragiles, les hospitalisations peuvent marquer le début d’un déclin significatif de la santé globale et de la mobilité, entraînant potentiellement la perte de la capacité à vivre de manière indépendante ou à accomplir les activités de base de la vie quotidienne. Bien que la protection que les adultes âgés obtiennent de la vaccination contre la grippe puisse varier considérablement, une vaccination annuelle contre la grippe reste la meilleure protection actuellement disponible contre la grippe.
• Quatrièmement, il est important de se rappeler que les personnes âgées de 65 ans et plus constituent un groupe diversifié et sont souvent différentes les unes des autres en termes de santé globale, de niveau d’activité et de mobilité, et de comportement lorsqu’il s’agit de rechercher des soins médicaux. Ce groupe comprend des personnes en bonne santé et actives, dont le système immunitaire est réactif, ainsi que des personnes souffrant d’affections sous-jacentes susceptibles d’affaiblir leur système immunitaire et la capacité de leur organisme à réagir à la vaccination. Par conséquent, lors de l’évaluation des avantages de la vaccination contre la grippe, il est important de regarder une image plus large que ce que les résultats d’une étude peuvent présenter.

1. Fireman B, Lee J, Lewis N et al. Vaccination contre la grippe et mortalité : différencier les effets du vaccin des biais. Am J Epidemiol. 2019 Sep ; 170(5) : 650-6. doi : 10.1093/aje/kwp173external icon.

Quelle est l’efficacité du vaccin contre la grippe chez les enfants ?

La vaccination s’est avérée, au cours de la plupart des saisons, fournir un niveau de protection contre la maladie grippale chez les enfants similaire à celui observé chez les adultes en bonne santé.

Dans plusieurs études, l’efficacité du vaccin contre la grippe était plus élevée chez les enfants qui avaient reçu deux doses de vaccin contre la grippe la première saison où ils étaient vaccinés (comme recommandé) par rapport aux enfants « partiellement vaccinés » qui n’avaient reçu qu’une seule dose de vaccin contre la grippe. Cependant, au cours de certaines saisons, les enfants partiellement vaccinés bénéficient encore d’une certaine protection.

En plus de prévenir la maladie, le vaccin contre la grippe peut prévenir des complications graves et potentiellement mortelles chez les enfants, par exemple :

• Une étude de 2014 a montré que le vaccin contre la grippe réduisait de 74 % le risque pour les enfants d’être admis dans une unité de soins intensifs pédiatriques (USIP) en raison de la grippe pendant les saisons de grippe de 2010 à 2012.
• En 2017, une étude publiée dans la revue Pediatricsexternal icon a été la première du genre à montrer que la vaccination contre la grippe réduisait également de manière significative le risque de décès d’un enfant à cause de la grippe. L’étude, qui a examiné les données de quatre saisons de grippe entre 2010 et 2014, a révélé que la vaccination contre la grippe réduisait le risque de décès associé à la grippe de moitié (51%) chez les enfants présentant des conditions médicales sous-jacentes à haut risque et de près de deux tiers (65%) chez les enfants en bonne santé.

Comment les avantages de la vaccination sont-ils mesurés ?

Les chercheurs en santé publique mesurent l’efficacité des vaccins contre la grippe par différents types d’études. Dans les « études randomisées », la vaccination contre la grippe est attribuée au hasard, et le nombre de personnes qui contractent la grippe dans le groupe vacciné est comparé au nombre de personnes qui contractent la grippe dans le groupe non vacciné ou placebo. Les études randomisées constituent le « gold standard » (la meilleure méthode) pour déterminer l’efficacité d’un vaccin. Les effets de la vaccination mesurés dans ces études sont appelés « efficacité ». Les études randomisées contrôlées par placebo sont coûteuses et ne sont pas menées après l’émission d’une recommandation de vaccination, car le fait de ne pas vacciner les personnes recommandées pour la vaccination les exposerait à un risque d’infection, de maladie et éventuellement de complications graves. Pour cette raison, la plupart des études américaines menées pour déterminer les avantages de la vaccination contre la grippe sont des « études d’observation ». »

Les « études d’observation » comparent l’apparition de la maladie grippale chez les personnes vaccinées par rapport aux personnes non vaccinées, en fonction de leur décision de se faire vacciner ou non. Cela signifie que la vaccination des sujets de l’étude n’est pas randomisée. La mesure des effets du vaccin dans une étude d’observation est appelée « efficacité ». »

Comment le CDC présente-t-il les données sur l’efficacité du vaccin contre la grippe ?

Le CDC présente généralement l’efficacité du vaccin (VE) sous la forme d’une seule estimation ponctuelle : par exemple, 60%. Cette estimation ponctuelle représente la réduction du risque apportée par le vaccin contre la grippe. Les études du CDC sur l’efficacité des vaccins mesurent deux résultats : la grippe confirmée en laboratoire qui entraîne une visite chez le médecin ou la grippe confirmée en laboratoire qui entraîne une hospitalisation. Pour ces résultats, une estimation ponctuelle de la VE de 60 % signifie qu’en moyenne, le vaccin contre la grippe réduit de 60 % le risque d’une personne de contracter la grippe.

En plus de l’estimation ponctuelle de la VE, les CDC fournissent également un « intervalle de confiance » (IC) pour cette estimation ponctuelle, par exemple, 60 % (IC à 95 % : 50 %-70 %). L’intervalle de confiance fournit une limite inférieure pour l’estimation de la VE (par exemple, 50%) ainsi qu’une limite supérieure (par exemple, 70%). Une façon d’interpréter un intervalle de confiance de 95 % est que si les CDC devaient répéter cette étude 100 fois et calculer 100 intervalles de confiance, 95 fois sur 100, l’intervalle de confiance contiendrait la véritable valeur de la VE. Une interprétation plus simple est qu’il y a 95 % de chances que la vraie VE se trouve à l’intérieur de l’intervalle de confiance – par conséquent, il y a toujours la possibilité que cinq fois sur 100 (5 % de chances) la vraie valeur de la VE se trouve à l’extérieur de l’intervalle de confiance de 50 % à 70 %.

Pourquoi les intervalles de confiance sont-ils importants pour comprendre l’efficacité du vaccin contre la grippe ?

Les intervalles de confiance sont importants car ils fournissent un contexte pour comprendre la précision ou l’exactitude d’une estimation ponctuelle de la VE. Plus l’intervalle de confiance est large, moins l’estimation ponctuelle de l’efficacité du vaccin est exacte. Prenons, par exemple, une estimation ponctuelle de l’efficacité vaccinale de 60%. Si l’intervalle de confiance de cette estimation ponctuelle est compris entre 50 % et 70 %, nous pouvons être plus certains que le véritable effet protecteur du vaccin contre la grippe est proche de 60 % que si l’intervalle de confiance était compris entre 10 % et 90 %. De plus, si l’intervalle de confiance passe par zéro, par exemple, (-20% à 60%), alors l’estimation ponctuelle de la VE fournie n’est « pas statistiquement significative ». Il convient d’être prudent lors de l’interprétation des estimations de la VE qui ne sont pas statistiquement significatives, car de tels résultats ne peuvent pas exclure la possibilité d’une VE nulle (c’est-à-dire aucun avantage protecteur). La largeur d’un intervalle de confiance est liée en partie au nombre de participants à l’étude, et donc les études qui fournissent des estimations plus précises de la VE (et par conséquent, ont un intervalle de confiance plus étroit) incluent généralement un grand nombre de participants.

Est-il vrai que se faire vacciner à plusieurs reprises peut réduire l’efficacité du vaccin ?

Un rapport récent examinant des études de 2010-11 à 2014-15 a conclu que l’efficacité d’un vaccin contre la grippe peut être influencée par la vaccination la saison précédente ou pendant de nombreuses saisons antérieures (1). Au cours de certaines saisons, la protection contre la maladie due au virus de la grippe A(H3N2) a pu être plus faible chez les personnes vaccinées pendant la saison en cours et la saison précédente, par rapport à celles qui n’avaient été vaccinées que pendant la saison en cours. Ces résultats concordent avec les conclusions relatives à la réponse immunitaire à la vaccination qui suggèrent que la vaccination répétée contre la grippe peut affaiblir la réponse immunitaire à la vaccination et en particulier au composant du vaccin H3N2. Cependant, la vaccination annuelle répétée peut également être bénéfique pendant certaines saisons, car il arrive que les personnes conservent et reportent une protection immunitaire d’une saison à l’autre. Au cours de certaines saisons, les personnes qui ont omis de se faire vacciner disposaient tout de même d’une protection résiduelle contre la maladie grippale.

Les informations concernant l’historique de la vaccination contre la grippe sont particulièrement importantes pour ces types d’évaluations, et peuvent être difficiles à confirmer, car les registres de vaccination précis ne sont pas toujours facilement accessibles. Les personnes qui choisissent de se faire vacciner chaque année peuvent avoir des caractéristiques et une sensibilité à la grippe différentes de celles qui ne cherchent pas à se faire vacciner chaque année. Les CDC estiment que ces résultats méritent d’être approfondis pour comprendre la réponse immunitaire à une vaccination répétée. Les CDC soutiennent la poursuite des efforts visant à surveiller les effets de la vaccination répétée chaque année. Cependant, sur la base du fardeau substantiel de la grippe aux États-Unis et du fait que la plupart des études soulignent les avantages de la vaccination, le CDC recommande que la vaccination annuelle contre la grippe reste la première et la plus importante étape de la protection contre la grippe et ses complications.

1. Edward A. Belongia, Danuta M. Skowronski, Huong Q. McLean et al. Vaccination annuelle répétée contre la grippe et efficacité du vaccin : examen des preuves. Revue d’experts sur les vaccins. 2017 Jun ; 16(7) : 723-36. doi : 10.1080/14760584.2017.1334554.icône externe

Pourquoi y a-t-il autant de résultats différents pour les études sur l’efficacité des vaccins ?

Les études sur l’efficacité des vaccins qui mesurent différents résultats sont menées pour mieux comprendre les différents types de bénéfices fournis par la vaccination. Idéalement, les chercheurs en santé publique veulent savoir dans quelle mesure les vaccins contre la grippe fonctionnent pour prévenir les maladies entraînant une visite chez le médecin, ou les maladies entraînant une hospitalisation, et même les décès associés à la grippe, afin d’évaluer les avantages de la vaccination contre des maladies de gravité variable. Étant donné que les estimations de l’efficacité des vaccins peuvent varier en fonction du résultat mesuré (en plus de la saison, de la population étudiée et d’autres facteurs), les résultats doivent être comparés entre les études qui ont utilisé le même résultat pour estimer l’efficacité des vaccins.

Comment les CDC mesurent-ils l’efficacité du vaccin ?

Les scientifiques continuent de travailler sur de meilleures façons de concevoir, de mener et d’évaluer des études non randomisées (c’est-à-dire observationnelles) pour évaluer l’efficacité des vaccins contre la grippe. Depuis la saison de la grippe 2003-2004, le CDC collabore avec des chercheurs d’universités et d’hôpitaux afin d’estimer l’efficacité du vaccin antigrippal par le biais d’études d’observation dont le résultat est une grippe confirmée en laboratoire. Ces études utilisent actuellement un test de laboratoire très précis et sensible connu sous le nom de RT-PCR (reverse transcription polymerase chain reaction) en temps réel pour confirmer les infections par le virus de la grippe en tant que résultat spécifique. Les études du CDC sont menées dans cinq sites à travers les États-Unis afin de recueillir des données plus représentatives. Pour évaluer l’efficacité du vaccin dans différents groupes d’âge, les études des CDC sur les effets du vaccin contre la grippe ont inclus toutes les personnes âgées de 6 mois et plus pour lesquelles une vaccination annuelle contre la grippe est recommandée. Des études similaires sont menées en Australie, au Canada et en Europe. Plus récemment, les CDC ont mis en place un deuxième réseau, appelé Hospitalized Adult Influenza Vaccine Effectiveness Network (HAIVEN), qui examine dans quelle mesure le vaccin contre la grippe protège contre les hospitalisations liées à la grippe chez les adultes âgés de 18 ans et plus.

Que montrent les études récentes sur l’efficacité des vaccins ?

Des études récentes montrent que le vaccin contre la grippe peut réduire le risque de maladie grippale de 40 à 60 % dans l’ensemble de la population pendant les saisons où la plupart des virus de la grippe en circulation correspondent bien aux virus du vaccin contre la grippe.

Les résultats des études récentes sur l’efficacité des vaccins plaident-ils en faveur de la vaccination contre la grippe ?

Le grand nombre de maladies et de décès associés à la grippe aux États-Unis, combiné aux données de nombreuses études qui montrent que les vaccins contre la grippe aident à protéger contre la maladie grippale et ses complications potentiellement graves, soutient les recommandations actuelles de vaccination contre la grippe aux États-Unis.

Où puis-je obtenir plus d’informations ?

Le CCD a compilé une liste de publications sélectionnées liées à l’efficacité des vaccins.

A part la vaccination, comment les gens peuvent-ils se protéger contre la grippe ?

Se faire vacciner contre la grippe chaque année est la meilleure façon de prévenir la grippe. En plus de se faire vacciner contre la grippe, les gens devraient prendre les mêmes mesures préventives quotidiennes pour empêcher la propagation de la grippe, notamment couvrir la toux, se laver souvent les mains et éviter les personnes malades. Les médicaments antiviraux constituent une deuxième ligne de défense importante pour traiter la grippe. Ces médicaments ne remplacent pas la vaccination et doivent être prescrits par un professionnel de la santé.

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