Pourquoi les enfants atteints de TDAH s’arrachent les cheveux &Cueillez leur peau
Lorsque j’étais parent d’enfants complexes, il y a certainement eu des moments où m’arracher les cheveux semblait être une réaction parfaitement raisonnable – voire la plus saine – au dernier défi domestique !
Mais je n’avais jamais réalisé que de nombreux enfants atteints de TDAH s’arrachent les cheveux à cause de l’ennui !
Pour les enfants atteints de TDAH, l’arrachage chronique des cheveux et de la peau ne signifie pas nécessairement qu’ils sont stressés ou contrariés. Beaucoup d’enfants complexes (et d’enfants neurotypiques d’ailleurs) ne sont même pas conscients qu’ils s’arrachent les cheveux comme une sorte de comportement de bougeotte. Il n’est pas rare que les enfants soient complètement inconscients de la gravité de cette habitude jusqu’à ce que des plaques chauves visibles apparaissent, ou qu’ils se soient grattés le visage ou les doigts au point de saigner et de laisser des cicatrices.
La première fois que notre enfant de 13 ans maintenant atteint de TDAH &Autisme nous a montré une tache chauve sur sa tête, il ne pouvait pas expliquer comment cela était arrivé. Un gars sensible aux sens, il avait mentionné avoir l’impression que la texture de ses cheveux avait soudainement changé à certains endroits (passant de lisses à grossiers et bouclés). Peut-être étaient-ils simplement tombés ?
Comme nous ne savions pas que beaucoup d’enfants atteints de TDAH s’arrachaient les cheveux, et que c’était notre première expérience dans ce domaine, nous avons été déconcertés par le trou mystérieux dans sa coiffure et nous l’avons rapidement emmené chez le pédiatre pour une évaluation. Notre plus grande inquiétude était qu’il soit mal nourri (malgré tous nos efforts, il préfère un régime de glucides complété par des multivitamines). Honnêtement, nous craignions que sa perte de cheveux soit un résultat tangible de notre incapacité à le convaincre de manger une alimentation équilibrée sur le plan nutritionnel.
Le pédiatre ne semblait pas préoccupé et nous a assuré que notre fils ne présentait pas de signes de mauvaise alimentation (Dieu merci !). Il nous a encouragés à attendre et à voir si cela se reproduisait.
Sure enough, 2 semaines plus tard, la deuxième tache chauve est apparue. Une semaine après, la moitié du sourcil droit de notre fils a disparu. Une visite chez le thérapeute a confirmé ce que nous commencions tous à soupçonner. Notre fils s’arrachait les cheveux – littéralement.
Mais voici la surprise : la plupart du temps, il n’était absolument pas conscient qu’il le faisait!
Comportements répétitifs centrés sur le corps
Il s’avère que les comportements répétitifs centrés sur le corps (CPCC) sont vraiment communs. Les estimations varient, mais environ 3 à 6 millions de personnes à l’échelle nationale ont été diagnostiquées comme souffrant de trichotillomanie, ou » Trich » (arrachage de cheveux).)
Selon Carla C. Allan, PhD, directrice des services psychologiques de la clinique spécialisée dans le TDAH de l’hôpital Children’s Mercy à Kansas City, les enfants atteints de » trich » s’arrachent les cheveux pour toutes sortes de raisons. Par exemple, ils peuvent rechercher un apport sensoriel lorsqu’ils s’ennuient, rechercher la symétrie ou sentir qu’une qualité ou une propriété des cheveux n’est pas « tout à fait correcte ». Bien souvent, les personnes qui s’adonnent à des rituels d’arrachage de cheveux vous diront qu’elles ressentent un certain soulagement après s’être livrées à ce comportement.
Comme vous pouvez vous y attendre, les enfants atteints de TDAH s’arrachent les cheveux car, par définition, ils ont un déficit de maîtrise de soi. Bien que dans certains cas, le « Trich » peut également être un indicateur d’un trouble sous-jacent supplémentaire, comme le TOC (trouble obsessionnel compulsif) ou le TMB (trouble dysmorphique du corps). Rarement, il existe également des cas rapportés de trich se développant comme un effet secondaire du début d’un médicament stimulant à base d’amphétamine, bien qu’il soit important de noter que les symptômes d’arrachage des cheveux ont complètement disparu lorsque l’enfant est passé à des thérapies à base de méthylphénidate ou d’ISRS. Si vous remarquez que votre enfant commence à se curer ou à s’arracher les cheveux, consultez votre médecin pour en être sûr.
Traitement réussi – Entraînement à l’inversion des habitudes
La bonne nouvelle est que le trich et les troubles similaires sont hautement traitables avec des thérapies cognitivo-comportementales comme l’Entraînement à l’inversion des habitudes ou l’Intervention comportementale globale pour les tics. Selon le Dr Allan, « ces traitements sont extrêmement efficaces lorsque l’enfant et la famille sont prêts à faire des changements ». Il n’est pas surprenant, poursuit-elle, que « les parents jouent un rôle essentiel en aidant leur enfant ou leur adolescent à prendre conscience de l’arrachage des cheveux (de nombreux enfants atteints de TDAH ne comprennent pas leurs propres schémas &déclencheurs), en plus de fournir des récompenses pour l’accomplissement des devoirs de thérapie et la pratique quotidienne des compétences. »
Dans l’entraînement à l’inversion des habitudes, l’enfant trouve un comportement de remplacement (comme utiliser un jouet de manipulation, s’asseoir sur les mains ou croiser les bras) qui rend plus difficile le défaut d’arrachage des cheveux. Pour certains enfants, c’est plus difficile qu’il n’y paraît.
Requêtes pour le changement
Le facteur de succès critique dans tout type de thérapie comportementale est que l’enfant/la famille soit prêt à faire des changements. Bien que mystifié par sa perte de cheveux « soudaine », notre fils de 13 ans n’a pas l’impression que les taches chauves sur sa tête ont un impact dramatique sur sa qualité de vie. Même si ses professeurs et ses amis à l’école l’ont remarqué et lui ont posé des questions sur les taches chauves, il ne voit pas pourquoi c’est si important.
Mais une fois que l’arrachage des cheveux devient un comportement ancré, il ne fait qu’empirer avec le temps. Donc, avec l’aide de notre thérapeute, nous avons passé un accord avec notre fils. Nous nous sommes clairement mis d’accord sur le moment où son arrachage de cheveux serait suffisamment grave pour commencer la thérapie d’inversion des habitudes. (Au cas où vous vous poseriez la question, c’est quand il a 4 ou 5 taches chauves de la taille d’une pièce de monnaie qui « apparaissent » en moins d’un mois). Je grimace un peu en partageant cela – j’espère vraiment que nous n’en arriverons pas là !
Et maintenant, parce que les enfants atteints de TDAH manquent également de conscience de soi, nous documentons par des photos son parcours capillaire afin qu’il puisse voir à quoi ressemblent les taches et suivre les changements.
Alors, si vous commencez à vous demander si votre enfant a la gale ou risque de devenir complètement chauve, rappelez-vous ceci : de nombreux enfants atteints de TDAH s’arrachent les cheveux. L’arrachage des cheveux et le picage de la peau sont incroyablement courants. Heureusement, ils sont aussi très faciles à traiter une fois que vous avez identifié la cause!
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