Commencer un traitement médicamenteux contre la dépression peut sembler être une étape énorme, et il est normal de s’inquiéter de ce que cela signifie pour vous et votre santé mentale à long terme. Mais si l’on vous a diagnostiqué une dépression et prescrit des antidépresseurs, c’est comme si vous preniez des médicaments pour une affection physique. Ils sont simplement une autre option de traitement pour vous aider à aller mieux.

Comme tout médicament, chacun a une réponse individuelle aux antidépresseurs, bien qu’il y ait des points communs dans l’expérience, et savoir à quoi s’attendre peut vous aider à surmonter les effets secondaires et savoir si votre médicament fonctionne.

Quels antidépresseurs allez-vous prendre ?

Il existe plusieurs catégories d’antidépresseurs et différents médicaments au sein de celles-ci, donc si l’un d’entre eux ne fonctionne pas pour votre corps et votre cerveau, ne vous découragez pas – il y a toujours d’autres options.

Il est très probable qu’on vous prescrive un ISRS (inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine). En termes simples, on pense qu’ils agissent en augmentant la quantité de sérotonine (une hormone liée à l’humeur, aux émotions et au sommeil) dans votre cerveau.

Le psychologue Richard Reid de Pinnacle Therapy nous a parlé de ce à quoi vous pouvez vous attendre lorsqu’on vous les prescrit pour la première fois.

« Les médecins généralistes ont tendance à avoir un médicament préféré qu’ils prescrivent, avec lequel ils ont eu de bons résultats. Ils peuvent donc toujours prescrire du citalopram ou de la sertraline en premier lieu, mais s’ils ne conviennent pas, il existe d’autres options. »

À quoi s'attendre lorsque vous commencez à prendre des antidépresseurs

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Il explique qu’il y a deux choses à garder à l’esprit lorsque vous commencez à prendre des antidépresseurs. La première est qu’ils ne fonctionneront pas immédiatement.

« Les ISRS s’accumulent dans votre système, de sorte que vous ne ressentirez pas tous les avantages avant quelques semaines. L’effet placebo peut agir plus rapidement que cela, cependant, de sorte que vous pourriez trouver que vous semblez vous sentir mieux avant que le médicament ait vraiment fait effet.

« Cet espoir peut apporter un grand ascenseur et le fait de pouvoir prendre un certain contrôle peut avoir un impact en soi. »

C’est quelque chose à garder à l’esprit si vous vous sentez initialement mieux et que vous semblez ensuite empirer ou plafonner. Il se pourrait que vous ne preniez pas le bon dosage, ou que ce que vous pensiez faire la différence soit le médicament, mais qu’en fait ce soit l’acte de le prendre.

La deuxième chose à retenir est qu’une prescription d’antidépresseurs n’est pas pour la vie.

« A moins que ce ne soit quelque chose d’extrême, cela ne doit être que de courte durée », dit Richard. « Des semaines ou des mois. Si vous allez au-delà, cela ne fait que masquer des problèmes quotidiens. C’est pourquoi il est important de vérifier avec votre médecin généraliste et de le combiner avec une thérapie par la parole pour vous aider à aborder les problèmes sous-jacents. »

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À quoi s’attendre au début

« Une expérience courante est de se sentir détaché de ses émotions », dit Richard. « Vous êtes toujours conscient que les sentiments sont là, mais il y a une déconnexion avec eux. Au lieu de hauts et de bas extrêmes, il peut y avoir un élément de flatlining et certaines personnes trouvent cela déconcertant. »

Physiquement aussi, il peut y avoir des effets secondaires à gérer pendant que votre corps s’habitue au médicament. Se sentir malade, avoir la bouche sèche, et perdre l’intérêt pour le sexe sont tous assez communs.

« Cela varie énormément », dit Richard. « Même avec le même médicament, les gens réagissent de manière différente. Vous pouvez constater que vous avez une anxiété accrue au début, et beaucoup de gens ont des difficultés à dormir et font des rêves étranges ou lucides. »

Ces effets secondaires devraient tous s’atténuer après une semaine ou deux, et pour la plupart, les antidépresseurs ne devraient pas vous empêcher de travailler, ni changer votre mode de vie de manière trop importante.

« On me demande souvent si on peut boire sous ces médicaments », dit Richard. « Vous pouvez, mais n’oubliez pas que l’alcool est un dépresseur, il peut donc être utile de l’éviter si vous trouvez qu’il vous fait vous sentir plus mal. »

Comment vous sentirez-vous s’ils fonctionnent ?

Les antidépresseurs sont conçus pour vous aider à vous sentir « normal » à nouveau et pour vous permettre de fonctionner comme vous le faisiez avant d’être déprimé. Mais il peut être difficile de le savoir, surtout si vous avez été malade pendant longtemps et que vous ne vous souvenez pas de ce que c’est que de ne pas être déprimé.

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Se sentir à nouveau capable et enthousiaste de participer à la vie quotidienne est un signe que votre état s’améliore, et vous devriez constater que vos niveaux d’énergie s’améliorent.

« S’ils fonctionnent, vous devriez sentir que vous êtes de retour dans votre fourchette normale et vous sentir capable de faire face aux choses qui surgissent », disent Richard.

« Pour la plupart des gens, la dépression est liée à la façon dont ils gèrent les problèmes dans leur vie quotidienne, donc les médicaments peuvent leur donner un sursis, mais apprendre à gérer ces problèmes de façon saine est vital pour le bien-être mental à long terme ».

« Les antidépresseurs sont un emplâtre sur la plaie, mais vous devez traiter la cause sous-jacente avec une thérapie par la parole afin de pouvoir mieux faire face à l’avenir. »

Quand retourner chez votre médecin généraliste

Dans certains cas, les médicaments ne vous conviendront pas, et il est toujours bon de retourner chez votre médecin généraliste si vous êtes inquiet.

« Dans la plupart des cas, les médicaments seront absolument parfaits », rassure Richard. « Il devrait prendre quelques semaines pour faire son effet, donc si vous n’avez pas l’impression d’aller dans la bonne direction au bout de deux ou trois semaines, retournez voir votre médecin – même si c’est juste pour être rassuré ».

« Si vous vous sentez toujours très déprimé, que votre anxiété ne s’améliore pas ou que vous avez du mal à dormir, faites-vous examiner. »

Quand serez-vous prêt à arrêter les antidépresseurs ?

De même que commencer des antidépresseurs peut être intimidant, l’idée de les arrêter peut l’être aussi, surtout s’ils ont apporté une grande amélioration.

« Lorsque vous vous sentez bien depuis un petit moment, parlez à votre médecin généraliste de la façon dont vous arrêtez les médicaments, vous pourrez alors tester si vous êtes capable de faire face aux problèmes quotidiens que vous n’étiez pas capable de gérer avant », dit Richard.

Ce à quoi vous devez vous attendre lorsque vous commencez à prendre des antidépresseurs

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« Vous pouvez constater que vous devez prendre les antidépresseurs un peu plus longtemps, ou peut-être à une dose plus faible. Ou vous pouvez constater que les médicaments ont fait ce qu’ils devaient faire et que vous êtes en mesure de vous en passer. »

N’oubliez pas que vous pouvez souffrir de sevrage lorsque vous arrêtez brusquement de prendre des ISRS, il est donc important de réduire votre dose lentement, selon les indications de votre médecin. Vous pouvez également trouver utile de poursuivre une thérapie par la parole après avoir terminé votre traitement par antidépresseurs.

La dépression est une chose horrible à vivre, mais elle est très traitable, alors n’ayez pas peur de demander de l’aide et de prendre le contrôle – même si cela signifie des médicaments.

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