15 Raisons pour lesquelles vos pieds vous tuent absolument

Si passer plus de temps à la maison en raison de COVID-19 a signifié moins de temps à porter des chaussures (ou à arborer votre paire préférée de pantoufles, de sandales ou de tongs), vous pouvez ressentir plus de douleur aux pieds que d’habitude. Ou, si vous avez ajouté des séances d’entraînement à domicile à votre emploi du temps, le fait de ne pas porter les chaussures appropriées ou de vous entraîner pieds nus plus souvent pourrait également causer des problèmes avec vos pieds.

D’une manière ou d’une autre, les douleurs aux pieds sont alarmantes : 77 % des personnes disent avoir ressenti des douleurs importantes aux pieds, selon une recherche de l’American Podiatric Medical Association. Plus précisément dans le cadre de la période actuelle de séjour à la maison, il y a eu une augmentation de certaines conditions impliquant des douleurs au talon et des douleurs nerveuses entre les orteils, en partie parce que les gens ne portent pas de chaussures de soutien, dit Grace Torres-Hodges, DPM, un podiatre basé à Pensacola, en Floride, et porte-parole de l’APMA.

Il se passe beaucoup de choses dans vos pieds, grâce à de nombreux os, ligaments et tendons. Et les causes de la douleur aux pieds peuvent aller des blessures et de l’inflammation aux problèmes structurels et aux inadaptations.

Toutes les douleurs aux pieds ne sont pas graves, mais vous ne devez jamais ignorer les douleurs.

Si vous n’avez pas d’affections sous-jacentes des pieds, il se peut que vous n’ayez aucune douleur aux pieds en allant pieds nus dans la maison. Mais si vous avez des blessures aux pieds déjà diagnostiquées, les pieds nus ne sont pas la meilleure idée. Assurez-vous de porter un mocassin de soutien ou une paire de baskets propres à la maison, ou une paire de baskets de soutien pendant les séances d’entraînement à haute intensité, dit le Dr Torres-Hodges. Plus important encore, prêtez attention à votre corps, apprenez ce qui semble normal à vos pieds, et dès que vous remarquez quelque chose qui ne semble pas normal, rendez-vous chez un podologue.

Si vos pieds ne sont pas trop chauds en ce moment, voici les causes les plus courantes de douleurs aux pieds que vous devriez connaître.

Voûte plantaire tombée

Certaines personnes ont naturellement des pieds plus plats, mais d’autres développent une affection appelée voûte plantaire tombée, une blessure au tendon qui relie le muscle du mollet à l’intérieur du pied, souvent due à une surutilisation ou à la pratique d’un sport. Vous pouvez ressentir une douleur dans la voûte plantaire ou même dans la cheville.

Dans certains cas extrêmes, une voûte plantaire tombée peut nécessiter une intervention chirurgicale. D’autres fois, le port d’une orthèse dans vos chaussures peut suffire à maintenir le pied en place. Mais vous devriez toujours consulter d’abord un podologue avant que la blessure au tendon ne s’aggrave.

Syndrome du tunnel tarsien

Une voûte plantaire tombée peut parfois contribuer à d’autres conditions, y compris le syndrome du tunnel tarsien. (Le syndrome du canal tarsien est similaire au syndrome du canal carpien dans le poignet). Il provoque principalement des douleurs au talon, plus précisément une sensation de brûlure, en raison d’un empiètement nerveux sur l’intérieur de la cheville, explique le Dr Torres-Hodges. La voûte plantaire peut donner l’impression de tomber chez certaines personnes, mais tous les cas de tunnel tarsien ne sont pas liés à une voûte plantaire tombante.

L’orthèse peut être une option de traitement pour le tunnel tarsien, mais elle ne va pas nécessairement régler le problème, surtout si vous avez une arche tombée connexe qui nécessite une chirurgie. « S’il y a une déchirure tendineuse associée sous-jacente, une déchirure capsulaire ou une luxation, il faut d’abord s’en occuper et la réparer si nécessaire, parfois par voie chirurgicale », explique le Dr Torres-Hodges.

Syndrome du cuboïde

Le cuboïde est un os du pied, et ce syndrome se caractérise par une douleur dans la partie médiane externe du pied (pensez : cette petite partie osseuse près du petit orteil).

Ce problème de douleur peut également être lié à une arche tombée, explique le Dr Torres-Hodges. « Lorsque le pied d’une personne s’affaisse à cause d’une voûte plantaire tombée, cela pince en quelque sorte les articulations de l’autre côté du pied ensemble », dit-elle. Et ensuite, la structure de soutien autour de cette zone sur l’extérieur du pied ne conserve pas sa forme correcte. Cela peut également se produire si vous vous tordez la cheville sans porter de chaussures.

Le syndrome cuboïde peut être confondu avec une fasciite plantaire ou une entorse de la cheville, dit le Dr Torres-Hodges. Mais si la douleur se situe à l’extérieur du pied, c’est un énorme indicateur. Le port d’orthèses peut être une option pour maintenir le pied dans la bonne position, mais si vous pensez avoir cette blessure, il vaut vraiment la peine de consulter votre podologue pour voir quel plan de traitement peut être nécessaire.

Arthrite

Chez les personnes plus jeunes et sans blessures antérieures, l’arthrite n’est pas fréquente. Mais si vous êtes un athlète à l’année qui ne se repose pas suffisamment entre les saisons d’un sport, par exemple, vous pouvez développer une usure de vos articulations. Lorsque vous surmenez les ligaments et les tendons, cela peut affecter la structure des articulations, qui ne seront pas en mesure de soutenir le corps correctement, explique le Dr Torres-Hodges.

La chose la plus importante, surtout si vous êtes un athlète d’élite, est d’utiliser des chaussures de soutien appropriées. De plus, il est essentiel de s’accorder suffisamment de pauses entre les saisons d’un sport, les entraînements de marathon ou toute autre activité à laquelle vous participez.

Métatarsalgie

La douleur au talon peut être un facteur contribuant à la métatarsalgie. Lorsqu’une douleur ailleurs dans le pied vous amène à adapter votre façon de marcher, l’avant-pied commence à s’agripper, ce qui entraîne une douleur au niveau des têtes métatarsiennes (qui sont en fait les articulations des pieds, au bas des quatre plus petits orteils), explique le Dr Torres-Hodges. Ces articulations deviennent alors enflammées ou gonflées, et vous pouvez ressentir une douleur dans cette zone.

Porter des chaussures bien rembourrées est un moyen de prévenir la métatarsalgie, et votre médecin peut également vous suggérer des orthèses à placer à l’intérieur de ces chaussures. Consultez votre podiatre si la douleur près des orteils persiste.

Oeil de gazon

Techniquement, l’orteil de gazon peut être classé comme une métatarsalgie, dit le Dr Torres-Hodges. Mais fondamentalement, c’est une forme d’arthrite dans l’articulation du gros orteil. Le nom vient du fait que les joueurs de football se blessaient aux orteils lorsque leurs crampons se prenaient dans le gazon et provoquaient une hyper-extension de l’articulation.

Vous pouvez développer un orteil en gazon en coinçant vos pieds dans une paire de talons, en particulier si le talon est plus haut que deux pouces et demi. Comme la cheville pousse le pied vers l’avant à l’intérieur des chaussures, l’articulation du gros orteil s’enflamme.

Ce n’est pas que vous ne pouvez pas porter de talons, dit le Dr Torres-Hodges, mais porter des talons plus hauts avec modération est mieux pour vos pieds. Cela peut aider à prévenir les orteils en gazon en premier lieu. Pour éviter les changements dégénératifs qui pourraient conduire à la chirurgie, cela vaut la peine de se faire examiner.

Callosités

Même si vous n’avez jamais eu d’autres problèmes de pieds, vous avez probablement connu des callosités. « Elles sont la façon dont la peau se protège de l’endroit où vous exercez une pression », explique le Dr Torres-Hodges.

Ces ampoules peuvent se développer n’importe où sur le pied, de la plante du pied, aux articulations, ou aux orteils. Le plus souvent, on les trouve à l’avant du pied, dit-elle. Les callosités sont normales, mais la peau craquelée et exposée des callosités peut entraîner plus de pression et de douleur dans le pied.

La meilleure façon de prévenir les callosités est de minimiser la friction à l’intérieur de la chaussure que vous portez – une orthèse peut y contribuer. Mais, selon le Dr Torres-Hodges, il est important de s’attaquer à la cause profonde des callosités, qui pourrait être liée à la structure de votre pied.

Fasciite plantaire

La douleur au talon est l’un des types de douleur au pied les plus courants, explique Hillary Brenner, DPM, chirurgien podologue basé à New York et porte-parole de l’APMA. « Le fascia plantaire est un ligament épais qui va du talon à l’avant de l’orteil sur la partie inférieure du pied », explique-t-elle.

La fasciite plantaire survient lorsque ce ligament s’enflamme, généralement en raison de la tension et du stress exercés sur le talon, ce qui peut être causé par le port de chaussures à voûte plantaire élevée ou par des activités à fort impact comme la course à pied. Vous pouvez même ressentir une douleur au talon lorsque vous sortez du lit le matin.

Si vous ressentez une douleur aiguë et lancinante au niveau des talons, essayez de passer à des chaussures plus larges et plus soutenantes pendant un jour ou deux, dit le Dr Brenner. « Mais si la douleur au talon ne s’améliore pas dans ce laps de temps – et que les analgésiques en vente libre, la glace ou le trempage des pieds ne vous aident pas – vous devriez consulter un médecin », dit-elle.

Névrome de Morton

Cette affection n’est pas très courante mais elle a été liée au port de talons hauts, dit le Dr Brenner. « Un névrome est une hypertrophie du tissu entourant les nerfs entre vos orteils », dit-elle. « Si vous portez des chaussures très étroites, serrées et à talons hauts qui compriment le pied, cela provoque des frottements, ce qui entraîne ensuite l’épaississement du nerf. » Cela peut provoquer une piqûre ou un engourdissement des orteils, ou entraîner une douleur brûlante dans la plante du pied.

Le passage à des chaussures plus spacieuses et plus soutenantes peut apporter un soulagement, mais, encore une fois, si la douleur dure plus de deux jours, allez consulter un médecin.

Oignons

Un oignon est une bosse au niveau de l’articulation du gros orteil, explique le Dr Brenner. « Beaucoup de gens pensent : « Oh, j’ai mis une paire de chaussures et maintenant j’ai cette grosse bosse rouge qui est douloureuse à la base de mon gros orteil ». Cela ne se passe pas comme ça ; les chaussures peuvent aggraver l’oignon, mais elles ne le provoquent pas », dit-elle.

Au contraire, nous avons tous différents types de pieds – surpronateurs, sursupinateurs, pieds plats, voûtes plantaires élevées – qui, combinés à la génétique, au stress ou à certaines conditions, peuvent provoquer une instabilité qui déplace vos os et conduit à l’oignon, explique le Dr Brenner. Il est possible d’avoir un oignon sur le côté du petit orteil également – c’est ce qu’on appelle une oignonette.

« Si votre niveau de douleur atteint, disons, cinq sur une échelle de un à dix, vous devriez consulter un spécialiste du pied », dit le Dr Brenner. Si l’oignon est suffisamment grave, il peut nécessiter une intervention chirurgicale pour être corrigé.

Hammertoes

Normalement, vos orteils sont assis bien droits, mais lorsque vous avez un orteil en marteau, votre orteil est assis presque comme une griffe, avec une courbure au milieu. « Ce qui se passe, c’est que lorsque vous marchez, les muscles tirent plus longtemps et plus fort pendant le cycle de la marche, de sorte que le muscle se contracte constamment, ce qui fait que vos orteils se relèvent en position de marteau », explique le Dr Brenner. Cela fait qu’une partie de l’os dépasse les autres, et lorsque vous courez, cela provoque des frictions ou peut conduire à un maïs ou à une callosité plus petite et plus douloureuse.

« Si vous ne la traitez pas correctement avec des médicaments, elle peut s’ulcérer et s’ouvrir », dit-elle. Si cela se produit, vous devez consulter un médecin dès que possible ; pour les cas plus graves d’orteil en marteau, un médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour traiter la cause.

Polyarthrite rhumatoïde

La polyarthrite rhumatoïde (PR) est un trouble inflammatoire chronique qui peut vous affecter partout – jusqu’à vos pieds. « Un effet secondaire de la polyarthrite rhumatoïde est que vos os commencent à dévier, donc ils ne sont pas assis droit, ils commencent à faire des angulations », explique le Dr Brenner.

Vos articulations des orteils seront sensibles ou gonflées et raides, et vous pouvez effectivement développer des nodules rhumatoïdes, « qui sont des excroissances qui se produisent sur l’articulation, comme une boule qui sort de l’articulation, et qui sont très douloureuses », dit le Dr Brenner.

Si vous soupçonnez une polyarthrite rhumatoïde d’être la cause de vos douleurs aux pieds ou si vous avez des antécédents familiaux de PR, vous devez vous rendre directement chez un rhumatologue.

Goutte

La goutte est une autre forme d’arthrite. « Cela peut être héréditaire, ou que vos reins ne fonctionnent pas correctement et que vous n’avez pas une certaine enzyme pour décomposer les acides uriques que l’on trouve dans les viandes, les sauces lourdes et les fruits de mer », explique le Dr Brenner. « Ce qui se passe, c’est que ces cristaux d’urate durcissent et se dirigent vers la partie la plus froide du corps – typiquement l’articulation du gros orteil ». Votre articulation aura l’air rouge, sera chaude et gonflée, et sera super sensible au toucher.

Comme ces choses peuvent aussi être des signes d’une infection, vous devriez consulter un médecin dès que possible. Un podologue peut vous aider avec la poussée de votre pied, mais consulter un médecin de médecine interne pourrait aider à trouver la racine du problème.

Tendinite

La tendinite, ou inflammation ou irritation d’un tendon, se résume généralement à l’usure, dit le Dr Brenner. « Cela vient vraiment du manque de soutien et de la pratique d’exercices sur des surfaces dures », dit-elle. « Vous pouvez en souffrir en faisant du yoga, en courant, à peu près tout ». La tendinite se ressent généralement comme une douleur sourde, et s’accompagne d’un léger gonflement, le plus souvent immédiatement après l’activité incriminée,

Les meilleurs moyens de s’en débarrasser sont le repos et la thérapie physique, dit le Dr. Brenner, mais pour une douleur persistante qui dure plus de quelques jours, allez voir votre médecin pour plus d’options.

Une foulure ou une entorse

Lorsque vous êtes actif, il est facile de passer par pertes et profits une cheville roulée ou d’autres blessures mineures. Mais il peut s’agir en fait de foulures ou d’entorses, qui se produisent lorsque vous étirez trop les ligaments ou les muscles et les tendons, respectivement, et que vous avez besoin de temps pour vous en remettre. « Lorsque vous étirez des ligaments ou des tendons, c’est comme étirer du cuir – ils ne se remettent pas en place comme un élastique ; il leur faut beaucoup de temps », explique le Dr Brenner.

Le meilleur remède ? « Le bon vieux R.I.C.E. (repos, glace, compression et élévation), dit-elle. « Vous devriez commencer à vous sentir mieux en une semaine environ ». Ensuite, vous devez reconstruire la force de ces tendons, muscles et ligaments – la physiothérapie peut être utile ici, mais prenez votre temps et reprenez votre routine en douceur. « Si vous ne pouvez pas pousser à travers quelque chose ou si votre corps ne vous laisse pas faire quelque chose, vous devez écouter votre corps », dit-elle.

Quand dois-je consulter un médecin pour une douleur au pied ?

Basiquement, vous devriez toujours faire vérifier une douleur au pied si elle persiste. Avoir des douleurs régulières dans les orteils, les talons ou les voûtes plantaires n’est pas normal, dit le Dr Torres-Hodges, donc la meilleure pratique est de demander à un médecin de jeter un coup d’œil. « Comme les pieds sont la base du reste du corps, ils constituent une structure complexe qui doit être bien entretenue », dit-elle. En d’autres termes, les douleurs aux pieds pourraient non seulement affecter votre façon de marcher mais aussi vous causer d’autres maux, comme le mal de dos.

N’oubliez pas, dit le Dr Torres-Hodges, que chaque pied est différent. Il existe de multiples variables lorsqu’il s’agit de la cause d’une douleur au pied : Par exemple, une douleur dans la voûte plantaire peut ensuite provoquer une douleur nerveuse dans le talon. « Selon le moment où vous diagnostiquez le problème et selon qu’il a ou non déjà affecté un autre composant du pied, chacun des problèmes peut être le résultat de causes multiples et avoir plusieurs traitements », ajoute le Dr Torres-Hodges.

C’est pourquoi c’est l’option la plus sûre de faire prendre en charge votre douleur au pied dès qu’elle vous gêne, et de façon régulière.

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