Femmes >Enclatement du médio-pied
Qu’est-ce qu’une entorse du médio-pied ?
Une entorse du médio-pied est un type courant d’entorse du pied qui affecte les ligaments du milieu de votre pied. Les ligaments attachent vos cinq longs os métatarsiens à quatre os plus petits (trois os cunéiformes et le cuboïde) au niveau de cinq articulations tarsométatarsiennes. La combinaison des cinq articulations tarsométatarsiennes est appelée articulation du médio-pied. La pierre angulaire qui stabilise l’articulation du médio-pied est la deuxième articulation tarsométatarsienne, qui est stabilisée par le ligament de Lisfranc. Ce ligament relie le deuxième os métatarsien, à la base du deuxième orteil, à l’os cunéiforme médial, qui se trouve à l’intérieur du pied. Il est fréquent de se fouler ou de se déchirer le ligament de Lisfranc lors d’activités sportives ou autres. Le ligament de Lisfranc peut également s’avulser, ce qui signifie qu’il peut arracher un morceau d’os des os du milieu du pied. En fait, lorsque le ligament de Lisfranc se déchire ou se foule, les os du milieu du pied peuvent se fracturer et se disloquer. L’entorse commence généralement par une blessure subtile qui peut s’aggraver lorsque la base du deuxième métatarsien devient instable à cause de l’entorse du ligament. Lorsque vous souffrez d’une fracture de Lisfranc au niveau du deuxième métatarsien, les os adjacents du milieu du pied, reliés à vos trois petits orteils, peuvent également devenir instables et se disloquer.av=PAT&doc_id=29″ target= »_new »>William G. Hamilton, M.D., médecin de l’équipe des New York Knicks et des New Jersey Nets.

Causes

Les entorses et les fractures du médio-pied sont le plus souvent causées par une grande quantité de force appliquée par le centre de votre pied. Les sports de contact comme le football provoquent souvent des entorses du médio-pied lorsque votre talon est soulevé du sol et que quelqu’un tombe sur votre pied. Les trois causes les plus courantes d’entorses et de fractures du médio-pied chez les athlètes sont les suivantes :
Compression – Lorsqu’une force comprime vos orteils et votre talon ensemble, le milieu de votre pied peut ne pas être en mesure de résister à la contrainte.
Coincement du pied – Tomber en arrière lorsque votre pied est fixé dans une position, comme tomber dans un escalier ou sortir d’une selle avec votre pied coincé dans un étrier, peut fracturer votre médio-pied.
Tomber directement sur vos orteils – Lorsque votre pied est pointé droit vers le bas, ce qui se produit fréquemment pendant la danse classique, et que vous tombez directement sur vos orteils, votre médio-pied peut absorber trop de poids.

av=PAT&doc_id=29″ target= »_new »>William G. Hamilton, M.D., médecin de l’équipe des New York Knicks et des New Jersey Nets.
Considérations
Si elle n’est pas traitée, même une petite quantité de déplacement dans votre articulation du deuxième métatarse peut causer beaucoup de douleur et éventuellement conduire à un effondrement de votre arche. Les entorses du médio-pied non traitées deviennent généralement des blessures invalidantes. Les opinions sur le traitement des entorses du médio-pied varient. Certains médecins peuvent prescrire une intervention chirurgicale plus tôt que d’autres. Si les os du médio-pied se sont déplacés hors de leur position normale, il peut être nécessaire de les remettre en place, un processus appelé réduction. Il peut être nécessaire de maintenir l’articulation du médio-pied dans la bonne position pendant que les os et les ligaments guérissent. Votre médecin pourra peut-être immobiliser votre pied dans un plâtre pour guérir une entorse ou une déchirure mineure du ligament de Lisfranc. Selon les dommages causés à vos os et à vos tissus mous, la chirurgie peut être la meilleure option pour fixer les os du milieu du pied en position.av=PAT&doc_id=29″ target= »_new »>William G. Hamilton, M.D., médecin de l’équipe des New York Knicks et des New Jersey Nets.

Évaluation orthopédique
L’évaluation orthopédique comporte généralement trois parties : les antécédents médicaux, l’examen physique et les tests que votre médecin peut prescrire.
Historique médical
Votre médecin vous interrogera probablement sur vos activités, qui ont pu vous causer une entorse du médio-pied. Il vous demandera probablement quand la douleur a commencé. Si vous avez déjà eu des blessures au pied, votre médecin vous demandera quels traitements vous avez pu essayer par le passé. Les médecins posent également des questions sur d’autres affections, comme le diabète et les allergies, et sur les médicaments que vous prenez actuellement. On peut également vous demander quels sont vos objectifs physiques et sportifs – des informations qui aideront votre médecin à décider du traitement qui pourrait vous aider à atteindre ces objectifs.

EXAMEN PHYSIQUE

Les médecins peuvent souvent diagnostiquer les entorses du médio-pied en exerçant une pression directe sur le milieu de votre pied, car il est généralement sensible sur le dessus et le dessous lorsqu’une pression est appliquée. Dans un diagnostic typique, votre cheville est maintenue fermement et vos orteils sont tournés d’un côté à l’autre. Si vous avez une fracture du médio-pied, ce test peut être très douloureux. Cependant, à titre de comparaison, ce test n’est pas aussi douloureux que de faire tourner votre cheville pour vérifier une entorse de la cheville.
TESTS
Les radiographies prises sous différents angles peuvent généralement montrer des fractures du médio-pied. Si les tissus mous de votre pied interfèrent avec les images radiographiques, votre médecin peut demander un scanner pour obtenir une image plus claire de vos os.av=PAT&doc_id=29″ target= »_new »>William G. Hamilton, M.D., médecin de l’équipe des New York Knicks et des New Jersey Nets.

.