Un abcès est une masse douloureuse, sensible et remplie de pus qui s’accumule à l’intérieur de la peau, souvent causée par une infection bactérienne. Les régions les plus courantes de formation d’abcès sont les aisselles, le visage, la poitrine, le dos, les fesses et la région de l’aine.

Lorsqu’une partie du corps est infectée, le système immunitaire libère des globules blancs en réponse à la blessure. Lorsque ces globules blancs luttent contre les bactéries responsables de l’infection, les tissus environnants meurent et créent un trou qui se remplit de pus (un mélange de bactéries, de cellules immunitaires et de tissus morts) et forme un abcès.

Abscès

Types

Un abcès est généralement de deux types, ce sont :

  • Les abcès cutanés sont des furoncles communs avec une cavité remplie de pus située sous la peau.
  • Les abcès internes sont les cavités remplies de pus qui se développent à l’intérieur du corps, notamment dans les organes ou dans les espaces présents entre les organes.

Symptômes

Un abcès est généralement une masse rouge douloureuse, compressible, sensible et chaude au toucher. Selon la localisation et la cause, les symptômes de l’abcès cutané sont les suivants :

  • Fièvre
  • Frissons
  • Lésions sur la peau
  • Inflammation de la peau (rougeur, douleur et gonflement de la peau)

Un abcès interne est difficile à déterminer, car il n’y a pas de signes extérieurs. Les symptômes suivants sont remarqués en fonction de la localisation d’un abcès interne :

  • Jaunisse si l’abcès est dans le foie
  • Toux ou essoufflement en cas d’abcès pulmonaire
  • Fièvre
  • Frissons
  • Diarrhée ou constipation
  • Gêne dans la région touchée
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  • Nausea et vomissements
  • Douleur dans l’abdomen
  • Perte d’appétit
  • Perte de poids
  • Fatigue extrême

Causes

La bactérie staphylocoque est la bactérie la plus fréquente à provoquer un abcès. La bactérie peut pénétrer dans la peau par une petite coupure ou une glande sébacée ou sudoripare bloquée et provoquer une infection.

Un abcès peut également se former à partir d’une inflammation près d’un follicule pileux ; cet abcès est appelé furoncle.

Les abcès internes peuvent survenir à la suite d’une chirurgie abdominale, d’une blessure ou d’une infection se propageant à partir d’un autre organe.

Facteurs de risque

L’abcès peut survenir chez des personnes en bonne santé. Cependant, certaines conditions peuvent augmenter le risque de développer un abcès :

  • Les individus atteints du VIH ou ceux qui suivent une chimiothérapie ou d’autres thérapies ont un système immunitaire faible. Cela les rend sensibles aux abcès.
  • Les personnes souffrant d’affections inflammatoires telles que l’hidradénite suppurée peuvent également développer des abcès.
  • Le diabète aussi augmente les risques d’abcès
  • Les individus souffrant de certaines infections cutanées, d’une mauvaise circulation, d’une mauvaise hygiène et qui sont porteurs de la bactérie staphylocoque sont plus sujets aux abcès.

Diagnostic

Le diagnostic d’abcès est généralement initié par l’examen des antécédents médicaux et des signes et symptômes d’un individu. La zone affectée est examinée pour déterminer :

  • La durée d’un abcès
  • Toute blessure à la zone affectée
  • Toutes allergies
  • Tous autres symptômes

Un échantillon de pus est prélevé dans l’abcès et est examiné pour détecter et identifier les bactéries spécifiques qui causent l’abcès. Aucun autre test n’est recommandé pour diagnostiquer un abcès.

Si la personne présente des abcès récurrents, alors le médecin peut recommander un test d’urine et un test sanguin pour exclure d’autres conditions médicales.

Un test d’urine ou un test sanguin est effectué pour examiner les niveaux de glucose. Les personnes ayant un taux de glucose élevé (diabète) ont un risque accru de développer un abcès.

Les abcès internes peuvent être localisés par une échographie, un scanner ou une IRM. Un examen rectal peut être recommandé si l’abcès est situé près de la région de l’anus.

Traitement

Les petits abcès cutanés guérissent par des compresses chaudes, ce qui réduit l’enflure et aide à la récupération ou ils guérissent naturellement.

Les abcès qui ne guérissent pas naturellement sont drainés par une petite procédure. Un anesthésique local est utilisé pour engourdir la zone autour de l’abcès et est coupé pour drainer le fluide. Après le drainage, la plaie est recouverte d’une gaze chirurgicale pour la laisser cicatriser et prévenir la réapparition d’un abcès. Après cette procédure, certains antibiotiques peuvent être prescrits pour prévenir l’infection de la plaie.

Les abcès internes qui sont petits peuvent être drainés en insérant une aiguille à travers la peau, mais les gros abcès sont généralement drainés par la chirurgie.

Prévention

Un abcès cutané peut être prévenu par les mesures suivantes :

  • Nettoyer correctement toutes les plaies et les écorchures
  • Couvrir les coupures et les plaies pour les protéger des germes ou des bactéries
  • Maintenir une bonne hygiène
  • Les mains avec du savon et de l’eau régulièrement
  • Ne pas partager ses serviettes, vêtements, rasoirs et draps
  • Ne pas presser l’abcès pour enlever le pus afin d’éviter que les bactéries ne se propagent à d’autres zones.

Cependant, les abcès internes ne sont généralement pas évitables car ils peuvent survenir en même temps que d’autres complications médicales.

Frequently Asked Questions

  1. Combien de temps faut-il pour qu’un abcès cutané guérisse après le traitement ?

Après le traitement, l’abcès cutané peut guérir en 10-14 jours. Après le 2e jour de traitement, le drainage de l’abcès peut se minimiser. Les soins de la plaie tels que le remballage de la plaie, le nettoyage ou le bandage peuvent prendre 7 à 10 jours selon le type d’abcès.

  1. Dans quelles zones un abcès interne peut-il se former ?

Un abcès peut se former dans différentes zones du corps en interne et peut entraîner des lésions des organes. Ils peuvent se former dans l’abdomen, les poumons, le foie, le cerveau, la moelle épinière, la dent et autour des amygdales.

  1. Comment se développe un abcès du foie ?

La formation d’un abcès du foie est généralement rare. Il existe trois types d’abcès du foie en fonction du type d’organismes affectant le foie :

  • Abcès amibien causé par le parasite Entamoeba histolytica.
  • Abcès fongique causé par l’espèce Candida.
  • Abcès pyogénique causé par divers micro-organismes.
  1. Comment le diabète augmente-t-il le risque d’abcès ?

Le diabète est causé par une augmentation du glucose dans le sang. Il affaiblit le système immunitaire et rend sensible à diverses infections, y compris les infections bactériennes qui peuvent conduire à la formation d’un abcès.

  1. Qui est le plus susceptible d’acquérir un abcès pulmonaire ?

Les personnes alcooliques ou les personnes atteintes de pneumonie sont les plus susceptibles de développer un abcès pulmonaire. Les personnes ayant un système immunitaire faible ayant des conditions de maladie telles que le VIH, le cancer ou toute maladie auto-immune sont également à risque d’acquérir un abcès pulmonaire.