Comprendre les hormones : Les rôles des œstrogènes et de la progestérone

Dr Jeff Livingston

Follow

13 juin, 2020 – 6 min de lecture

Comment les niveaux d’œstrogène et de progestérone affectent les femmes et les hommes

.

L’œstrogène et la progestérone sont des hormones importantes pour le développement sexuel et reproductif des femmes. Les œstrogènes et la progestérone aident à réguler le cycle menstruel d’une femme et jouent un rôle important dans la grossesse. Bien qu’on les considère souvent comme des  » hormones féminines « , l’œstrogène et la progestérone sont également présents chez l’homme.

Pour comprendre comment ces hormones sont fabriquées, nous devons examiner de plus près les ovaires, lieu de production de l’œstrogène et de la progestérone chez la femme. Les ovaires produisent et libèrent les deux groupes d’hormones sexuelles : la progestérone et les œstrogènes.

Les œstrogènes se décomposent en trois groupes, appelés

• Estradiol (E2) : le type le plus courant chez les femmes en âge de procréer
• Estrone (E1) : le seul œstrogène que votre corps fabrique après la ménopause (lorsque les règles cessent)
• Estriol (E3) : le principal œstrogène pendant la grossesse

Ces substances travaillent ensemble pour favoriser le développement sain des caractéristiques sexuelles féminines pendant la puberté et pour assurer la fertilité. L’œstrogène a également d’autres fonctions :

• Maintien du cholestérol sous contrôle
• Protège la santé osseuse des femmes et des hommes
• Affecte le cerveau (y compris l’humeur), les os, le cœur, la peau et d’autres tissus

L’œstrogène (l’estradiol, plus précisément) joue un rôle dans le développement des seins, la répartition des graisses dans les hanches, les jambes et les seins, et le développement des organes reproducteurs. Les ovaires libèrent également deux autres hormones, la relaxine (libérée avant l’accouchement) et l’inhibine (utilisée pour inhiber la sécrétion de l’hormone de stimulation folliculaire)

La progestérone et les œstrogènes sont nécessaires pour préparer l’utérus aux menstruations. L’hypothalamus, une petite région située à la base de votre cerveau, déclenche leur libération. Une fois que vous avez atteint la puberté, les ovaires libèrent un seul ovule chaque mois – c’est ce qu’on appelle l’ovulation.

Si une femme est enceinte, la grossesse déclenche des niveaux élevés d’œstrogènes et de progestérone, qui empêchent la maturation d’autres ovules. Plus d’hormones sont libérées pendant la grossesse qu’à tout autre moment de la vie d’une femme, mais pendant la ménopause – qui marque la fin de la fertilité – les niveaux d’œstrogènes chutent rapidement. Cela peut entraîner une série de symptômes de la ménopause.

Comment les niveaux d’œstrogènes vous affectent

Femmes. La raison la plus courante d’un faible taux d’œstrogènes chez les femmes est la ménopause ou l’ablation chirurgicale des ovaires. Une supplémentation en œstrogènes est souvent prescrite pour atténuer les symptômes de la ménopause. Les symptômes d’un faible taux d’œstrogènes comprennent :

• Des règles moins fréquentes ou qui s’arrêtent
• Des bouffées de chaleur (sensation soudaine de chaleur intense) et/ou des sueurs nocturnes
• Des difficultés à dormir

.

• Sécheresse et amincissement du vagin
• Faible désir sexuel
• Sautes d’humeur
• Peau sèche

Certaines femmes ont également des migraines menstruelles, un mauvais mal de tête juste avant leurs règles, à cause de la baisse des œstrogènes.

Hommes . Un faible taux d’œstrogènes chez les hommes peut entraîner un excès de graisse au niveau du ventre et une baisse du désir sexuel.

Haut taux d’œstrogènes :

Femmes. Un excès d’œstrogènes peut entraîner ces problèmes, entre autres :

• Gain de poids, principalement au niveau de la taille, des hanches et des cuisses
• Des problèmes menstruels, tels que des saignements légers ou abondants
• Augmentation du syndrome prémenstruel
• Mammaires fibrokystiques (grosseurs mammaires non cancéreuses)
• Fibromes (tumeurs non cancéreuses) dans l’utérus
• Fatigue
• Perte de libido
• Sentiment de dépression ou d’anxiété

Hommes. Un taux élevé d’œstrogènes chez les hommes peut causer :

• Des seins hypertrophiés (gynécomastie)
• Dysfonctionnement érectile
• Infertilité

Le rôle des œstrogènes

L’œstrogène est combiné à la progestérone est utilisé dans diverses méthodes de contrôle des naissances pour supprimer l’ovulation. L’œstrogène est utilisé pour atténuer les symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale.

Tester les niveaux d’œstrogène

Cela se fait facilement avec une simple prise de sang qui permettra à votre médecin de vérifier l’une des trois formes de l’hormone. Le dosage des œstrogènes doit être coordonné avec un médecin car l’interprétation des résultats est souvent mal comprise.

Progestérone

La progestérone est une hormone stéroïde appartenant à une classe d’hormones appelées progestatifs. Elle est sécrétée par le corps jaune, une glande endocrine temporaire que le corps féminin produit après l’ovulation, pendant la deuxième moitié du cycle menstruel.

Les hormones stéroïdes synthétiques ayant des propriétés similaires à celles de la progestérone sont appelées progestines. Les progestatifs sont souvent associés aux œstrogènes dans les pilules contraceptives orales. La progestérone est utilisée comme contraceptif hormonal unique dans la piqûre de Depoprovera et certains dispositifs intra-utérins.

La progestérone est également utile pour traiter les symptômes courants de la ménopause.

Comment agit la progestérone ?

La progestérone prépare l’endomètre (la muqueuse qui tapisse l’utérus) au potentiel de grossesse après l’ovulation. Elle déclenche l’épaississement de la muqueuse pour accepter un ovule fécondé. Il arrête également les contractions musculaires dans l’utérus qui pourraient amener votre corps à rejeter un ovule. Tant que le corps produit des niveaux élevés de progestérone, vous n’ovulerez pas.

Si vous ne tombez pas enceinte, le corps jaune se décompose, ce qui fait baisser les niveaux de progestérone dans votre corps. Cela signale à votre corps le début des menstruations. Si vous concevez, la progestérone continue à stimuler votre corps pour fournir les vaisseaux sanguins dans l’endomètre qui nourriront votre fœtus en croissance.

Une fois que le placenta se développe, il commence à sécréter de la progestérone à la place du corps jaune. Celui-ci reste ainsi élevé tout au long de la grossesse, de sorte que votre corps ne produit pas plus d’ovules. Elle aide également à préparer les seins à la production de lait.

Chez les hommes, la progestérone est connue comme l’hormone du calme, de l’humeur, du sommeil, de la libido et de l’amélioration des os. La progestérone fonctionne comme un précurseur chez les hommes pour produire de la testostérone tout en agissant comme un équilibre pour diminuer les niveaux d’œstrogènes. La progestérone est produite par les glandes surrénales et les testicules des hommes.

Le rôle des progestatifs

La progestérone n’est pas bien absorbée lorsqu’elle est prise sous forme de pilule. Les progestatifs synthétiques ont été créés pour se lier aux récepteurs de la progestérone dans le corps et créer des effets similaires à ceux de la progestérone. Le progestatif peut modifier la muqueuse de l’utérus et l’empêcher de se développer.

Le progestatif peut également être utilisé pour traiter les symptômes de la ménopause tels que les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale. L’œstrogène peut être utilisé seul pour traiter ces symptômes, ou il peut être associé à un progestatif.

Les femmes qui ont encore un utérus doivent utiliser de la progestérone pour contrer les effets de l’œstrogène. Les œstrogènes non contrés augmentent le risque de cancer de l’utérus. Les prestataires de soins de santé peuvent suggérer un traitement oral de progestérone micronisée.

La progestérone peut également être prescrite pour traiter l’aménorrhée, l’endométriose et les règles irrégulières.

Comment les niveaux de progestérone vous affectent

Les femmes ayant de faibles niveaux de progestérone auront des cycles menstruels anormaux ou peuvent lutter pour concevoir parce que la progestérone ne déclenche pas l’environnement approprié pour qu’un œuf conçu se développe.

Les femmes ayant un faible taux de progestérone qui réussissent à tomber enceinte ont un risque plus élevé de fausse couche ou d’accouchement prématuré car la progestérone aide à maintenir la grossesse.

La faible progestérone chez les femmes

• Saignements utérins anormaux
• Menstruations irrégulières ou manquées
• Taches et douleurs abdominales pendant la grossesse
• Fréquentes fausses couches

En outre, de faibles niveaux de progestérone peuvent entraîner des niveaux élevés d’œstrogènes, ce qui peut diminuer la libido, contribuer à la prise de poids ou causer des problèmes de vésicule biliaire.

La faible progestérone chez l’homme

Les symptômes d’une faible progestérone chez l’homme comprennent :

• La baisse de libido
• La perte de cheveux
• La prise de poids
• La fatigue
• La dépression
• La gynécomastie. (« seins masculins »)
• Dysfonctionnement érectile
• Impuissance- Perte osseuse
• Perte musculaire

En outre, les hommes ayant un faible taux de progestérone ont un risque plus élevé de développer des problèmes de santé, tels que l’ostéoporose, l’arthrite, l’hypertrophie de la prostate et le cancer de la prostate.

Effets secondaires des progestatifs

Lors de la prise de progestatifs pour les symptômes de la ménopause, les effets secondaires peuvent inclure :

• des changements d’humeur,
• des ballonnements,
• des maux de tête,
• une sensibilité des seins.
• Pour les femmes nouvellement ménopausées, des métrorragies peuvent survenir.

Dans la contraception hormonale, les effets secondaires des progestatifs peuvent inclure des saignements de retrait et une augmentation des crampes. D’autres effets secondaires peuvent inclure une augmentation de la pression artérielle et une hypoglycémie.

Dépistage des niveaux de progestérone

Votre médecin demandera un test de progestérone sérique après avoir effectué une prise de sang. Il peut le demander si vous avez des difficultés à tomber enceinte. Les résultats peuvent leur donner une indication sur votre ovulation ou non. Cela peut les aider à diagnostiquer et à gérer d’éventuels problèmes de fertilité.

Votre médecin peut également demander ce test si vous êtes enceinte et qu’il pense que vous avez un risque de grossesse extra-utérine ou de fausse couche. Une grossesse extra-utérine se produit lorsqu’un ovule fécondé se fixe sur votre trompe de Fallope, votre cavité abdominale ou votre col de l’utérus, plutôt que sur votre utérus. Une fausse couche se produit lorsque vous perdez un fœtus en début de grossesse. Les deux provoquent un faible taux de progestérone.