Les antibiotiques sont devenus l’un des outils les plus importants de la médecine moderne. Ils offrent un moyen facile et efficace de traiter des infections qui pourraient autrement constituer une menace sérieuse pour votre santé et vous rendre très malade. S’ils peuvent vous aider à vous sentir mieux lorsque vous êtes malade, les antibiotiques peuvent parfois avoir des effets secondaires. Jetons un coup d’œil à certains effets secondaires courants des antibiotiques et à la façon dont vous pouvez les réduire ou les prévenir.

Qu’est-ce que les antibiotiques ?

Les antibiotiques, parfois appelés antibactériens, font référence à tout médicament capable de tuer efficacement les bactéries ou d’empêcher les bactéries de se reproduire, traitant ainsi les infections causées par les bactéries.

Les antibiotiques ont été découverts à l’origine en 1928, lorsque le médecin écossais Alexander Fleming a observé qu’un certain type de moisissure connu sous le nom de Penicillium notatum arrêtait la croissance et la propagation d’un type de bactérie appelé Staphylococcus. La bactérie Staphylococcus peut causer des pneumonies, des infections de la peau et certaines maladies d’origine alimentaire.

Des études ultérieures ont révélé que la moisissure pouvait également tuer le Streptococcus, le bacille de la diphtérie, le Meningococcus et d’autres types de bactéries. C’est à partir de ces recherches que le tout premier antibiotique, la pénicilline, a été mis au point.

Comment fonctionnent les antibiotiques ?

Les antibiotiques qui vous sont prescrits dépendent du type de bactéries à l’origine de l’infection. Les bactéries sont généralement divisées en deux groupes, en fonction de la constitution de leurs parois cellulaires :
Les bactéries gram-positives ont des parois cellulaires à une seule couche, fines et faciles à pénétrer.
Les bactéries gram-négatives ont des parois cellulaires plus épaisses, à double couche, qui ne sont pas facilement perméables.

Pour s’attaquer à ces deux types de bactéries, les antibiotiques sont répartis en plusieurs groupes. En général, les antibiotiques peuvent être considérés comme étant à « large spectre » ou à « spectre étroit », en fonction du nombre de bactéries et des types d’infection contre lesquels ils sont efficaces.

  • Les antibiotiques à large spectre sont conçus pour agir contre une grande variété de bactéries, à la fois gram-positives et gram-négatives. Les antibiotiques à large spectre comprennent les quinolones et les tétracyclines.
  • Les antibiotiques à spectre étroit ne sont efficaces que contre les bactéries gram-positives ou gram-négatives, mais pas les deux. Les antibiotiques à spectre étroit comprennent la pénicilline et la clindamycine.

Les antibiotiques utilisent une variété de mécanismes différents pour éliminer ou neutraliser les bactéries, mais ils agissent généralement par :

  • Tuant directement les bactéries en affaiblissant leurs parois cellulaires jusqu’à ce qu’elles éclatent et meurent
  • Inhibant le processus vital qui permet aux bactéries de se développer et de propager de nouvelles cellules
  • Hamper la capacité d’une bactérie à réparer tout dommage à son ADN, de sorte qu’elle meurt

Par exemple, les quinolones, qui sont un type d’antibiotique à large spectre, utilisent les radicaux hydroxyles pour éliminer les bactéries. Les radicaux hydroxyles sont des molécules qui détruisent les protéines et les lipides qui constituent la membrane cellulaire des bactéries. Ces molécules peuvent également endommager l’ADN cellulaire pour empêcher les cellules bactériennes de se répliquer.

D’autres antibiotiques, comme la pénicilline, éliminent les bactéries en détruisant la paroi cellulaire. Sans paroi cellulaire, les bactéries ne peuvent pas se maintenir ensemble, ce qui les oblige à éclater et à mourir.

Pourquoi les antibiotiques provoquent des effets secondaires

Votre corps est naturellement rempli de millions de bactéries. La plupart d’entre elles sont inoffensives, et beaucoup sont en fait bénéfiques ou nécessaires à votre santé et aux processus généraux. Vos bactéries intestinales, par exemple, vous aident à digérer correctement les aliments.

Les antibiotiques peuvent tuer efficacement les bactéries, mais ils ne peuvent pas toujours faire la différence entre les bonnes et les mauvaises bactéries. Cela signifie qu’ils peuvent endommager les bactéries dont vous avez besoin, ce qui peut empêcher votre corps de fonctionner correctement tout en permettant aux bactéries étrangères de régner davantage sur vos systèmes organiques.

Effets secondaires courants des antibiotiques

Certains des effets secondaires les plus courants que vous pouvez rencontrer avec les antibiotiques comprennent :

  • Maux d’estomac – De nombreux antibiotiques peuvent provoquer des maux d’estomac ou d’autres problèmes gastro-intestinaux généraux. Ceci est plus fréquent avec les pénicillines, les céphalosporines, les macrolides et les antibiotiques de type fluoroquinolone. Les symptômes comprennent :
    • Nausea
    • Vomissements
    • Diarrhée
    • Crampes d’estomac
  • Photosensibilité – Certains antibiotiques, comme la tétracycline, peuvent vous rendre plus sensible à la lumière. Cela peut rendre votre peau plus sensible aux coups de soleil, et vos yeux peuvent être plus sensibles à la lumière naturelle.
  • Fièvre – La fièvre est un effet secondaire courant de nombreux médicaments, pas seulement des antibiotiques. . La fièvre peut également survenir dans le cadre d’une réaction allergique (nous y reviendrons plus tard). Les fièvres sont plus fréquentes avec les sulfamides, la céphalexine, les bêta-lactames et la minocycline, mais elles peuvent survenir avec n’importe quel antibiotique.
  • Décoloration des dents – Les enfants dont les dents sont encore en développement peuvent souffrir d’une coloration permanente des dents lorsqu’ils utilisent des antibiotiques tels que la doxycycline et la tétracycline. Ce phénomène est généralement plus fréquent chez les enfants de moins de huit ans.
    Les femmes qui prennent des antibiotiques pendant leur grossesse peuvent également tacher les dents de leur enfant en développement, les femmes enceintes ne doivent donc pas prendre ces types d’antibiotiques
  • Infections fongiques – Comme les antibiotiques tuent beaucoup de bactéries saines et protectrices dans votre corps, ils peuvent provoquer certaines infections fongiques, notamment le muguet. Le muguet se manifeste souvent par des plaques blanches et douloureuses dans la bouche et sur la langue. Les antibiotiques peuvent également provoquer des infections vaginales à levures, qui peuvent entraîner des démangeaisons, des douleurs et une gêne générale, ainsi que des pertes liquides. Vous pourriez avoir besoin d’un traitement pour ces infections fongiques et devriez demander conseil à un médecin si vous développez ces symptômes.
  • Interactions avec d’autres médicaments – Certains antibiotiques peuvent affecter l’efficacité d’autres médicaments que vous prenez. Par exemple, l’antibiotique rifampicine peut affecter l’efficacité de la pilule contraceptive.

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Effets secondaires graves des antibiotiques

La plupart des effets secondaires des antibiotiques ne sont pas graves et devraient disparaître une fois le traitement terminé. Cependant, en fonction de la sensibilité des effets secondaires et de votre santé personnelle, vous pouvez ressentir certains effets secondaires plus graves, bien qu’ils soient rares.

Les réactions allergiques peuvent se produire avec les antibiotiques et tout médicament. Les réactions allergiques aux antibiotiques peuvent être relativement légères, mais certaines peuvent être très graves et nécessiter une attention médicale immédiate.

Si vous êtes allergique à un certain antibiotique, vous y réagirez presque immédiatement après son administration. Les symptômes diffèrent selon les personnes, mais la plupart des réactions allergiques se manifestent sous forme d’urticaire, de difficultés respiratoires et de gonflement de la langue et de la gorge. Si vous avez une réaction allergique grave à un antibiotique, appelée « anaphylaxie », votre vie peut être en danger. Si vous développez ces symptômes, vous devez consulter immédiatement un médecin.

Un autre type de réaction allergique qui peut se produire avec les antibiotiques est le syndrome de Stevens-Johnson. Le syndrome de Stevens-Johnson est une maladie grave qui affecte vos muqueuses et votre peau. Il est le plus fréquent avec les antibiotiques de la famille des sulfaméthoxazoles et des bêta-lactamines. Le syndrome de Stevens-Johnson commence par des symptômes semblables à ceux de la grippe, notamment des maux de gorge et de la fièvre, et peut évoluer vers une éruption cutanée douloureuse qui s’étend rapidement et provoque des cloques. Cela peut être suivi par la mue de la couche supérieure de votre peau.

Les autres symptômes du syndrome de Stevens-Johnson comprennent :

  • Douleurs cutanées
  • Une urticaire
  • Toux
  • Gonflement de la langue ou du visage
  • Douleurs dans la gorge et la bouche

Si vous développez des signes et des symptômes du syndrome de Stevens-Johnson, vous devez arrêter immédiatement de prendre l’antibiotique et consulter immédiatement un médecin.

Dans de rares cas, les antibiotiques peuvent entraîner des modifications de votre sang. Par exemple, certains antibiotiques peuvent réduire le nombre de globules blancs dans votre sang (leucopénie). Cela peut entraîner un affaiblissement du système immunitaire et un risque accru d’infections. Certains antibiotiques peuvent entraîner un faible taux de plaquettes dans le sang (thrombocytopénie). Les plaquettes sont nécessaires pour que votre corps forme des caillots si vous vous coupez, donc ne pas en avoir assez peut ralentir la coagulation du sang et causer des problèmes d’ecchymoses et de saignements.

Certains médicaments antibiotiques, généralement des antibiotiques de type fluoroquinolone comme la ciprofloxacine, peuvent également irriter ou enflammer vos tendons. Les tendons sont les tissus épais qui relient vos muscles à vos os. Une irritation continue peut potentiellement entraîner une tendinite ou une rupture du tendon. Ce phénomène est plus fréquent chez les personnes qui :

  • souffrent d’une insuffisance rénale existante
  • ont subi une transplantation pulmonaire, cardiaque, ou une greffe de rein
  • On a déjà eu des problèmes dans les tendons
  • On a 60 ans ou plus
  • Prend des stéroïdes

Dans les cas les plus rares, les antibiotiques peuvent provoquer une baisse de la pression artérielle, des battements cardiaques irréguliers et d’autres problèmes cardiovasculaires. Ces effets secondaires ont été liés à l’érythromycine et à certains types d’antibiotiques de la famille des fluoroquinolones.

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Réduire et prévenir les effets secondaires des antibiotiques

La meilleure chose à faire pour réduire le risque d’effets secondaires des antibiotiques est de les prendre conformément à l’étiquette et de suivre les instructions de votre médecin. La plupart des antibiotiques doivent être pris avec de la nourriture, car cela peut aider à améliorer l’absorption et éviter les maux d’estomac. Cependant, certains doivent être pris avec de l’eau seulement, à jeun. Lisez toujours les informations fournies avec l’antibiotique qui vous est prescrit. Parlez à votre médecin des moyens de prévenir les maux d’estomac si vous ne pouvez pas prendre les antibiotiques avec de la nourriture.

La plupart des problèmes gastro-intestinaux (diarrhée et selles molles) viennent du fait que les antibiotiques tuent les bonnes bactéries de votre intestin, ce qui perturbe l’équilibre. Certaines données suggèrent que la prise de probiotiques peut aider à reconstituer votre flore intestinale et à retrouver l’équilibre des bactéries dans votre tube digestif.

Bien que le rôle des probiotiques doive faire l’objet de plus de recherches, vous ne ferez certainement aucun mal en prenant un supplément de probiotiques ou en consommant des aliments riches en probiotiques, comme le yaourt, la choucroute, le kimchi, le kombucha et la plupart des aliments fermentés.

Lorsque vous prenez des antibiotiques, vous devez éviter l’alcool. Bien que l’alcool soit une boisson fermentée, il n’a pas les mêmes propriétés bénéfiques que les autres aliments probiotiques. L’alcool peut en fait provoquer certains des mêmes effets secondaires que les antibiotiques, et les combiner peut donc vous rendre encore plus malade. Certains antibiotiques, tels que le métronizadole, le triméthoprime et le sulfaméthoxazole, peuvent provoquer des réactions graves lorsqu’ils sont associés à l’alcool, entraînant des symptômes tels que :

  • Rougeurs ou bouffées vasomotrices du visage
  • Augmentation de la fréquence cardiaque
  • Nausées et vomissements
  • Maux de tête

Compléter le traitement antibiotique

Assurez-vous de prendre le traitement antibiotique complet tel qu’indiqué par votre médecin pour éliminer complètement les bactéries de votre système et traiter l’infection correctement. Même s’il semble que vos symptômes aient disparu, il peut rester des bactéries persistantes.

L’arrêt précoce des antibiotiques donne à ces bactéries une chance de se développer et de se propager à nouveau, avec cette fois une plus grande chance de devenir résistantes aux antibiotiques. Cela pourrait entraîner des symptômes plus graves et nécessiter des antibiotiques plus intenses qui pourraient provoquer des effets secondaires plus sérieux.

Vous devez également ne prendre que la dose prescrite par votre médecin, et ne pas augmenter votre dose à moins que votre médecin ne vous le demande. La plupart des antibiotiques font effet dans les premières heures suivant leur administration, et vous devriez vous sentir mieux dès le premier jour. Si vous ne vous sentez pas mieux ou si vos symptômes ne s’améliorent pas au cours des premiers jours, contactez votre médecin. Il se peut que vous ayez besoin d’un autre antibiotique ou que vous ayez été mal diagnostiqué.

Comment obtenir des antibiotiques

Avoir les antibiotiques dont vous avez besoin est un processus relativement facile, mais vous avez besoin d’une ordonnance pour les obtenir. Commencez par contacter votre médecin. Il procédera à un examen physique et vous interrogera sur vos symptômes et vos antécédents de santé. A partir de là, votre médecin peut avoir suffisamment d’informations pour poser un diagnostic et prescrire les médicaments nécessaires.

Cependant, votre médecin peut avoir besoin de demander des analyses de laboratoire pour avoir une meilleure idée du type de bactérie à l’origine de votre maladie. Il pourra prélever un échantillon, souvent par écouvillonnage des joues ou par prise de sang, et l’envoyer à un laboratoire, où des tests seront effectués pour identifier la bactérie spécifique. Une fois que le médecin a les résultats, il peut prescrire l’antibiotique qui ciblera cette bactérie et traitera votre infection le plus efficacement possible

Malgré le risque d’effets secondaires, si vous avez une infection et que vous avez besoin d’antibiotiques, les avantages l’emportent largement sur les risques. Si vous présentez les symptômes d’une infection et pensez avoir besoin d’antibiotiques, vous pouvez obtenir des antibiotiques en ligne auprès d’un médecin formé et certifié par des professionnels en prenant rendez-vous avec PlushCare aujourd’hui.

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