Contexte : Le « Guide des services préventifs communautaires » recommande fortement de réduire les frais à la charge des patients afin d’augmenter les taux de vaccination chez les enfants. Néanmoins, des frais remboursables sont encore engagés lors de la réception des vaccins infantiles, de l’administration des vaccins et des visites de bien-être associées.

Objectif : Notre objectif était d’estimer les coûts totaux et les frais remboursables de la vaccination des enfants.

Méthodes : Nous avons utilisé les données des régimes d’avantages sociaux de 2003 pour les 1217 régimes de santé privés et publics enregistrés en Géorgie et le calendrier vaccinal recommandé par l’Advisory Committee on Immunization Practices de 2003 pour calculer les coûts de vaccination des enfants âgés de 0 à 5 ans en dollars de 2003. En appliquant les estimations publiées sur l’inscription des enfants de Géorgie à l’assurance maladie, nous avons calculé les coûts totaux et les coûts directs par enfant en fonction du statut d’assurance et de la race/ethnicité. La couverture vaccinale selon le type de payeur était basée sur les données de l’enquête nationale sur la vaccination.

Résultats : Les frais remboursables variaient entre 0 $ (Medicaid/Peachcare) et 652 $ (non assurés/Medicare). La plupart des frais remboursables ont été engagés au cours de la première année de vie. Le statut de vaccination à jour variait de 63,7 % pour les personnes non assurées à 83,2 % pour les personnes assurées privées. Le statut à jour était négativement corrélé avec les coûts déboursés et la proportion de la population inférieure à 250% du niveau de pauvreté fédéral.

Conclusions : Pour la plupart des familles de Géorgie, les dépenses personnelles pour les vaccinations infantiles étaient faibles, favorisant le respect du calendrier de vaccination recommandé. Cependant, les familles les moins à même d’assumer ces dépenses ont dû faire face à des frais remboursables disproportionnés. Les dépenses personnelles étaient inversement proportionnelles aux niveaux de couverture vaccinale. Les enfants non assurés dont les familles vivaient en dessous de 250% du seuil de pauvreté fédéral avaient les niveaux de couverture vaccinale les plus bas. La couverture vaccinale par le biais du programme Vaccins pour les enfants et de Medicaid/Programmes d’assurance maladie des enfants d’État devrait être encouragée pour minimiser ou éliminer les frais remboursables liés aux vaccinations infantiles, en particulier chez les enfants de familles à faible revenu.